隱睪的危害有哪些
患上隱睪症的危害是非常大的,生活中要注意這種疾病的存在,及時的治療,那麼隱睪有什麼危害?下面由小編為大家介紹隱睪的危害,希望能幫到你。
隱睪的危害
1.先天性腹股溝斜疝
約65%伴有先天性腹股溝斜疝,這是腹膜腔與睪丸鞘膜腔之間的鞘突管未閉合,腸襻降入陰囊內的鞘突腔內所致。幾乎所有隱睪腹膜腔與鞘突間的鞘突管未閉合,當鞘狀管口狹小時就會形成疝。若發生較大疝,會壓迫精索血管,使隱睪進一步萎縮,有時還可以發生疝嵌頓和絞窄,這些均須急診手術挽救生命。但是一般情況下要等患兒稍大後,與隱睪手術同時進行手術處理。
2.睪丸扭轉或者外傷
隱睪患者發生睪丸扭轉的機會是正常人的陰囊內睪丸的20~50倍,其發病原因和機制不明,可能是睪丸引帶、提睪肌附著異常,誘發睪丸扭轉,造成睪丸壞死。由於隱睪常位於腹股溝管內或恥骨結節附近,位置比較表淺,容易受外界暴力創傷,隨著年齡增長,隱睪患者活動範圍增大,創傷機會也隨之增多,傷後睪丸易發生纖維變性,加速其萎縮。
3.睪丸萎縮
隱睪容易導致男性的睪丸出現萎縮,影響男性的睪丸功能,造成男性睪丸分泌激素以及生精功能異常,對於男性的性功能以及生育功能都有嚴重的危害。
4.男性生育能力下降或者不育
隱睪由於生殖細胞發育障礙,沒有正常的生精功能。隱睪的位置越高,在陰囊以上的位置時間越長,睪丸曲細精管的損害越大。據觀察顯示,隱睪患者睪丸在2歲以前就有曲細精管和間質細胞的病理學改變及明顯的生精損害。所以隱睪患者在2歲以前進行治療有助於改進精原細胞的發育,增加精原細胞數量及以後的生精。隱睪患者儘量早期治療,儘可能多地保留生育能力。
5.惡變
隱睪發生惡變的概率是正常人的25~50倍。高位隱睪,特別是腹內型隱睪,其惡變發生率比低位隱睪約高4~6倍,腹內型隱睪其睪丸腫瘤發生率為23~50%,而腹股溝或外環處隱睪僅為6.8%。據臨床觀察,3歲前手術則能避免腫瘤的發生。一般認為睪丸固定手術並不能預防惡變的發生,即使早期手術,也不會逆轉這種惡變傾向,但下降至陰囊的睪丸發生惡變後容易被早期發現。隱睪惡變的發病年齡多在30歲之後,其發病原因除睪丸自身因素外,還與區域性溫度、血運障礙、內分泌功能失調等有關。
隱睪如何治療?
治療年齡
70%睪丸未降可以在一週歲內發生自動下降,1歲以後自發性下降率為1%。所以隱睪手術的年齡一般在一週歲左右。
治療方式
主要是根據睪丸的位置、大小和發育情況來決定的。睪丸發育不良的,需要行睪丸切除術的,對於雙側異常的,需要慎重。睪丸發育尚可的情況則根據睪丸位置,如睪丸位於腹腔內的,甚至與無法找到的,需要腹腔鏡探查,腹腔鏡手術技術已經非常成熟,手術創傷小。如睪丸在腹股溝管內或者陰囊上方,只需做睪丸下降固定術。前面提到的睪丸缺如可以通過腹腔鏡檢查明確診斷,對於無睪症的患兒可以及時使用性激素替代治療。回縮睪丸是不需要手術。睪丸上升和異位睪丸一般需要做睪丸下降固定術。
值得注意的是,無論哪種手術,術後需要隨訪,尤其是注意術後睪丸發育情況。
所以建議對出生時、6月及週歲時,應對男孩進行檢查,尤其是出生體重小於2.5公斤的且陰囊萎癟的。早期準確的診斷和及早進行手術干預,可以將各種併發症和不良後果降至最低。
隱睪不治危害大
1、影響生育能力:這是最重要也是家長最為關心的的。有研究表明,單側隱睪將來不育的發生率為10%~20%,而雙側則達到40%~80%。因為隱睪均有不同程度的睪丸發育不良,其產生精子的細胞異常,激素的受體也異常,而且很多伴有附睪、輸精管***這些是精子成熟、輸送的條件***發育異常。多種因素導致生育能力方面的的不良後果。
2、合併腹股溝疝或鞘膜積液:這是與其伴隨的鞘狀突未完全閉合造成的,可以表現出來***如腹股溝區出現包塊,有時出現,有時消失,特別是在哭鬧、劇烈活動時易出現***,也可以不表現出來。尤其是腹股溝疝,一旦發生嵌頓,則可能造成腸壞死,危及生命,還有可能導致睪丸缺血壞死。
3、睪丸扭轉:由於隱睪固定異常,可以發生扭轉導致睪丸壞死。
4、對心理的影響:兒童有自我意識之後,會關注自己的身體結構,當其發現自己與同伴不一樣,少了一個“蛋蛋”,或沒有“蛋蛋”,就可能產生自卑心理,需要家長予以引導。
5、癌變:多發生在成年後,其發生機率超過正常睪丸20倍以上。位於腹腔內者發生癌變的機率更高。所以隱睪治療後仍需要終生隨訪體檢,以便及時發現異常及時治療。
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