唐山醫保卡餘額查詢

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　　2017年唐山個人醫保使用範圍

　　唐山城鄉醫療保險報銷比例,最新唐山城鄉醫療保險報銷範圍 日前,遷安市出臺新政,再次提高醫保支付標準報銷額並放寬了醫保報銷範圍,此新政自2016年6月1日起執行.本文《2016年唐山城鄉醫療保險報銷比例,唐山城鄉醫療保險報銷範圍》城鎮居民基本醫療保險基金主要用於支付參保居民的住院和門診大病、門診搶救醫療費，支付範圍和標準按照城鎮居民基本醫療保險藥品目錄，診療專案和醫療服務設施範圍和標準執行。那麼城鄉醫療保險報銷範圍有哪些?以下跟南方財富社保網小編一起來了解下。

　　按統一標準享受待遇。同樣的准入條件，收費標準相同，享受的待遇也相同，不存在高低差別。員工門診費用可從個人賬戶中扣除，扣完以後由員工自行付費。員工住院費用按比例報銷：1萬元費用三級醫院報銷86%;1萬至2萬元費用三級醫院報銷88%;2萬至4萬元費用三級醫院報銷92%。如果員工連續幾年不生病個人賬戶資金可以累計滾存。

　　每一次住院有一個基本起付線的免賠額，分別為：一級醫院500元，二級醫院750元，三級醫院1000元，這些費用需要員工自行承擔。甲類藥和乙類藥按比例報銷，進口藥不予報銷，超過4萬元保障額度就得自行付錢。城鎮居民基本醫療保險基金報銷範圍：1、住院治療的醫療費用;2、符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用;3、符合規定的其他費用

　　唐山整合城鄉居民醫保明年起按新政策享受待遇

　　昨日，記者從我市城鄉居民基本醫療保險整合工作電視電話會議上獲悉，我市將進行城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療制度全面整合，建立城鄉一體化的醫療保障體系。按照計劃，我市城鄉居民從今年9月1日起，將按統一後的政策參保繳費;參保的城鄉居民從2017年1月1日起，按新政策享受待遇。對於新政策，社保局工作人員就市民關心的問題作了詳細解答。

　　參保範圍

　　經整合，城鎮職工基本醫療保險覆蓋範圍外所有戶籍在我市的城鄉居民，均可參加我市城鄉居民基本醫療保險。港澳臺人員、外籍人員已參加我市城鎮職工基本醫療保險的，其配偶和子女可參加我市城鄉居民基本醫療保險。居民以家庭、在校學生以學校***以身份證為基本資訊***為單位參加城鄉居民基本醫療保險，實行年繳費制度。農民工和靈活就業人員依法參加城鎮職工基本醫療保險，有困難的可按規定參加城鄉居民基本醫療保險。不得同時參加城鎮職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險。

　　籌資方式

　　城鄉居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補助相結合為主的籌資方式，有條件的鄉***鎮***、村集體可對農村居民參保給予資金扶持或資助，有條件的用人單位可對職工供養的直系親屬參加城鄉居民基本醫療保險給予繳費補助。在提高政府補助標準的同時，適當提高個人繳費比重，逐步建立個人繳費標準與城鄉居民人均可支配收入相銜接的機制，我市個人***含學生***執行統一繳費標準。鼓勵居民連續參保，對連續參保符合一定條件的，相應提高醫療保險待遇。

　　城鄉居民中五保供養物件、低保物件、低收入家庭60週歲以上老年人、重度殘疾人和當地政府批准的其他人員，參加城鄉居民醫療保險的個人繳費部分，由城鄉醫療救助基金和各縣***市***區財政負擔。

　　保障待遇

　　執行河北省統一的藥品目錄、診療專案和醫療服務設施專案目錄，根據基金執行情況建立待遇水平動態調整機制。政策範圍內統籌基金最高支付限額要達到城鄉居民人均可支配收入的6倍以上，住院醫療費用支付比例保持在75%左右。適當拉開不同級別醫療機構基金支付比例差距。實施統一的城鄉居民大病保險制度，政策範圍內大病保險住院醫療費用支付比例保持在50%以上。整合前後參保年限合併計算。

　　支付方式

　　整合後，將在總額控制基礎上實行按病種付費、按人頭付費、按床日付費、總額預付等多種付費方式相結合的複合支付方式。