急診科進修自我鑑定

　　急診科進修可讓醫護人員增長醫療的資訊，學習到更多的知識，但是也要對自己學習到的知識做好自我鑑定。下面由本小編精心整理的，希望可以幫到你哦!

　　篇一

　　在邵逸夫醫院血透室進修一個月，大開眼界，感觸很多。瞭解了很多新技術新理念，深深感受到自己與別人相比差距太大。在管理和專業技術方面有很多值的學習和改進的地方，進修期間感受最深的有以下幾點：

　　1、安全意識很強：跟我們醫院一樣，血透室和腎內科相對獨立，共同的科主任和醫生，主任辦公室和醫生辦公室設在血透室，晨會交班也在血透室。首先聽取血透對昨日治療病人病情彙報，然後醫生彙報血透患者手術、置管情況，最後值班醫生用英語彙報病區病人的情況，護士長做晨會記錄。血透室有專職醫生二名，一名主治醫生，一名助理醫生，三個月一次輪轉。晚上和週日固定不安排病人***急診除外***是考慮到一個值班醫生不能很好的照顧到兩邊病人，存在安全隱患。

　　2、醫生技術水平高：科室開展的人造血管手術、內瘻擴張術、內瘻縮窄術、內瘻支架等技術，在我省血透開展最好的軍區總院也沒有開展，護士沒有血管通路問題的困擾。

　　3、護士的技術水平高：護士非常重視病人的評估，特別是血管的評估，鈍針穿刺是2014年由醫生從國外引進的，在全國第一家開展的技術，每年總帶教都在由血透室主辦的血液淨化培訓班上傳授推廣，現全國已有很多醫院開展，今年9月份已舉辦第7期了。培訓班主要培訓的內容還是醫生新技術的開展，並現場直播手術過程並講解。血透室護士科內講課採用PPT形式，課後考試，試卷交護理部可獲得學分，2個月組織學習1次，護士輪流授課，內容不限。

　　4、急救能力強：醫院有急救小組，科室有搶救病人時，打總值班電話1999，不管班內班外時間急救小組很快就到達科室，到位後各行其責：擠壓氣囊的，氣管插管的，打留置針的，注射藥物的，聯絡ICU準備病床的，抽血檢驗等，血透室只留一名分管護士提供所需物品，記錄用藥、搶救過程。小組做這些事的時候都不需要指揮，都知道自己該做什麼，現場比較安靜，有條不紊，說明他們都經過嚴格的培訓，有具體的分工。在搶救過程中，腎內科病房的醫生也趕到了。他們的搶救陣容強大且專業。急救小組成員由麻醉師、呼吸治療師、ICU醫生、ICU護士和急診科護士組成的。

　　5、管理水平高：水處理系統在病房的頂樓，由設工科也就是我們的裝置科負責管理。水管接到各個ICU病房。有重病人要做血透，把血透機推到ICU，而不是把病人推到血透室，這樣安全係數就大大提高了。

　　護士長進行科室質量檢查時，對存在問題用相機拍下來，在科會上回放，有實有據，更有說服力。

　　科室制定的應急預案非常細化。比如火災預案，規定1班的負責報警，切斷中心供氧總閘，2班的負責滅火，3班4班負責下機，疏散病人等。每個人都知道自己在事件發生時所應承擔的角色，不需要指揮官，避免了多人重複做一件事，而有些事確沒人去做的可能，而且也會大大節約時間，提高了效率。醫院每年都會組織一次火災演練。

　　建設性意見：

　　1、可在科室培訓鈍針穿刺技術，並逐步開展進來。

　　2、初步掌握血液透析濾過技術，為今後開展此技術打下基礎。

　　3、理論上掌握腹水回輸技術，可建議醫生開展。

　　篇二

　　我於今年6月份在xx市中心醫院進行了為期一個月的進修學習。非常感謝醫院領導和護理部給了我這次學習的機會，通過這次學習，受益非淺，感受頗深，現將學習中的所見所得總結如下。

　　一，護士分級。中心醫院把護理人員分為輔助護士，初級責任護士，中級責任護士，高階責任護士。根據分級的不同，對護士的要求不同，分管病人的數量和病情程度不同。所對應的工資獎金等相應的酬勞也是有區別的。輔助護士就是新入職人員，在上級護士的指導下完成工作。初級責任護士就是入職1到3年，能夠基本掌握常見護理操作，解決常見護理問題，中級責任護士就是能熟練掌握各項基礎及專科護理，並能根據病人情況制訂護理計劃並組織實施。高階責任護士精通常規及專科護理知識和操作，有豐富的臨床經驗，能解決複雜及疑難護理問題，有組織，指導教學的能力。這樣對護理人員的工作能力進行區分，使護士有了明確的職業生涯規劃，護理質量的高低，好壞與護士的專業素質，獨立思考能力是密切相關的。護士分級提高了大家工作的積極性，並督促我們能夠主動進行學習，有較多的知識積累和資訊儲備，更好的為病人服務。

　　第二，優質護理服務。中心醫院開展的優質護理服務活動，改變了護士以“醫囑”為中心完成各項護理工作，使病人接受不同護理人員的片段護理轉變為病人從入院到出院由相對固定的一名護士負責，實行8小時在班24小時負責的模式。將以往整個護理工作內容簡單歸納為處理醫囑，打針發藥等若干功能的功能制護理，轉為小包乾的責任制護理。責任護士具備專業的知識，能把握觀察重點，在對患者落實生活護理的同時，對病情進行密切的觀察，如在對病人進行床上擦浴時，會檢視面板有無破損，壓瘡，出血點及皮疹等，發現異常及時聯絡醫生採取措施，在為病人翻身時會注意保護導管，防止導管打折滑脫，指導正確翻身方法，保護患肢，避免加重患者痛苦。通過優質護理工作的開展，實行小包乾責任制，護士建立了“我的病人”的理念，深入病房，對患者進行有效溝通，主動關心患者，提供疾病相關的健康知識，落實健康教育。提高護理質量。對於所負責的患者提供連續，全程的護理服務。

　　第三，專科護理。我所進修的科室是骨科，他們非常注意發展專科特色，根據科室常見病印發的健康教育圖冊，掛在科室走廊上，非常的具體全面，通俗易懂，使病人對於自己所患疾病能有完整的瞭解。印製和拍攝了三角巾懸吊，直線翻身，腰背肌鍛鍊等專科護理操作規範和視訊。使專科護理操作標準化，規範化。病人入院後，責任護士要對病人做到八知道，即床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、檢查陽性體徵。從病人入院到出院會有全程的健康教育，和功能鍛鍊指導。根據專科特色進行護理創新，針對手術部位特點製作的病號服，即方便了傷口換藥和病情觀察，也充分方便了病人。製作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適，褥瘡墊的使用有效的預防和減少了褥瘡的發生，減輕了病人痛苦。

　　總之，隨著人們生活水平的提高，對醫療衛生的要求也不斷提高，護理服務已經不僅僅侷限於打針、輸液、發藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務。通過這次學習，使我的護理服務意識和護理水平有了很大的提高，最次，非常感謝醫院領導給予我這次學習和提高的機會，我會把進修學習到的知識和技能加以鞏固並運用到實際的工作中去，更好的為患者服務，為醫院的快速發展貢獻力量。

　　篇三

　　我有幸於今年的3月至9月被派往血液淨化室進修，這段時間的學習生活讓我回味深刻、受益匪淺，在為期6個月的短暫學習中，通過與他們的工作人員面對面的交流，使我深切體驗和感受到了她們先進的管理經驗和優質服務體系，血透室“服務至上、以人為本”的服務理念使我受到很大的啟發和觸動，同時也認識到了我們工作的不足之處，現將相關的學習內容彙報如：

　　血透室具有精良的裝置和一批高素質、敬業的醫護人員，是非常優秀的科室，現有護理人員有10人，主管醫師1人，擁有有血液透析機18臺，其中線上透析濾過機3臺，床旁血濾機Plasauto iQ 一臺。可進行血液透析、各種危重症血液淨化治療;藥物和毒物中毒及多臟器功能障礙的血液淨化搶救治療。血透室佈局設計合理，基本上完全符合血液透析質量管理規範

　　一、先進的醫院管理模式

　　首先是良好的團隊協作，多元的護理人員梯隊。血透室設有護士長、專科護士及輔助護士，專職消毒護士，大家在完成本職工作的同時又互相協作，確保血透護理質量。另外還配有專職護工，協助行動不便患者的生活起居及衛生服務，護理用品的更換和補充、保管等。衛生員，負責血透室衛生***要求達到一塵不染的效果***。通過人事的周密設定，各人按職責行事，使病人感到進入血透室後即有一種安全感，一切盡在醫護人員的呵護之中。此外，醫院各部門都能較好的相互合作和協調。不管是醫技臨床部門還是後勤保障部門，也不管是在任何時候，只要需要他們，電話通知後，他們都會盡快趕來共同協調處理。

　　血透室非常安靜，完全沒有高談闊論的現象，沒有無所顧忌的談笑，每個人都注意控制自己的音調。血透室的規章制度非常完善，任何工作均有詳細的工作流程，特別是各種突發應急預案等，均裝訂成冊，使人一目瞭然。交班認真，接班仔細、對工作高度負責是她們的工作特點。在平時工作中能將每一項規章制度按部就班，有條不紊的落實到每一個病人身上，不偷懶、不推諉。做到了領導在與不在一個樣;其次她們有較強的時間觀念，科室交接班已形成不遲到不早退的習慣;共同創造了一個緊張而又輕鬆的工作環境

　　二、優良的服務態度

　　人性化的關愛始終貫穿於整個護理活動中，她們對病人的關心絕不是口頭上的，是實實在在落實在工作中的。比如，全面仔細的健康宣教，詳細的告知病人血透期間的注意事項如內瘻的保護，飲食、飲水控制等;她們尤其注重細節，當新增血透病人，她們會自我介紹做好各項安撫工作，把病人領到病人休息室，透析室進行介紹，減少病人對陌生環境的恐懼，增強對透析治療的信心。在進行各項護理操作前需核對時都尊稱為 “阿姨”“爺爺”“奶奶”等。在語言溝通方面，人人蔘與交流，她們很講究措辭、態度、語氣和方式。儘量避免說不，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。即使是患者在發怒時，也要保持職業形象。他們對病人提出的合理要求都儘量滿足，如果因故不能及時做到，則非常客氣地對他們說“麻煩你等等，我處理完手頭的事情就馬上與您聯絡”。如果病人家屬想諮詢病情，護士會馬上聯絡醫生。

　　三、嚴謹細緻的工作態度

　　血透室各位老師嚴謹的工作作風，認真負責的工作態度，早上班、遲下班、任勞任怨的工作精神，良好的慎獨精神都讓我深受感觸。人人愛惜科室公共財產，有高度的主人翁精神，做到不浪費一張紙，一滴水，一度電;如夏天，只要病人一走或不需要空調，空調馬上關閉隨手關掉。全科人人蔘加管理，不管是在巡視或在進行護理操作過程中，遇到病人或家屬不遵守醫院規章制度的，她們誰都會及時提醒病人，如不穿拖鞋進血透室，從醫護通道進血透室等。嚴格執行陪護制度，減少陪護，為患者創造了一個安靜、舒適、安全的就醫環境。特別珍惜自己科室的財產，每一樣儀器裝置，用過以後都要仔細地擦洗，消毒。所以即使是用了很多年的透析機都看起來和新的一樣，並保持著良好的效能。嚴格執行查對制度，在進行各項護理操作過程中均有嚴格的查對，並有第2人進行復核。護士操作前後嚴格洗手，配備手消毒液。透析器有專人複用，醫院為醫護人員配備防護眼鏡，防護服，嚴格遵守醫院感染的各項規定，因為他們知道如果自己不遵守規章制度，就會增加感染的機率，從而危及病員的生命及健康。

　　四、濃厚的學習氛圍

　　醫院是一所較大的醫院，她們競爭激烈工作壓力大，所以學習的氣氛也很濃厚，科室每月講課一次，醫生做的尤其好，他們每週三講課一次，大力提倡理論聯絡實踐，做到了學以致用，使每個工作人員在工作的同時不斷學習積累經驗，大大提高了業務水平。

　　在血透室的進修學習，讓我體會到專業知識對於一個護士來說是多麼的重要，自然產生一種壓力，在此我要感謝領導給我這個外出學習的機會，我將用學到的知識和新的護理觀念結合實際應用到我科的護理工作中，能更好的為病人服務。