氣管炎吃什麼藥好得快
氣管炎為我國常見多發病之一,發病年齡多在40歲以上,吸菸患者明顯高於不吸菸患者,在我國患病率北方高於南方,農村較城市發病率稍高,那麼你知道嗎?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!
氣管炎好得快的藥
對細菌性急性支氣管炎患者,可以使用相應的抗生素;在大多數情況下,急性支氣管炎是由病毒引起的,幾天後將自行痊癒,無需抗生素;如懷疑合併有細菌感染或防止細菌感染,抗生素也可以考慮;避免吸菸。
急性發作期的治療原則是控制感染,祛痰平喘為主。
1.抗感染藥物
根據痰細菌培養對抗生素敏感試驗的結果進行抗感染藥物的選擇,對未能確定病原菌者可採取經驗治療。較輕的患者口服或肌注即可。可選用青黴素肌注,阿莫西林、氨苄西林或頭孢氨苄口服,或環丙沙星,氧氟沙星或左氧氟沙星口服。嚴重者應採用靜脈途徑給藥,可選用青黴素,氨苄西林,環丙沙星、氧氟沙星或阿米卡星,頭孢拉定、頭孢唑林或頭孢呋,稀釋後分次靜脈滴注。抗感染藥物的療程視病情輕重而定,一般1~2周。
2.支氣管擴張藥
常用者有抗膽鹼能藥物,如異丙託溴銨,β受體激動藥,如沙丁胺醇或特布他林,通過定量吸入器,或以特布他林或丙卡特羅口服,長效抗膽鹼能藥物或長效β2受體興奮劑以及茶鹼類藥物,如氨茶鹼口服,或茶鹼控釋片葆樂輝\舒弗美口服,嚴重者可用長效抗膽鹼能藥物或糖皮質激素+長效β2受體興奮劑吸入。氨茶鹼稀釋後靜脈滴注,亦可配合異丙託溴銨或沙丁胺醇溶液通過霧化器吸入治療
3.祛痰劑
常用者有氨溴索,羧甲司坦,溴己新口服。如痰液黏稠不易咳出者,可用生理鹽水或2%碳酸氫鈉或N-乙醯半胱氨酸經霧化器霧化吸入。以溼化氣道有利排痰。
氣管炎的臨床表現
1.咳嗽
其特點是長期反覆咳嗽,多在寒冷季節、氣溫驟變時發生,早晚咳嗽頻繁,白晝減輕。
2.咳痰
多為白色黏痰,或白色泡沫痰,早晚痰多。合併感染時痰量增多,且為黏液膿性痰。
3.喘息
部分患者可出現支氣管痙攣,引起喘息,多在急性期發作。
4.體徵
早期可無異常體徵或僅有呼吸音粗糙,隨病情發展肺部可聞及幹、溼囉音急性發作期乾溼囉音明顯增多,咳嗽咳痰後囉音可減少。喘息型慢性支氣管炎可聞及哮鳴音。
氣管炎的檢查
1.白細胞分類計數
緩解期患者白細胞總數及區別計數多正常,急性發作期併發細菌感染時白細胞總數和中性粒細胞可升高,合併哮喘的患者血嗜酸性粒細胞可增多。
2.痰液檢查
急性發作期痰液外觀多呈膿性,塗片檢查可見大量中性粒細胞,合併哮喘者可見較多的嗜酸性粒細胞。痰培養可見肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他摩拉菌等生長。
3.X線檢查
早期可無明顯改變,反覆急性發作者可見兩肺紋理增粗、紊亂呈網狀或條索狀及斑點狀,陰影以下肺野為明顯,此係由於支氣管管壁增厚、細支氣管或肺泡間質炎症細胞浸潤或纖維化所致。
4.肺功能檢查
一秒用力呼氣量和一秒用力撥出量/用力肺活量比值早期多無明顯變化,當出現氣流受阻時,第1秒用力呼氣容積FEV1和FEV1與肺活量VC或用力肺活量FVC的比值則減少<70%,當小氣道阻塞時,最大呼氣流速-容量曲線在75%和50%肺容量時的流量可明顯降低,閉合容積可增大。
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