導致肺癌的原因

  現如今患上肺癌已經不是什麼新鮮事了,因為這種病近年來非常常見,很多人不幸患上了肺癌。那麼,是什麼?肺癌的預防有哪些?下面就由小編告訴大家和預防方法吧!

  

  吸菸與肺癌 根據1985年美國的估計,男性肺癌中的80%和女性肺癌中的79%歸因於吸菸。煙霧中的尼古丁、苯並芘、亞硝胺和少量放射性元素釙等均有致癌作用,尤其易致鱗癌和小細胞癌。動物實驗中也可通過紙菸煙霧和焦油誘發肺癌。嚴格設計的回顧性和前瞻性調查結果表明,吸菸量與肺癌之間存在著明顯的量-效關係,開始吸菸的年齡越小,吸菸時間越長,吸菸量越大,肺癌的發病率和病死率越高。被動吸菸或環境吸菸也是肺癌的病因之一。

  職業與肺癌 工業生產中接觸與肺癌發病有關的特殊物質有石棉、砷、鉻、苯芘、煤焦油、三氯甲醚、菸草的加熱產物及鈾、鐳等放射性物質衰變時產生的氡和氡子氣、電離輻射和微波輻射等。這些因素可使肺癌的發生危險性增加3~30倍。

  大氣汙染與肺癌 無論是美國還是英國,城市居民的肺癌病死率均高於鄉村,而且隨城市化的程度而升高。在重工業城市大氣中,存在著3,4-苯並芘、氧化亞砷、放射性物質、不燃的脂肪族碳氫化合物等致癌物質。汙染嚴重的大城市中,居民每天吸入空氣的苯並芘量可超過20支紙菸的含量,並增加紙菸的致癌作用。大氣中苯並芘含量每增加1~6.2μg/1000m3,肺癌的病死率可增加1%~15%。

  飲食 一些研究已表明,血清中β-胡蘿蔔素水平低的人,肺癌發生的危險性也高。流行病學調查資料表明,較多的食用含β-胡蘿蔔素的綠色、黃色和橘黃色的蔬菜和水果,可減少肺癌發生的危險性。

  其他危險因素 某些肺疾病與肺癌發病相關。如有慢性支氣管炎者較無此病者的肺癌發病率高1倍;已癒合的結核灶斑痕中可發生腺癌。此外病毒和真菌感染、遺傳因素也可能與肺癌發生有關。

  免疫力低下及遺傳。 肺腫瘤的危險因素比較多,現在醫學界推測肺腫瘤應該是一種多因素的疾病。免疫力低下、內分泌失調、心情抑鬱及家庭遺傳都可能導致肺腫瘤的發生。 調查發現,近年來肺癌的發病率和死亡率逐年增長。只有我們合理的安排生活,才能有效的避免肺癌疾病的產生。調查研究表明,吸菸是導致肺癌的重要因素。​

  肺癌的預防

  一、肺癌的一級預防

  關於肺癌的病因和危險因素的研究比較充分,主要包括吸菸、環境空氣汙染、職業因素和遺傳易感性等,並且肺癌進展迅速且預後不良,缺乏有效的二期預防措施,故對肺癌的預防應把一級預防放在第一位。

  ★***一***控制吸菸如前所述,吸菸是導致肺癌的最主要的原因,在我國,雖然有一些地方特別是大城市實施了在公共場所禁止吸菸的立法,但還很不完善,同時,人們對吸菸危害性的認識遠遠不足,男性吸菸率居高不下,一些地方尤其在北方仍有相當比例的婦女吸菸。因此控制吸菸是一級預防的首要措施。

  ①加強宣傳,有組織、有計劃地在群眾中開展吸菸有害健康、防癌就要堅決不吸菸和戒菸的健康教育。從小學開始在課程中加進吸菸危害健康的內容。醫務人員、學校的教師、文藝體育工作者、新聞工作者、各級行政領導幹部應該帶頭不吸菸,作為廣大群眾的榜樣。

  ②通過制訂法律和相關條例,如禁止在公共場所吸菸禁止售煙給未成年人、禁止做菸草廣告。

  ③提高煙稅和捲菸的價格。

  ★***二***改善環境改善室內外的空氣質量是預防肺癌的另一重要手段,這方面需要國家政府部門和廣大人民群眾全社會的參與:我國生態大環境的改變要依靠國家政府部門加大生態環保力度,1991年,國務院頒佈了《大氣汙染防治實施細則》,對於預防肺癌和其他有關疾病,起了很重要的作用。小環境的營造必須依靠廣大群眾自身的努力,如加強居室內的有效通風,採用空氣淨化裝置,選用環保型室內裝修材料,烹調時選擇合適的油類並使用油煙機,預防吸入有害氣體等。

  ★***三***開展勞動衛生和加強職業防護工作,預防職業性肺癌

  ①政府部門對工礦企業要監督管理。

  ②改革生產工藝,減少粉塵煙霧,降低環境中有害物質濃度,不斷提高生產自動化、機械化、密閉化的程度,生產者避免或減少直接接觸已知致癌因素。

  ③加強個人防護,生產時注意正規操作,生產後換下工作服,洗淋浴,工作服不帶回家。

  ④定期監測環境中有害物質的濃度,不得超過國家允許標準,及時採取有效防護措施。

  ⑤定期查體,如發現與職業有關癌前病變或早期癌,應及時治療,並調離有致癌因素的職業環境。

  ★***四***飲食預防與化學預防肺癌的化學預防旨在通過使用藥物、食物或營養成分來干預癌前病變,預防肺癌發生和分化逆轉腫瘤細胞來達到預防和控制肺癌的目的。研究證實多吃各種綠葉蔬菜和番茄***西紅柿***對預防肺癌有明顯保護作用。研?a href='//' target='_blank'>咳嗽憊鄄斕絞卟酥械幕鋪逅?Lutein***、番茄紅色素***Lycopene***和吲哚***Indole***及其它蔬菜成分對人體有抗癌作用。齊勒***Ziegler***等發現十字花科蔬菜***如油菜、菜花菜、捲心菜、大白菜、甘藍、花椰菜、蕪青等***對肺癌的防護作用非常突出。美國癌症研究所和中國醫學科學院腫瘤研究所在雲錫礦工肺癌的研究中,除發現與上述相同結果外,還發現蔥蒜類對肺癌的防護作用,其有效成分可能是類胡蘿蔔素及其複合物。在該礦的研究中,研究發現多吃豆腐,適量吃肉類和蛋類也有防護作用。維生素A能維持細胞膜完整性,維持上皮組織正常代謝,阻斷細胞癌變過程,能加速細胞核DNA修復,對基因表達具有調控作用。格拉漢***Graham***在夏威夷多民族人群中研究發現,每月攝入維生素A少於25000國際單位者,患肺鱗癌的危險性高於每月攝入大於15萬國際單位者。維生素A的衍化物和胡蘿蔔素及類胡蘿蔔素預防肺癌更引起注意。湖南腫瘤醫院***報告,在湖南兩個礦於1984年應用國產維胺酯***RI***和維胺酸***維生素A的衍化物***治療痰細胞中中度或重度不典型增生者。治療後一般情況改善,血液內免疫球蛋白IgA和IgM升高。治療組與對照組的肺癌發生率為1比4,且增生細胞平均級別下降,提示本品在化學預防上有一定療效。胡蘿蔔素廣泛存在於蔬菜和水果中,流行病學研究表明,飲食和血漿中?-胡蘿蔔素含量和肺癌發生率呈負相關,一些動物實驗中也可觀察到?-胡蘿蔔素可以抑制癌變,但美國NCI資助的兩項?-胡蘿蔔素預防肺癌的研究表明其會增加吸菸者肺癌發生率,因此目前不提倡補充過量的?-胡蘿蔔素以預防肺癌。

  二、肺癌的二級預防

  肺癌初篩及早期診斷主要應用X線檢查***透視、胸小片、胸正側位片、斷層片、CT片***、痰脫落細胞學檢查、纖維支氣管鏡檢查等。美國曾在70-80年代進行過三個大樣本的隨機對照的臨床試驗以評價痰細胞和X射線檢查在肺癌普查中的作用,由於不能顯著降低肺癌的死亡率而不主張對一般人群進行篩查,但目前尚缺乏證據證明這些篩查或早期診斷能降低肺癌的死亡率,因此不宜在普通人群中開展大規模的篩查。隨著人類基因組計劃的完成和蛋白質組研究的開始,許多相關的新技術和新方法不斷出現,通過尋找理想的腫瘤標誌物用於常見腫瘤的篩查、早診、預後判斷及指導個體治療都已逐漸成為可能,從而達到預測個體患肺癌的風險度,並對患者進行早診早治。

  三、肺癌的三級預防

  雖然近年來在肺癌的臨床治療方面有較大進展,但由於目前缺乏簡便實用、行之有效的能為肺癌患者快速作出正確診斷的方法,一等到病理診斷時多已為中晚期,失去了早診早治的機會,以及肺癌自身的特點,故肺癌的5年相對生存率仍較低,一般低於15%,三級預防主要是通過對肺癌患者進行綜合有效的治療,防止復發和轉移,注重康復、姑息和止痛治療,進行生理、心理、營養和鍛鍊指導,儘量提高病人的生存率和生存質量。肺癌是可以預防的,儘管由於我國人口老齡化和已暴露於吸菸等不良生活方式和環境的人口基數太大,我國的肺癌死亡率將繼續上升一段時間,但只要我們堅持不懈,以預防為主,相信對肺癌的防治會有更大的作用。