骨性關節病

[拼音]：mingmen

[英文]：Vital Gate

人體生命的根本。其部位至今尚無定論。中醫學認為命門蘊藏先天之氣，集中體現腎的功能，故對五臟六腑的功能發揮起著決定性的作用。命門一詞最早見於《靈樞·根結》篇，但指“目”而言，秦漢以後才把它作為藏象學說中的一個概念。

對於命門的形態，有有形和無形之說。如明代孫一奎在《醫旨緒餘》中指出：“命門乃兩腎中間之動氣”，沒有經脈與它直接相聯，不是一個具有形質的臟器。而在《難經》等書中則將命門描述為有形的。就位置而言，一說命門即右腎，如《難經·三十六難》說：“腎兩者，非皆腎也，其左者為腎，右者為命門。”另一說兩腎都稱命門，如明代張景嶽《類經附翼》說：“命門總主乎兩腎，而兩腎皆屬於命門。”再一說命門在兩腎之間，如《素問·剌禁論》說：“七節之傍，中有小心。”即在脊椎從上向下數的第十四椎下，從下向上數的第七椎上的位置。又明代趙獻可《醫貫》說：“命門在人身之中，對臍附脊骨，自上數下，則為十四椎；自下數上，則為七椎。”

儘管諸家對命門的形態和位置見解不一，但對其在人體生命活動中的作用卻都十分重視。認為命門的功能主要有：在男子能藏生殖之精，在女子則緊密聯絡著胞宮，對兩性生殖功能有重要影響；命門內含有真陽(真火)、真陰(真水)，五臟六腑以及整個人體的生命活動都由它激發和主持。但是，也有人持命門只含真火而不含真水的見解。近代的觀點，多傾向於命門主要是藏“真火”，因而稱之為“命門火”或“命火”。由於腎臟是“先天之本”、“水火之宅”，所以不論從上述哪種觀點來看，命門的功能都與腎臟有十分密切的關係。

在臨床應用方面，主要是根據右手尺部的脈的變化來分析命門的盛衰。命門火衰的病人，會出現四肢清冷，五更瀉，男子陽痿早洩，女子宮寒不孕，舌質淡，脈沉遲等虛寒現象。治療多采用溫補的方法。