孩子聽力障礙什麼原因
聽力障礙對兒童發展有著廣泛、深刻的影響,為什麼孩子會有聽力障礙,以下就是小編給你做的整理,希望對你有用。
孩子聽力障礙的原因
1、兒童中耳炎引發聽力障礙
兒童在傷風感冒、平躺進食或是噁心、嘔吐時,常常會引起中耳腔的細菌感染,發生急性化膿性中耳炎。當中耳腔內膿液不斷增多時,孩子會因耳痛加劇而大哭,如果不及時就醫或治療不徹底,容易造成慢性化膿性中耳炎,對聽力的影響將日趨嚴重。
2、外傷引發聽力障礙
兒童的耳朵受到外部損傷或是刺激***包括:噪音、受傷等***都會造成鼓膜破裂、穿孔,直接造成聽力減退。
3、藥物中毒引發聽力障礙
如醫生盲目給孩子注射鏈黴素、慶大黴素,卡那黴素等耳毒***物用於治療傷風感冒、頭痛發熱時,會導致少數過敏體質的孩子內耳聽覺器官中毒,聽力明顯下降,甚至耳聾。
據科學統計,因使用這類藥物引起的耳聾佔藥物性耳聾的97%。因而,應儘量避免使用這些耳毒***物。
4、勤於掏耳引發聽力障礙
父母在給孩子耳朵盲目掏挖時,如有稍有疏忽或不慎被他人碰撞,極容易戳破孩子鼓膜,造成鼓膜破裂、穿孔,使外耳與中耳腔直接相通,細菌也就乘虛而入引起感染,直接影響兒童聽力。
5、耳周病變引發聽力障礙
耳朵周圍鄰近器官的病變,有時也會涉及到中耳腔,從而引起聽力減退。
如何發現孩子聽力障礙
1、呼之不應或反應下降
不同時期的嬰幼兒對聲音的反應也有所不同,比如驚跳、眨眼、頭或身體轉向聲源等,如果發現孩子對聲音無反應或反應下降;若在與孩子交談時,孩子經常問“什麼”或“你再說一遍”,表現出沒有聽清的狀態,或常要求對方提高音量時,應引起足夠重視。
2、說話晚或吐詞不清
大部分孩子的言語發育遵循一定的規律。新生兒1個月能哭,4個月可大聲發笑,咿呀作語,5~6個月發出單調的音節,7~8個月以後可聽見別人說話並模仿發聲,9~10個月的孩子能懂幾個較複雜的詞義,如“再見”等,11~12個月的孩子能說出其中單音節詞,1歲半能正確說出一些有意義的詞如“飯”“襪襪”,2歲時見不同的人會區別稱呼,如“阿姨”“叔叔”,3歲時會說短的歌謠,4歲能用完整的句子表達願望。如果發現孩子明顯的言語發育遲緩或吐詞不清,家長不應偏信“貴人語遲”。除關心孩子智力發育和發音器官外,同時需注意孩子聽力問題。
3、經常無故跌倒
3歲以下小兒不懂表達其眩暈的主觀感受,如果您發現孩子常常無故跌倒,就需引起注意。在排除小腦腫瘤等疾病後,需請耳鼻喉醫生協助診治。內耳畸形、梅尼埃病等多種疾病可引起聽力下降伴眩暈。
4、經常說“耳朵嗡嗡”
“耳朵響”在醫學上稱為耳鳴。當孩子告訴您他的耳朵響,您應該注意了。往往很大一部分耳鳴患者都伴有或多或少的聽力下降。而中耳炎、耳毒***物中毒等很多原因可引起耳鳴,不容忽視。
還有,日常生活中,如果孩子聽人講話時喜歡盯著對方嘴巴看,看電視喜歡把音量調得很高,上課時回答問題經常答非所問,成績下降等,這些都是聽力障礙的危險訊號。
當然,儘管家長十分關注,仍然會遺漏部分聽力損失的患兒,特別是輕中度聾及單側耳聾的患兒。因此,按期的聽力篩查對早期發現兒童聽力問題起著至關重要的作用,希望各位家長引起重視。
如何預防孩子有聽力障礙?
***1***遺傳性耳聾的預防
遺傳性耳聾是指由來自親代的致聾基因或新發生的突變致聾基因所導致的聽力障礙。
在遺傳性聾中,常染色體隱性遺傳性聾佔絕大部分,只有在純合子基因型才會表現出來。要宣傳優生優育,做好計劃生育工作,依法杜絕近親結婚,加強遺傳諮詢,不斷完善基因診斷水平,開展遺傳性聾的產前診斷,降低遺傳性聾的發病率。
疑有家族遺傳性耳聾史者,夫妻雙方要到醫院進行遺傳諮詢,同時進行染色體和遺傳基因的檢查,查清遺傳規律,提出預防措施,防止純合子的發生。聾人之間的婚配要有遺傳諮詢師的指導,避免再次生育一個聾兒。對於已經有了一個聾兒的家長,要第二胎之前,家長及聾兒均應進行聾病基因檢測,這樣可以指導生育第二胎,獲得生育一個正常聽力兒的機會。
孕婦應在懷孕10周至12周時進行胎兒耳聾基因檢測。在小兒感音神經性耳聾中,有大約35%患兒為大前庭導水管綜合症,本病可能與遺傳有一定的關係。表現為兒童期波動性聽力下降,外傷、噪聲、感冒發熱可導致聽力突然下降,顳骨CT可明確診斷。這類患兒在日常生活中要儘量避免外傷、噪聲、感冒發熱等誘發因素,避免對抗性的體育活動,在語言形成的關鍵期,儘量保護殘餘聽力,為患兒創造一個良好的聽覺和語言能力。一旦耳聾突然加重,要及時到正規醫院進行治療,近期可按突發性聾治療,無效者要佩戴助聽器,嚴重者需人工耳蝸植入。
******2***胎兒期的聽力保健
人類的聽覺器官最早發生於妊娠的第三週。到了妊娠三個月,鼓膜已經形成。妊娠五個月時,中耳的聽小骨及鼓室的發育已初步完成。胎兒滿六個月,就有聽力了。
由於引起聽力損傷的高危因素中,大多與圍產期的保健密切相關,所以聽力保健的工作在妊娠期就應該開始。
避免近親結婚,計劃妊娠;避免母親慢性疾病或傳染病對早期胚胎的影響;禁菸酒;增強自身體質,保證充足而全面的營養;適當活動,避免去過於擁擠的場所;保持良好的精神狀態,情緒穩定,積極樂觀;避免接觸射線和噪音環境,一般不要接受預防注射;脫離有毒物品,如:農藥、鉛、汞、鎘、麻醉劑等,尤其是染髮劑;與寵物隔離。儘量避免使用各類藥物,如必須用藥時,應該在醫生指導下使用,禁用耳毒***物。
避免孕期宮內感染,如鉅細胞病毒、皰疹、弓形體病、風疹、梅毒等,母親孕期感染是與新生兒聽力損傷密切相關的重要高危因素,尤其在懷孕初期的2-3個月內,因為這一時期是耳蝸發育的關鍵時期,在此期間內,若母體感染,常導致孩子不可逆的聽力損傷。病毒,特別是風疹病毒感染,出生後耳聾發生率在50%左右。如孕婦在妊娠3-4個月內感染風疹應考慮流產。
在對胎兒進行音樂胎教時不要將傳聲器直接放在孕婦肚皮上,最好離肚皮2cm左右。音訊應該保持在2000Hz以下,音量保持在舒適的範圍內,每次胎教的時間也不宜過長。最好選擇聽一些輕柔、優美、舒緩的音樂。
***3***做好新生兒聽力篩查工作
新生兒聽力篩查主要是指所有嬰幼兒出生後都要接受使用客觀生理學測試方法的聽力篩查,包括耳聲發射***OAE***和/ 或聽性腦幹反應***ABR***,目前是兩者結合起來應用於新生兒聽力篩查。已初步形成一套規範的診斷流程,包括初篩、復篩、隨訪、確診、干預服務等。
初篩、復篩利用耳聲發射技術,初篩測試日齡為3-7日,在安靜環境中進行,測試通過者進入1-3歲隨訪組,未通過者於出生後42天進行復篩,復篩通過進入隨訪組,仍未通過者則到指定的診斷機構或正規醫院的耳鼻咽喉科進行全面的聽力評估,包括腦幹誘發電位、行為測聽、聲阻抗、耳聲發射等診斷性檢查,明確聽損傷的程度和性質。
有些嬰幼兒在出生時並無聽力損失,而是延遲發生的,如聽力損失家族史、胎糞吸入綜合症、呼吸窘迫綜合症、腦膜炎等,則在隨訪時要加以注意,儘早地發現遲發性聽力損失。特別對於有聽力損失高危因素的新生兒更應給予足夠的重視。
有研究表明,有聽力障礙高危因素的新生兒比無聽力障礙高危因素者高10-100倍。新生兒聽力篩查一旦發現聽力損失患兒,則要早期確診,早期干預。
在聽損傷患兒出生後6個月之內進行干預,可獲得與其發育年齡相當的言語能力。
***4***預防感染性耳聾
感染性耳聾是指某些致病微生物感染後所引起的感音神經性聾。如流腦、乙腦、麻疹、水痘、猩紅熱、流行性腮腺炎等,多發生於兒童,是導致兒童後天性聾的常見原因之一。
因此,要按時接種預防這些傳染病的疫苗,積極防治各種急慢性傳染病。一旦患病,要儘早確診,及時給予抗感染及對症治療,適當選用血管擴張劑、維生素、能量合劑、皮質類固醇等藥,以爭取恢復聽力。
***5***關注孩子的聽力發育
家長應瞭解不同年齡嬰幼兒的聽力發育情況,以便早期發現患兒的聽力障礙。
一般正常的嬰兒,出生3個月後,聽到聲音便會尋找聲源,對母親的聲音有反應。6個月時已有對聲源的定向能力。9個月開始模仿大人的語聲,並說出單字。12個月會說1-2個有意義的字。18個月會清楚說一些單詞。2歲以上能說出有意義的詞彙或短語。
如果孩子沒有達到上述正常嬰幼兒的發育標準,則應到正規的醫院進行聽力學檢查。
同時避免噪聲、外傷、慎用耳毒***物、糾正不良的挖耳習慣等。
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