剛出生寶寶為什麼會顱內出血的原因
你知道剛出生寶寶為什麼會顱內出血嗎?新生兒顱內出血的臨床表現與出血部位、出血程度有關。現在,小編來告訴你新生兒顱內出血的原因。
剛出生寶寶為什麼會顱內出血 新生兒顱內出血的原因
1、產傷。
因為產婦骨盆較為狹窄,從而會出現頭盆不稱、胎頭過大、產道過小等問題,使得新生兒在出生時頭部受到擠壓,或是受到一些助產手段的影響,使得寶寶的顱內血管發生撕裂,進而導致顱內出血。
2、缺氧缺血。
因缺氧缺血而導致的新生兒顱內出血多發生在早產兒身上,胎齡越小,發生率越高。多是臍帶繞頸、胎盤早剝等缺氧缺血時出現代謝性酸中毒,進而導致的血管壁通透性增加,使得血液外溢,出血量不會很大但是出血範圍比較廣。
3、其他。
顱內先天性血管畸形,或者是先天患有全身出血性疾病如某些凝血因子表達減少,都有可能引起顱內出血或加重。如凝血因子缺乏、血小板減少等會引起顱內出血。快速擴容、輸入高滲液體、血壓波動過大、機械通氣不當、吸氣峰壓或呼氣末正壓過高等醫源性因素也會在在一定程度上促使顱內出血的發生。
新生兒顱內出血的症狀
1、興奮症狀
早期常見顱內壓增高表現如前囟隆起,顱縫增寬,頭圍增加;意識形態改變,易激惹,過度興奮,煩躁,腦性尖叫,驚厥等;眼症狀如凝視,斜視,眼球上轉困難,眼球震顫;肌張力早期增高等。
2、抑制狀態
隨著病情發展,意識障礙則出現抑制狀態,如淡漠,嗜睡,昏迷,肌張力低下,擁抱反射減弱或消失;常有面色蒼白,青紫,前囟飽滿或隆起,雙瞳孔大小不等或對光反射消失和散大;呼吸障礙改變,呼吸節律由增快到緩慢,不規則或呼吸暫停等;原始反射減弱或消失等表現。
3、其他
如貧血和無原因可解釋的黃疸等等。
新生兒顱內出血後遺症有哪些
1、智力低下
由於顱內出血可以影響大腦細胞的正常發育,因此可影響病兒的智力。據有關資料報道,給康復後的顱內出血病兒做智商測定,相當一部分病兒的智商有不同程度的下降,輕者表現為運動行為發育較同年齡的孩子要差,語言功能障礙和學習成績差,經過適當的治療和教育後生活可自理,學習上可達到初小水平;嚴重的病兒則智力嚴重受損,多數不能生活自理,終身需人照顧。
2、癲
新生兒顱內出血是小兒癲的一個重要病因,這是因為顱內出血的病兒即使經搶救僥倖存活下來,但由於顱內大量的出血沒有得到及時清除,時間一久,血塊發生機化,機化的血塊存在於大腦內形成一個異常的放電病灶,從而導致病兒發生癲並且反覆發作。
3、腦性癱瘓
由於嚴重的顱內出血,會不同程度地損傷大腦細胞,最終可影響腦細胞的發育而使病兒發生腦性癱瘓,由此而引起的腦性癱瘓常表現為痙攣性腦癱,隨著年齡的增長,常因抬頭和坐位困難而被家長髮現。這種病兒在啼哭或站立時,下肢可發生痙攣性伸直和內收,膝、踝反射亢進;少數病兒始終不能行走;多數病兒在數年後逐步學會行走,其行走以雙側足尖著地伴有內收痙攣,呈“剪刀型”步態。這種腦性癱瘓的病兒可伴有智力低下,其低下的程度與癱瘓程度的輕重大致相平行。
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