甲亢怎麼治療
甲亢是什麼病?甲亢能治癒嗎?隨著生活水平的提高,飲食習慣的改變,甲亢也成為近年來發病比較高的一種疾病。今天小編為大家推薦治療甲亢的方法。
治療甲亢的方法
***一***一般治療
診斷後在甲亢病情尚未得到控制時,儘可能取得病人的充分理解和密切合作,合理安排飲食,需要高熱量高蛋白質高維生素和低碘的飲食;精神要放鬆;適當休息,避免重體力活動,是必需的、不可忽視的。
***二***藥物治療
硫脲嘧啶類藥物,這是我國和世界不少國家目前治療甲亢主要採取的治療方法。本治療方法的特點:為口服用藥,容易被病人接受;治療後不會引起不可逆的損傷;但用藥療程長,需要定期隨查;複發率較高。即便是合理規則用藥,治後仍有20%以上的複發率。
硫脲嘧啶類藥物的品種:臨床選用順序常為,甲硫咪唑***他巴唑,MMI***、丙基硫氧嘧啶***PTU*** 、卡比嗎唑***甲亢平***和甲基硫氧嘧啶。PTU和甲基硫氧嘧啶藥效較其它小10倍,使用時應劑量大10倍。
藥物選擇:不同地區不同醫生之間依據其習慣和經驗有其不同的選擇。在美國常選用PTU,而在歐洲首選MMI的更多。在我國,選用PTU和MMI都不少,選用前者考慮其可減少迴圈中的T4轉換為T3,孕婦使用更為安全,而選用後者則認為該藥副作用更小,對甲狀腺激素的合成具有較長時間的抑制作用,有經驗顯示該藥每日給藥1次即可,病人的依從性較好。
輔助藥物:普萘洛爾***心得安***,碘劑以及甲狀腺製劑的使用。
***三***手術治療
藥物治療後的甲狀腺次全切除,效果良好,治癒率達到90%以上,但有一定併發症的發生機率。
***四***放射性碘治療
此法安全,方便,治癒率達到85%-90%,複發率低,在近年來越來越多的國家開始採用此種方法治療甲亢。治療後症狀消失較慢,約10%的病患永久的發生甲狀腺功能減退。這是安全的治療,全世界採用此種治療方法的幾十年中,對選用的患者尚未發現甲狀腺癌和白血病比未選用者有增多。
***五***甲狀腺介入栓塞治療
是上世紀90年代以來治療Graves病的一種新方法,自從1994年首例報道以後,我國部分地區已開展此種治療。方法是在數字減影x線的電視之下,經股動脈將導管送入甲狀腺上動脈,緩漫注入與造影劑相混合的栓塞劑量—聚乙烯醇、明膠海綿或白芨粉,至血流基本停止。一般甲狀腺栓塞的面積可過80%-90%,這與次全手術切除的甲狀腺的量相似。此種治療方法適應證是甲狀腺較大,對抗甲狀腺藥療效欠佳或過敏者;不宜採用手術或放射性碘者;也可用於甲狀腺非常腫大時的手術前治療。而初發的甲亢,甲狀腺腫大不明顯,有出血傾向及有明顯的大血管硬化者應為禁忌之列。
***六***傳統中醫治療
傳統的中醫中藥及鍼灸療法對一些甲亢也有較好的效果。由於醫家對病情認識的辨證不同,各家採用的治法也有差別,療效也不相同。對用硫脲嘧啶類藥治療有明顯血象改變的甲亢病人,也可選用傳統中醫中藥治療。
甲亢的病因
1、攝碘過多
碘是合成甲狀腺激素的一個重要元素,補碘要適當,如果長期過分補充碘,就會造成碘過量,碘過量就會引起甲狀腺激素分泌過多,從而引起甲亢。這是常見的甲亢的病因之一。
2、遺傳因素
所以對那些有家族甲亢的患者來說,平時應該更加的注意。也是常見的甲亢的病因,甲亢有明顯的家族遺傳性。患甲亢的母親,其子女的甲狀腺對甲亢病原體的易感性比其他人高。
3、精神刺激
保持好的心情也可以很好的預防甲亢。如精神緊張、憂慮等都是引起甲亢的病因。比如和別人吵架,和家人、同事發生不愉快,生氣後得病了,或者因為長期的精神創傷、精神刺激***悲哀、氣憤、極度驚恐、長期過於緊張、過於憂慮***等都可以誘發甲亢。
甲亢的症狀
1、高代謝綜合症
患者怕熱多汗,常有低熱,危象時可有高熱,多有心悸脈速,胃納明顯亢進,但體重下降,疲乏無力。這也是甲亢的症狀表現之一。
2、甲狀腺腫
多呈瀰漫性對稱性腫大,少數不對稱,或腫大明顯。同時甲狀腺血流增多,可在上下葉外側聞及血管雜音和捫及震顫,尤以腺體上部明顯。此體徵據特徵性,在診斷上有重要意義。
3、神經系統
甲亢患者易激動、精神過敏、舌和二手平舉向前伸出時有細震顫、多言多動、失眠緊張、思想不集中、焦慮煩躁、多猜疑等,有時候出現幻覺,甚而亞狂躁症,但也有寡言、抑鬱者,患者腱反射活躍,反射時間縮短。
4、眼徵也是甲亢的症狀
分浸潤性突眼和非浸潤性突眼後者又稱良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現驚恐眼神;前者稱惡性突眼,可以由良性突眼轉變而成,惡性突眼患者常有怕光、流淚、複視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等,由於眼球高度突出,使眼睛不能閉合,結膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等,甚至失明。也有的甲亢患者沒有眼部症狀或症狀不明顯。
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