突發氣胸怎麼急救
氣胸是指氣體進入胸膜腔,造成積氣狀態,嚴重的氣胸可以危及生命,因此患上氣胸的時候要及時治療。那麼你知道嗎?下面跟隨小編一起來了解一下吧。
突發氣胸急救方法
立即讓病人取半坐半臥位,不要過多移動,有條件的吸氧。家屬和周圍人員保持鎮靜。立即進行胸腔排氣,這是搶救成敗的關鍵。
在緊急情況下,可用大針管以膠管連線針頭,自鎖骨中線外第二肋間上緣刺入1~2釐米抽氣,即可解除病人呼吸困難。也可將手指或避孕套緊縛在穿刺針頭上,在絞套尾端剪一弓形裂口,吸氣時,胸腔裡負壓,裂口閉合,膠套萎陷,胸腔外空氣不得進入。
呼氣時,胸腔呈正壓,膠套膨脹,弓形口裂開,胸腔內空氣得已排出。若急救現場無注射器,應爭分奪秒送醫院救治。
氣胸的常見症狀
1、呼吸困難
氣胸發作時病人均有呼吸困難,其嚴重程度與發作的過程、肺被壓縮的程度和原有的肺功能狀態有關。在年輕的呼吸功能正常的病人,可無明顯的呼吸困難,即使肺被壓縮》80%,亦僅能在活動時稍感胸悶,而在患有慢性阻塞性肺氣腫的老年病人,肺被輕度壓縮就有明顯的呼吸困難。
2、刺激性咳嗽
自發性氣胸時偶有刺激性咳嗽。
3、胸痛
常在發生氣胸當時出現突然尖銳性刺痛和刀割痛,與肺大皰突然破裂和肺被壓縮的程度無關,可能與胸膜腔內壓力增高、壁層胸膜受牽張有關。疼痛部位不肯定,可侷限在胸部,亦可向肩、背、上腹部放射。
4、其他症狀
氣胸合併血氣胸時,如出血量多,病人會心悸、血壓低、四肢發涼等。
氣胸的診斷
1、病史及症狀:可有或無用力增加胸腔、膚腔壓力等誘因,多突然發病,主要症狀為呼吸困難、患惻胸痛、刺激性乾咳,張力性氣胸者症狀嚴重煩躁不安,可出現紫紺、多汗甚至休克。有的如果有胸膜粘連帶在氣胸發作時被拉斷,可引起自發性血氣胸,嚴重的可能需要輸血。瘦高體型的年輕人多發。
2、查體發現:少量或侷限性氣胸多無陽性體徵。典型者氣管向健側移位,患側胸廓飽滿、呼吸動度減弱,扣診呈過清音,呼吸音減弱或消失。左側氣胸併發縱隔氣腫者,有時心前區可聽到與心跳一致的吡啪音***hamman徵***。