老年痴呆症的早期發現

　　老年痴呆症是世界重大健康問題之一,對公眾健康是一個很大的挑戰,這種形勢隨著人口的逐步老齡化而變得更加嚴峻。我國已逐漸邁入老齡化社會,目前我國60歲以上的老年人約有1.5億。有資料顯示,2001年,我國的老年痴呆症患者有500萬***痴呆症人數最多的國家***。下面就讓小編告訴你，歡迎參閱

　　老年痴呆症不能早期發現

　　在臨床工作中經常會遇到患者痴呆症狀比較明顯時才被家屬送來就診的情況。當醫生仔細詢問家屬或者看護者時，常可發現在首次就診前相當長的一段時間，有時是數年前就聽到患者抱怨記憶力減退、丟三落四，但沒有引起重視，多認為是老年人年紀大了容易遺忘是正常的而沒有及時就診。當病人出現迷路、不認識熟人、語言障礙、行為異常等才來就診，此時進行檢查常發現腦的形態學改變已經相當嚴重。不僅患者和家屬容易忽視認知障礙的早期表現，一些醫生包括神經專科醫生也常忽視這些表現，他們更關注患者有無運動和感覺的障礙，而對於智慧等高階皮層功能則較少檢查，即使患者有相應的一些主訴，也僅是簡單的問診而少有通過認知功能量表篩查的。

　　實際上大都分老年痴呆症患者，特別是阿爾茨海默氏病患者都有一個發生發展的過程，稱為輕度認知障礙，對於腦血管病導致的痴呆，部分患者也有一個非痴呆的認知障礙時期。這段時間可以認為是痴呆的前期，多項研究顯示在這個時期進行治療和干預的效果要優於在已經明確痴呆時期進行干預和治療的效果。這個時期雖然患者的日常生活和工作能力沒有明顯的下降，但還是會有一些“蛛絲馬跡”的。大多數患者表現為容易遺忘，特別是遺忘近期的事情，學習新知識的能力減退，有時經過提醒也難以回憶。還有一部分患者在處理一些以往能處理的相對複雜的事情時感到吃力，不知如何安排某項比較複雜的工作，雖然其他人還沒有發現，但自己開始為這種變化苦惱等。如果出現了這些表現，就應該到正規醫院的神經專科就診。接診的醫生應該進行認知功能評測。為了與良性的老年健忘症鑑別，應該通過簡單的認知功能量表初步篩查，當發現可疑問題時還應該用成套的認知功能量表檢查，目前國內應用較多的是韋氏智力量表和韋氏記憶量表。近年國際上更強調在測查記憶功能外還要檢查患者是否有“執行功能”障礙。