爛喉痧

[拼音]:sanlengzhen

[英文]:three edged needle

用於刺破出血的醫針。多用不鏽鋼製成。針柄呈圓柱狀,針身至針尖呈三角錐形,刃尖鋒利,分大、中、小三型,臨床可根據不同病症及病人形體強弱,適當選擇用針型號。用三稜針刺破浮絡、孫絡,可促進區域性氣血執行,有疏經通絡、活血化瘀、開竅清熱、消腫止痛的功效。

治療方法

有點刺法、散刺法和挑刺法三種。

(1)點刺法。用針迅速刺入體表,隨即將針退出的一種方法。多用於指、趾末端穴位。針刺前,先將三稜針和針刺部位嚴格消毒,並在針刺部位上左右推按,使區域性充血。然後右手持針,拇食二指挾持針柄,中指緊貼針體下端,裸露針尖,對準所刺部位迅速刺入1~2分深,隨即將針迅速退出,令其自然出血,或輕輕擠壓針孔周圍以利出血,最後用消毒棉球按壓針孔。

(2)散刺法。即在病灶周圍進行多點點刺的一種方法。根據病變部位的大小,可刺10~20針,由病變部位的外緣環形向中心點刺。針刺深度根據區域性肌肉厚薄、血管深淺而定。本法還可與拔罐療法配合,一般在本法應用後,再區域性拔罐,以加大出血量。

(3)挑刺法。用三稜針刺入治療部位面板,再將其筋膜纖維挑斷的方法。針挑前先用左手按壓施術部位的兩側,使其面板固定,右手持針,將腧穴或反應點的表皮挑破,深入皮肉,將針身傾斜並輕輕地提高,挑斷部分纖維組織,然後區域性消毒,覆蓋敷料。

三稜針治療取穴與毫針治療取穴有相同處,也有不同處。相同處是根據中醫的臟腑、經絡、氣血理論辨證施治,也要遵循腧穴的近治作用、遠治作用、特殊作用來選穴、配穴。不同處是三稜針以放血為主,進針的部位不一定在十四經穴上,有的是離穴不離經。主要是選取穴位處或穴位附近瘀阻明顯的血絡。有時選取的穴位從經絡循行方面來看,與病變部位並無直接關聯,但在實際經驗方面卻是行之有效的。

適應症

主要適用於各種實證、熱證和痛證。其中,點刺法多用於高熱、驚厥、中風昏迷、中暑、喉蛾、急性腰扭傷;散刺法多用於丹毒、癰瘡、外傷性瘀血疼痛;挑刺法常用於目赤腫痛、丹毒、痔瘡等(見表)。

注意事項

臨床使用三稜針應注意以下幾點:

(1)區域性面板和針具要嚴格消毒,以免感染。

(2)熟悉解剖部位,切勿刺傷深部大動脈。

(3)一般下肢靜脈曲張者,應選取邊緣較小的靜脈,注意控制出血。對於重度下肢靜脈曲張者,不宜使用。

(4)點刺、散刺時,針刺宜淺,手法輕快,出血不宜過多。

(5)施術中要密切觀察病人反應,以便及時處理。如出現血腫,可用手指擠壓出血,或用火罐拔出,仍不消退,可用熱敷以促其吸收。如誤傷動脈出血,用棉球按壓止血,或配合其他止血方法。

(6)虛證、產後及有自發出血傾向或損傷後出血不止的患者,不宜使用。

參考文章

拔火罐及三稜針刺絡放血是怎樣治療頭痛的神經與精神科