乙肝用藥有哪些誤區

　　?接下來小編為大家解答吧。

　　乙肝患者在治療時如何用藥呢?據悉，很多乙肝患者在選擇藥物時陷入了選藥的盲區。乙肝患者盲目用藥造成的危害是非常巨大的，用藥誤區可能加重乙肝耐藥。

　　乙肝患者用藥時還應當避開十一個誤區

　　1.該用藥時，用錯了藥

　　不少乙肝患者肝功異常，轉氨酶升高，本應是抗病毒治療的時機，應該使用合適的抗病毒藥物，但是卻使用起抗肝纖維化藥物，使得肝功異常加重。肝硬化腹水，應該加強利尿，補充白蛋白，但是卻用上干擾素等抗病毒藥物，致使肝功進一步惡化。

　　2.不該用藥時，卻用了藥

　　乙肝患者中的80%左右，都是乙肝病毒攜帶者，尤其是兒童和少年，處於免疫耐受階段，此時對於各種治療無應答，各種治療用藥都起不到理想的效果，此時大量用藥治療，不僅浪費錢財，還會打破機體免疫沉默狀態，使得肝功出現異常，有時這種異常反反覆覆，纏綿難愈。

　　3.用藥當停不停

　　一旦藥物達到預期療效後，應該逐漸減量，直到徹底終止，避免產生藥物的依賴性和蓄積中毒現象。乙肝的治療方案一經確立，應該堅持下去，定期隨訪，監測病情發展，不能半途擅自停藥或加藥、換藥，隨意換藥容易使治療複雜化，出了問題難以找到原因和處理辦法。

　　4.藥物劑量過大

　　中藥治療乙肝非常普遍，一些中藥處方，個別藥味劑量過大，超過國家藥典規定的幾倍，那些中藥超量使用，對於肝臟損害明顯。對於兒童患者，劑量一定要把握準確，使用任何藥物治療，都需要根據公斤體重數，換算正確的治療劑量。

　　5.藥物劑量過小

　　干擾素治療乙肝的合適劑量是300萬～600萬單位/隔日，出於對干擾素不良反應的擔憂，不少患者使用的劑量偏小，而300萬單位/隔日以下的劑量，往往起不到治療效果，反而會貽誤病情，甚至產生耐藥性。

　　6.用藥過多、過雜

　　治療用藥需要少而精，並非藥吃得越多，病情就恢復得越快，不少乙肝患者用藥過多、過雜。有的患者在住院期間使用的藥物多達20餘種，加上口服的中藥複方，藥味更多，出現藥物不良反應和藥物拮抗作用的機會大大增加。

　　7.用藥時斷時續，不連貫

　　想起來就吃藥，想不起來就斷藥;工作一忙，就忘吃藥了;一出差，又忘吃藥了，這些問題時有發生，這種時斷時續的吃藥，不能保證藥物在血液中恆定和有效的濃度，達不到控制疾病發展的目的。

　　8.用藥療程不足

　　乙肝的抗病毒治療需要時間較長，一個療程至少需要半年至一年時間，其中干擾素療程至少為半年，拉米夫定一年以上時間，如果療程太短，根本起不到抑制病毒的作用。抗肝纖維化的療程同樣需要漫長時間，例如使用複方丹蔘製劑、複方蟲草製劑等等，都需要一年以上時間，短期使用，起不了軟化肝臟、降解肝臟纖維組織的目的。

　　9.突然停藥

　　治療乙肝的方案一經確立，應該認真堅持，不能突然停藥，療程完成後，應在醫師指導下逐步停藥，不能在療程過程中擅自停藥，否則病情會有復發和“反彈”，這方面的典型事例就是拉米夫定，不少患者在使用拉米夫定過程中，不到療程時間，或是不到停藥標準，就擅自停藥，致使病情反覆，有的病情突然加劇。

　　10.小兒用成人藥

　　拉米夫定是不能用於兒童的抗病毒藥物，對12歲以下的小孩一定要禁用，各種嘗試性的治療都可能招致嚴重的後果。其他核苷類抗病毒藥物，以及膦甲酸、阿糖腺苷等藥物也不適合兒童使用。

　　11.亂用偏方

　　亂用偏方的現象十分普遍，不少患者輕信“偏方治大病”的說法，找一些所謂的中醫“大師”，開出的處方，沒有經過稽核，其中往往含有不少病毒***物，用上一段時間後，藥物性肝損害隨即發生，使病情加重。為了慎重起見，偏方不應隨便使用。

　　乙肝如何正確用藥

　　1.用藥要定目標

　　肝炎治療要定目標，也就是說要通過治療保持肝功能穩定，使肝炎病毒得以清除。為此，用藥要有計劃，治療要連貫有序。

　　2.用藥宜少而精

　　當前尚缺乏針對性特別強、作用特別可靠、療效特別肯定的特效藥物。因為乙肝病毒侵入人體後與肝細胞核已融合在一起，要殺滅乙肝病毒，就會把肝細胞也殺死，目前醫學界尚無法妥善解決此難題。希望在短期內用藥物消除乙肝病毒，是不現實的。因此，用藥要儘量少而精，可用可不用的藥物堅決不用，病情較重的患者更要針對病情對症下藥。

　　3.不該用藥就別用藥

　　並非所有的肝炎都要用藥治療，慢性乙肝病毒攜帶是乙肝患者的基本狀態，有不少患者長期穩定於這種狀態，沒有明顯不適，則不需用藥。甚至於部分有輕微肝損害的患者也最好不用藥，即使轉氨酶輕度升高，也往往可以自行恢復。

　　4.用藥當防毒性反應

　　無論是中藥還是西藥，都會對肝臟帶來不良反應，許多中藥對肝臟的損害十分厲害，長期使用都可導致藥源性肝損害，西藥更是如此。因此，藥物一定要在醫生的指導下嚴格選擇，也不宜空腹用藥。如肝功能已有損害，儘量不用對肝臟有毒副作用的藥物。

　　5.用藥要對症

　　治療肝炎的藥物眾多，但每種藥物都有自己的適應證和禁忌證，患者選擇藥物一定要按有關適應證和注意事項進行，與適應證不符者最好不用。