斜視的治療方法有哪些
當前,由於兒童長期玩手機或平板電腦,造成視力快速下降,弱視斜視的患者比重也逐年增加。那麼小兒斜視該如何治療呢?下面是小編為你整理斜視的治療方法介紹,希望能幫到你。
斜視的治療方法
1、根據斜視程度採用不同的治療方法:對於無症狀的隱斜視,因兒童的融合和輻輳能力較強可不作任何治療,但有的隱斜患兒近距離視物後有眼脹、眼眶痠痛、頭痛等視疲勞症狀,可適當治療。內隱斜要散瞳、驗光,遠視者配合適眼鏡,外隱斜可作輻輳訓練以加強雙眼內轉肌的力量克服外隱斜,若效果不佳,還可配戴三稜眼鏡。
2、根據不同斜視病因採用不同的治療方法:小兒斜視治療,共同性斜視中先天性內斜視雖與眼的調節無關,但對雙眼單視功能發育影響很大,最好的治療是在2歲視功能發育初期做矯正治療。2-3歲以後發生的內斜多與遠視眼引起的調節輻輳過度有關,這種斜視要充分散瞳後驗光,有遠視者配足量眼鏡,堅持戴鏡3 -6月使斜視矯正或部分矯正後,再對於殘存的內斜做其它治療。
除了一小部分內斜視的患兒可以通過配戴遠視眼鏡完全矯正以外,大多數的斜視患者均需要採取手術的方法來進行治療。術前的詳細檢查及醫生的豐富經驗對提高手術成功率是至關重要的。由於手術後結膜水腫、兒童怕疼、不配合等原因,所以調整縫線的手術方式並不適合於斜視患兒。顯微斜視手術因其損傷小、出血少、術後不易形成瘢痕等特點是近年來斜視手術發展的方向。
斜視的危害
斜視嚴重影響視力和美觀,特別是兒童時期發病的斜視,還會影響到立體視覺的正常發育。即使斜視患者的兩隻眼都恢復正常或是原來就有良好的視力,在日常生活中,也只能使用單眼視物,另一隻眼受到“抑制”,也就是說處於休息狀態。同時,斜視眼的視力還容易受到影響。
患者不能準確判斷物體之間的遠近、高低,年幼的兒童行走時,容易摔跤、拌跟斗,上下樓行動遲緩。
此外,斜視患者在升大學選擇專業、畢業後選擇職業時,也都會受到不良影響。尤其是報考理工科、軍工專業等某些精細專業時受到的影響更大。
兒童斜視的原因
發育不完善:尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發育不完善,不能很好地協調眼外肌,任何不穩定的因素都能促使斜視的發生。人的單視功能是後天逐漸發育的,這種功能建立與視覺功能一樣是反覆接受外界清晰物像的刺激,逐漸地發育和成熟起來的。嬰兒出生後2個月只有大體融像,精確融像功能的建立要持續到5歲以後,立體視建立最遲,6~7歲才能接近成人。所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間,是兒童斜視的高發期。
先天異常:這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發育異常,眼外肌本身發育異常,中胚葉分化不全,眼肌分離不良,肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經麻痺所致。也有的由於生產過程中使用產鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產時用力過度致胎兒顱壓升高產生大腦點狀出血,而出血剛好在支配眼球運動的神經核處引起眼外肌麻痺。此外,也有遺傳因素,斜視眼在家族中遺傳不是全體成員,這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上。一般出生6個月內發生斜視稱先天性斜視,它不具備建立雙眼視物的基本條件,對視功能的發育危害最大。
眼球發育特點使兒童易患斜視:由於兒童眼球小,眼軸短,多為遠視眼,又因兒童角膜及晶體屈折力大,睫狀肌收縮力強,即調節力強。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調節力,同時雙眼也用力向內轉產生了過量輻輳,容易引起內斜視,這種內斜視稱調節性內斜。
眼球運動中樞控制能力不足:如果集合過強或外展不足或兩者同時存在就產生了內斜;相反外展過強,集合不足或者兩者同時存在,就產生了外斜。
斜視的症狀
1、久視之後常出現頭疼、眼痠疼、畏光,這是由於持續使用神經肌肉的儲備力而引起眼肌疲勞。
2、閱讀時出現字跡模糊不清或重疊、序列,有時可出現間歇性複視,間歇性斜視,如果用單眼看反而覺得清晰、省力等,甚至發生雙眼視覺紊亂。
3、立體感覺差,不能精確地判定空間物體的位置和距離。隱斜視還可出現神經放射性症狀,如噁心、嘔吐、失眠、結膜和瞼緣充血等症狀。