風溼關節痛怎麼治療

　　每到驟寒之際，氣侯變化，寒暖不調，風溼患者的這個關節呀，簡直比天氣預報還準確!天氣預報說沒雨，天高氣爽，陽光明媚，別人都高高興興出門玩去，偏他不信，出門也硬要帶傘。為啥?腿疼唄。箇中的痛苦，局外人不會懂。小編和你說該如何防治?

　　日常預防方法

　　首先要防止受寒、淋雨和受潮，關節處要注意保暖，不穿溼衣、溼鞋、溼襪等。夏季暑熱，不要貪涼受露，暴飲冷飲等。秋季氣候乾燥，但秋風送爽，天氣轉涼，要防止受風寒侵襲。冬季寒風刺骨，注意保暖是最重要的。

　　此外就是要活血，可以適當按摩，堅持有氧運動。人身常動則谷氣消，血脈通，病不生。依照自身情況，選擇一些舒緩的有氧運動，讓全身關節活動起來，促進血液迴圈和新陳代謝，調理氣血、疏通經絡，對關節病症的緩解是益處頗多。

　　風溼骨病的飲食注意

　　1、風溼關節痛適宜飲食：

　　蔬菜中藕的抗氧化能力最強，其次是姜、油菜、豇豆、芋頭、大蒜、豆角、西蘭花等;水果中抗氧化能力以山楂最高，還有番石榴、獼猴桃、桑葚、草莓、蘆柑、橙子、檸檬等，而且這些水果的抗氧化能力比上述蔬菜的還要高，所以建議風溼患者在日常生活中可以較多地選擇食用。

　　2、風溼關節痛不宜飲食：

　　避免攝入過多過酸、過鹹類的食物，如花生、白酒、白糖以及雞、鴨、魚、肉、蛋等酸性食物攝入過多，超過體內正常的酸鹼度值，則會使體內酸鹼度值一過性偏高，使乳酸分泌增多，且消耗體內一定量的鈣、鎂等離子，而加重症狀。同樣，若吃過鹹的食物如鹹菜、鹹蛋、鹹魚等，會使體內鈉離子增多，而加重患者的症狀。

　　風溼病的飲食治療是指通過調整、控制患者飲食以求減輕、改善病情，防止或減少復發的一種治療方法。我們可以通過適當的運動結合中醫的治療，可以緩解風溼關節的疼痛。

　　風溼關節痛最好是通過中醫治療，中醫對於控制風溼還是有一定療效的，而西醫基本上只能做簡單的消腫止痛。

　　醫術裡治療風溼關節痛的中藥

　　《本草綱目》：“凡藤蔓之屬，象人之筋，所以多治筋病。”

　　《本草便讀》：凡藤蔓之屬，皆可通經入絡。

　　雞血藤湯***雞血藤、海風藤***，治風溼痺痛。《中藥臨床應用》

　　鉤藤：舒筋除眩，下氣寬中。《本草徵要》

　　絡石藤：煮汁服之，主一切風。《本草拾遺》

　　血風藤：補血祛風，強壯筋骨。《廣西中草藥》

　　針對類風溼關節炎膝關節病變針刀治療

　　1.1定點：

　　1.1.1髕周型：在髕周的壓痛點處定點，主要有髕上正中點、髕尖下正中點、髕骨兩側點主要鬆解股四頭肌腱止處、髕內側面下l/3脂肪墊附著處、鬆解髕副韌帶和髕下斜束支援帶等組織。

　　1.1.2膝周型：在膝周的壓痛點處定點，膝關節內側副韌帶、外側副韌帶、股四頭肌止點、髕下脂肪墊、膕部股骨內、外髁、膕部脛骨內、外髁點等定點，鬆解相應組織、肌腱和韌帶。

　　1.1.3膝內型：在區域性壓痛點處定點，鬆解前交叉韌帶或髕滑膜襞。

　　1.2消毒與麻醉

　　採用退出式區域性浸潤麻醉法，所有患者用0.25～0.5%的利多卡因，5ml注射器在定點處快速刺入，到達病變位置，回抽確認無回血後邊退針，邊將藥物分層注射至治療點。

　　1.3針刀操作

　　刀口線與大血管、神經幹、如果區域性沒有大血管或神經幹部位，應與肌纖維的走形平行，一般與肢體縱軸平行，根據治療點的解剖和病變特點確定刀體與皮面的角度，加壓分離，用漢章Ⅲ號刀，快速剌人面板，直達骨面，稍退刀，行縱行疏通、橫行剝離，刀下有鬆動感後出刀。具體部位操作如下：

　　①髕上正中點刀口線與股四頭肌腱纖維平行，刀體與皮面垂直。快速刺入面板，穿過股四頭肌直達股骨骨面，鬆開刀柄，使刀鋒自然浮起，再捏住刀柄，在股骨骨膜外行縱行疏通，橫行剝離l～2次，刀下有鬆動感後出刀。

　　②髕尖下正中點刀口線與肢體縱軸平行，刀體與皮面垂直。快速刺入面板，直達髕骨下極。調整刀鋒至髕骨下級骨邊緣，使刀體與下端皮面呈30°角，刀口線平行於髕骨內側面***即於人體冠狀面平行***，刀鋒沿髕骨內側面切開脂肪墊附著部3～5刀，縱行疏通、橫行剝離，刀下有鬆動感後出刀。

　　③髕骨兩側緣點刀口線與髕骨周緣的切線位平行，刀體與皮面呈1 00°角。快速剌人面板，直達髕骨邊緣骨面。沿髕骨邊緣切開髕周韌帶各3～4刀，再行縱行疏通、橫行剝離，刀下有鬆動感後出刀。此處可設2～6個鬆解點，各點均如此操作。

　　④膝關節內側副韌帶各點刀口線與肢體縱軸平行，刀體與皮面垂直，快速刺入面板，直達骨面。行縱行疏通，橫行剝離。在內側關節間隙狹窄，並有明顯壓痛時，在關節間隙點，經疏通、剝離後，可調轉刀口線90°，切開內側副韌帶和關節囊1～2刀後，出刀。

　　⑤膝關節外側副韌帶各點此處定點必須定點於韌帶的末端，而不可定於韌帶的中間部位，因為在韌帶與關節囊之間有一間隙，其中有膝動脈和膕肌腱穿過，故不宜盲目做針刀治療操作。刀口線與肢體縱軸平行，刀體與皮面垂直。快速刺人面板，直達股骨髁或脛骨髁骨面。行縱行疏通、橫行剝離，刀下有鬆動感後出刀。

　　⑥股四頭肌腱點刀口線與股四頭肌腱纖維走向平行，刀體與皮面垂直。快速刺入面板，直達股骨骨面或髕骨上緣骨面。鬆開刀柄，讓刀體自然浮起，再捏住刀柄。行縱行疏通、橫行剝離;必要時可調轉刀口線90°，與股四頭肌腱纖維呈垂直狀態，沿骨緣切開股四頭肌腱2～3刀。刀下有鬆動感後出刀。

　　⑦髕下脂肪墊點

　　髕韌帶中點刀口線與髕韌帶縱軸平行，刀體和髕韌帶皮面垂直。快速刺入面板，通過皮下組織、髕韌帶、達髕韌帶下與脂肪墊之間。先在脂肪墊的正中線上，由上而下***或由下而上***縱行切開剝離脂肪墊3～4刀，深度約5mm***不穿透脂肪墊***。然後將刀鋒提至髕韌帶內側面與脂肪墊的外面之間，刀口線方向不變，將刀體向內或向外傾斜與髕韌帶內側面平行，在髕韌帶和脂肪墊之間深入，刀鋒達髕韌帶邊緣。在此層次內，進行通透剝離。即刀體沿刀口線方向呈扇形大幅度移動，將髕韌帶和脂肪墊分離開來。提起刀鋒至髕韌帶內側面，再向對側，同法通透剝離，務必使髕韌帶與脂肪墊組織之間充分鬆解。

　　髕尖下點刀口線與髕韌帶纖維走向平行，刀體與皮面垂直，快速刺入面板，皮下組織，然後，將刀柄向尾端稍傾斜，刀鋒指向髕尖。勻速推進至髕骨下極內側面骨面。調轉刀口線90°，與髕內側面平行。調整刀鋒到髕尖的內側面，緊貼髕骨內側面骨面，切開脂肪墊3～5刀，再行通透剝離，鬆動感明顯時出刀。

　　⑧膕部股骨內外側髁點此為鬆解腓腸肌腱，此腱可以清楚捫得。刀口線與肢體縱軸平行，刀體與皮面垂直。快速刺入面板，穿過肌腱，直達骨面。先予縱行切開幾刀;再行縱行疏通、橫行剝離;如肌腱十分緊張則可調轉刀口線90°，切開1～2刀後，出刀。兩髁處定點均如此操作。

　　⑨膕部脛骨內、外髁點兩點的操作基本相同。刀口線與肢體縱軸平行，刀體與皮面垂直。快速剌人面板，直達骨面。縱行疏通、橫行剝離;刀下有鬆動感時，出刀。

　　⑩內、外側象眼點此二點的操作法基本相同，只是方向相反。刀口線與肢體縱軸平行，刀體與皮面垂直***請注意：此處的皮面與冠狀面不平行，有一定的傾斜角度***，即刀口線的近中面與矢狀面之間約呈30°左右，而刀體與皮面則呈90°。快速剌入面板，穿過關節囊與滑膜襞，達脛骨平臺前交叉韌帶附著點的骨面上。***刀鋒應有接觸韌帶上的柔韌感，而不是單純的骨面***，然後調轉刀口線近90°***即刀口線橫行***，退出刀鋒至韌帶表面，再切開韌帶1～2刀即可出刀。此處無需剝離。