肛裂怎麼辦
肛裂是生活比較常見的疾病,發生肛裂的原因很多都是自己的生活習慣有很大的關係,所以如果發生肛裂的現象,調整自己的生活習慣才是最關鍵的。以下是由小編整理關於肛裂的內容,提供給大家參考和了解。
肛裂是齒狀線下肛管面板層裂傷後形成的小潰瘍。方向與肛管縱軸平行,長0.5~1.0cm,呈梭形或橢圓形,常引起肛周劇痛。多見於青、中年人,絕大多數肛裂位於肛管的後正中線上,也可在前正中線上,側方出現肛裂極少。若側方出現肛裂應想到腸道炎性疾病或腫瘤的可能。
肛裂產生的病因
肛裂的病因尚不清楚,可能與多種因素有關。長期便祕、糞便乾結引起的排便時機械性創傷是大多數肛裂形成的直接原因。肛門外括約肌淺部在肛管後方形成的肛尾韌帶伸縮性差、堅硬,此區域血供亦差;肛管與直腸成角相延續,排便時,肛管後壁承受壓力最大,故後正中線處易受損傷。肛管內原有病變,如肛竇炎、肛乳頭炎、直腸炎、結核等均可引發肛管潰瘍,形成肛裂。近來研究認為肛門內括約肌壓力在靜息期增高與肛裂發生關係密切。
肛裂的治療方式:
急性或初發的肛裂可用坐浴和潤便的方法,慢性肛裂可用坐浴、潤便加***的方法;經久不愈、保守治療無效且症狀較重者可採用手術治療。
1.一般治療
非手術治療原則是解除括約肌痙攣,止痛,幫助排便,中斷惡性迴圈,促使區域性創面癒合。具體措施如下:排便後用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴,保持區域性清潔;口服緩瀉劑或石蠟油,使大便鬆軟、潤滑;增加飲水和多纖維食物,以糾正便祕,保持大便通暢;肛裂區域性麻醉後,患者側臥位,先用示指***後,逐漸伸入兩中指,維持擴張5分鐘。擴張後可解除括約肌痙攣,擴大創面,促進裂口癒合。但此法複發率高,可併發出血、肛周膿腫、大便失禁等。
2.手術治療
***1***肛裂切除術即切除全部增殖的裂緣、前哨痔、肥大的肛乳頭、發炎的隱窩和深部不健康的組織直至暴露肛管括約肌,可同時切斷部分外括約肌皮下部或內括約肌,創面敞開引流。缺點為癒合較慢。
***2***肛管內括約肌切斷術肛管內括約肌為環形的不隨意肌,它的痙攣收縮是引起肛裂疼痛的主要原因。手術方法是在肛管一側距肛緣1~1.5cm做小切口達內括約肌下緣,確定括約肌間溝後分離內括約肌至齒狀線,剪斷內括約肌,然後擴張至4指,電灼或壓迫止血後縫合切口,可一併切除肥大肛乳頭、前哨痔,肛裂在數週後自行癒合。該方法治癒率高,但手術不當可導致肛門失禁。
患有肛裂的飲食
1、肛裂患者應該多食含纖維素豐富的食物,如青菜等蔬菜。
2、肛裂患者應該多食清淡食物,宜多飲水,保持身體有充足的水分。
3、肛裂患者應該食新鮮水果,以性味清涼為宜,如生梨、甘蔗、香蕉等。
4、肛裂患者不要食蝦、蟹等海鮮;煎炒炙烤、炒貨均忌食。
5、肛裂患者要禁吃一切辛辣刺激性強的食物,如姜、蔥、辣椒等,忌菸、酒等。
注意事項
肛裂病人的調養首先是保持大便通暢和柔軟。大便應1~2日1次,若4~5日1次者,由於糞便在結腸、直腸內停留時間較長,水分被重吸收,容易乾燥祕結。1日數次,則會因排便刺激加重疼痛和損傷,所以應每日排便1次,糞便以不幹不稀為好。
肛裂患者絕大多數都伴有習慣性便祕,為使糞便變稀,經常服用果導,大黃等瀉藥,這些瀉藥都有瀉後引起便祕的副作用,以致肛裂越來越重。
防治便祕不能依靠瀉藥,要以合理調配飲食為主,飲食要多樣化,雜食五穀粗糧、果肉蔬菜,尤其要多食含有豐富纖維素和維生素的食物。
肛裂病人應養成晨起定時排便的習慣,因為早晨起床後的直立反射和胃結腸反射,可促進排便。另外,晨起參加多種體育活動如做操、跑步、打太極拳、練氣功等,可防止便祕,預防肛裂。
便後用溫水薰洗坐浴或用祛毒湯、止痛如神湯薰洗,使肛裂創面保持清潔,這是防治肛裂的重要措施。薰洗時要把肛門浸入藥液中,才能洗淨肛門汙物,使藥物進入肛管,起到消炎、止痛,促進裂口癒合的作用。
肛裂的治療一定要早期及時,新鮮肛裂一般經內服中藥,外用中藥祛毒湯等藥物薰洗,肛門區域性敷藥等治療後,多數能在1周至2周內癒合。陳舊性肛裂需施以手術,才能根治。因此,一旦發現患有肛裂,應儘早治療。