新生兒肺炎的特徵
當發現新生兒精神欠佳、口吐泡沫時,家長應高度重視,因為這可能就是肺炎的標誌。新生兒肺炎一般是有什麼特徵的呢?由小編來為大家介紹!
從出生至28天為新生兒期。當發現新生兒精神欠佳、口吐泡沫時,家長應高度重視,因為這可能就是肺炎的標誌。新生兒肺炎是新生兒生後死亡的主要原因之一,發病率比較高。
新生兒期的肺炎與一般小兒肺炎有很多不同之處。新生兒期防禦能力差,抵抗力低下,一旦感染很容易擴散,所以,瀰漫性肺部病變為其病理特徵,且臨床表現不典型,容易誤診。
生後幾天內患肺炎,與分娩時早期破水、產程延長、母親產前患感染性疾病有關,尤以感染大腸桿菌為主。若肺炎發生在生後10~14天,與呼吸道感染患者密切接觸,或其他途徑感染有關,多以感染金黃色葡萄球菌為主。
新生兒肺炎的主要特徵:精神萎靡、不會哭、拒食、嗜睡或煩躁、嗆水、嘔吐、吐泡沫,重症時出現氣促、鼻翼煽動、三凹徵、心率增快。大部分患兒有口周及鼻根部發青,缺乏肺部陽性體徵,但在患兒深吸氣時,能聽到細小水泡音。
有時新生兒肺炎的臨床症狀不典型,可以不發熱,甚至體溫不升,不咳嗽,僅表現口吐泡沫,肺部聽不到羅音, 1~2天后才出現典型症狀和體徵。
X線胸片:肺部有模糊的小片陰影;血常規化驗:白細胞增高。
治療方法:①抗生素應用:對細菌性肺炎,最好根據病原體選用抗生素。如無條件,一般可用青黴素或氨苄青黴素***須做皮試***。②對症治療:鎮靜、吸氧、糾正酸中毒等。③支援療法:為增強抗病能力,對重症患兒可輸入血漿,10ml/kg·次。④超聲霧化吸入:有利於分泌物的排出。
新生兒肺炎的防治
新生兒怎麼患上肺炎?
新生兒肺炎是新生兒期***從出生到滿28天***常見的一種疾病。
在這段時間能引發孩子肺炎的原因很多,大致可以分為兩類:一類是吸入性肺炎,一類是感染性肺炎。
吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎糞吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前兩種肺炎主要發生在孩子出生前和出生時,由於種種原因引起胎兒宮內缺氧,胎兒缺氧後,會在子宮內產生呼吸動作,就可能吸入羊水和胎糞。這兩種肺炎都比較嚴重,需要住院治療。乳汁吸入性肺炎是由於新生兒***特別是早產兒、低體重兒***口咽部或食道的神經反射不成熟,肌肉運動不協調,常常發生嗆奶或乳汁返流現象,乳汁被吸入呼吸道引發的肺炎。
另一類肺炎是感染性肺炎。新生兒患感染性肺炎有兩種情況,一種是宮內感染,一種是生後感染。宮內感染肺炎是由於母親在懷孕過程中感染了某些病毒或細菌,通過血液迴圈進入胎盤,後又進入胎兒的血液。因此,在母親懷孕期間,胎兒就患上了肺炎。而生後感染性肺炎則可以發生在新生兒期的任何時間。
生後感染性肺炎是新生兒肺炎中最多見的,主要由各種病原微生物引起,以細菌或病毒感染為主。往往會因為大人的原因而得肺炎。密切接觸新生兒的家庭成員若患有呼吸道感染或呼吸道帶菌,就會通過空氣或接觸將病菌傳給新生兒。由於新生兒抵抗力差,大人患普通感冒,孩子就有可能患肺炎。此外,孩子其他部位的感染,比如臍炎、面板感染、口腔感染等,病菌也可以經過血液迴圈傳播至肺部而引起肺炎。
怎樣識別新生兒肺炎?
沒有特異表現與嬰幼兒或年長兒患肺炎的症狀很不相同,新生兒肺炎幾乎沒有發燒、咳嗽、咳痰等肺炎症狀。特有症狀僅僅是精神不好、哭聲輕或不哭、呼吸次數增快、不愛吃奶、吐奶、嗆奶或口吐泡沫等。
問題嬰兒易發生早產兒、低體重兒、發育缺陷兒 、難產兒特別是宮內缺氧兒,發生新生兒肺炎的機率較高。
胸部拍片很重要新生兒肺炎醫生檢查時可能聽不到肺部羅音,拍胸部X線片能明確診斷。
怎樣呵護新生兒肺炎寶寶?
改善寶寶生活環境室內空氣要新鮮,適當通風換氣,開窗時要注意關門,避免對流風。室溫最好維持在18~22℃;保持適當溼度,冬天可使用加溼器或在暖氣上放水槽、溼布等。室內空氣太乾燥,影響痰液排出,增加呼吸更為困難。
注意呼吸道護理注意穿衣蓋被均不要影響孩子呼吸,須經常給寶寶翻身變換體位,可增加肺通氣,減少肺淤血,促進痰液排出。寶寶鼻腔內如有幹痂,用棉籤蘸水取出,防止鼻腔阻塞而引起的呼吸不暢。
防止嗆奶應抱起或頭高位餵奶,每吃一會兒奶,應讓寶寶休息一下再喂。
如何預防新生兒肺炎?
新生兒肺炎是可以預防的,而且應該從孃胎裡開始。
羊水或胎糞吸入性肺炎,預防的關鍵是防止胎兒發生宮內缺氧。母親在懷孕期間定期做產前檢查非常必要,尤其是在懷孕末期,可以及時發現胎兒宮內缺氧的問題,如發現有妊高症、胎位不正、臍帶纏繞、受壓、過期妊娠等可能引起胎兒宮內缺氧的因素,產科醫生會採取相應的監護和治療措施,以儘量減少吸入性肺炎的發生及減輕疾病的嚴重程度。
對於感染引起的新生兒肺炎,從母親懷孕期間就應該開始預防。懷孕的母親要做好孕期保健,保持生活環境的清潔衛生,更要注意個人衛生,防止感染性疾病的發生。
孩子出生後,要給孩子佈置一個潔淨舒適的生活空間,孩子所用的衣被、尿布應柔軟、乾淨,哺乳用的用具應消毒。父母和其他接觸孩子的親屬在護理新生兒時注意洗手。
特別要強調的是,患感冒的成人要儘量避免接觸新生兒,若母親感冒,應戴口罩照顧孩子和餵奶。對來探訪新生兒的客人,要婉言謝絕。
發現孩子有臍炎或面板感染等情況時,立即去醫院治療,防止病菌擴散。
的人還:
1.新生兒肺炎的症狀
2.新生兒肺炎的日常護理方法