臨床藥師工作安排

　　如何很好地融入臨床治療團隊是我國臨床藥師工作開展以來一直困惑著藥事管理工作者和臨床藥師們的問題。下面是有，歡迎參閱。

　　範文1

　　在院領導以及科主任的支援下，本人於XX醫院臨床藥師培訓基地進行為期一年的進修學習。今年學成歸來後，正式成為我院心血管內科的臨床藥師，順利地完成自己的各項工作。同時，在工作中不斷總結經驗，提高自己的業務水平。現將工作總結如下：

　　一、臨床工作：

　　首先從熟悉我院心內科室的臨床工作方式方法以及工作流程。因本院有兩個迴圈科室，在科主任的安排下，兩個科室每個月交替輪換，逐漸向醫生與患者介紹臨床藥師的工作職責，在履行臨床藥師查房職責的同時，為醫生解答用藥時的疑難問題，做好患者的用藥教育工作，為臨床提供藥學服務。

　　1、每天參與臨床查房，及時書寫查房記錄和藥歷;注意老年人及具有多種並存疾病的特殊人群的用藥特點，並對重症患者進行了全程藥學監護，參與臨床治療全過程，協助醫師調整藥物治療方案。

　　迴圈內科患者常常存在多種疾病並存，而且以老年人居多。老年人對藥物的吸收、代謝、排洩功能均有不同程度的降低，實行個體化用藥原則。由於迴圈內科患者慢性病與併發症多，聯合用藥機會與用藥種類增多，且老年人對藥物的名稱、劑量、使用方法、服藥時間等記憶不清，導致患者依從性較低。因此對一些長期服藥者應在保證療效的前提下，儘量採用較簡單的服藥方法。這就要求臨床藥師在患者新入院時，詢問患者的既往病史、用藥史、食物和藥物過敏史、不良嗜好等，防止產生用藥隱患，同時囑咐患者在治療期間，應戒掉不良嗜好如吸菸、飲酒等等，同時注意低鹽低脂飲食。

　　2、注重藥物間的相互作用

　　隨著臨床用藥種類的增加。心內科病人應用多種藥物的現象相當普遍，必然使藥物間的相互作用增加。臨床藥師應全面瞭解患者用藥資訊，細心觀察用藥反應。由於我院迴圈內科，中藥注射劑使用較多，為保障醫療安全和患者用藥安全，規範中藥注射劑的合理應用，結合我院情況，將目前使用的中藥注射劑所用溶媒、用法用量、適應症、注意事項等進行了歸納總結，製成表格形式，供本院醫務人員學習使用。

　　另外，由於迴圈內科患者常常患有高血壓、心功能不全以及等疾病，在藥物以及溶媒的選擇上需注意生理鹽水與葡萄糖注射液的區別使用，為避免藥物間配伍禁忌，將最新450種中西藥注射劑配伍表中的與胰島素相關配伍進行總結，製成表格供大家學習使用。

　　3、收集臨床用藥出現的不良反應並及時上報

　　根據WHO報告。全球死亡人數中有近l/7的患者是死於不合理用藥。因此，監測並上報藥物不良反應十分重要。而迴圈內科由於患者常常患有多種疾病，因此聯合用藥機會與用藥種類增多，這就導致了藥物之間相互作用增加，不良反應發生率增大。從事臨床藥學期間共收集臨床用藥發生的不良反應近XX例。

　　二、藥劑科工作：

　　作為臨床藥學室的一員，除了每日深入臨床瞭解用藥情況，藥劑科的工作也是我們日常工作的一部分。

　　1、進修回到科室後，對學習期間的相關內容以及學到的最新知識，進行總結歸納後，開展科室授課講演。

　　2、每月按時點評門診處方、急診處方、醫囑單、查閱歸檔病歷、Ⅰ類切口手術病歷，檢查用藥的合理性，並及時做好相關總結工作，將所得資料總結歸納後製成表格形式，上報給醫院領導。

　　3、參加醫院組織的多部門聯合查房，檢查病區藥品的貯存、保管及合理使用情況。到我院備有麻醉藥品的科室檢查麻醉藥品的使用和管理情況。

　　4、開始接手本院藥訊編輯工作。每季度出版一期臨床藥訊，將本院用藥資料以及臨床上常用知識進行總結歸納，供大家參考學習。

　　5、每月按時計算抗菌藥物臨床合理應用考核評分表與藥品比例評分表，為促進我院合理用藥提供準確資料。

　　6、編寫《我院非離子碘造影劑試敏相關問題的討論》。我院存在造影劑試敏問題的爭議，主要原因一方面為既往制定的試敏方法原則與各大醫院現有方法存在很大差異，另一方面原因為避免醫患糾紛而進行自我保護。本人查閱大量文獻，對非離子碘造影劑市民問題進行深入討論，從造影劑發展史、我國藥典與其他國家藥典編寫內容，生產廠家、各大醫院現狀等幾方面論證，結合我院實際情況給出建議。

　　7、參與顱內動脈瘤臨床路徑費用表單編寫，對我院顱內動脈瘤患者的合理用藥以及用藥費用問題進行相關點評。

　　範文2

　　我於2xx年末在國家臨床藥師培訓基地吉林大學附屬第一醫院完成臨床藥師培訓並回院工作，我院開始建立了臨床藥師制度，經過一段時間的籌備工作，臨床藥學室在王琦院長和主管副院長宣吉浩的高度重視及大力支援下，在20xx年1月正式成立。雖然成立後因人才資源的短缺一直一人開展相關工作，但這半年通過自身的不懈努力和學習，積累了豐富的臨床藥學工作經驗，圓滿完成預定的各項工作目標和任務，併為今後的臨床藥學工作順暢發展制定了詳盡的工作計劃。

　　目前我已開展及將要開展的臨床藥學工作計劃如下：

　　一、制定了臨床藥學工作制度及年度工作目標

　　首先制定了《臨床藥學室各項工作職責與制度》，同時制定了2012年年度工作計劃、工作目標，並及時做月工作小結。使之做到工作制度化、運作程式化、職責明確化。

　　二、加強處方點評與不合理用藥處罰力度

　　臨床藥師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份，對我院醫囑、處方進行處方點評與不合理用藥分析，每月點評一次，點評結果及建議反饋給醫政科。同時制定了《處方點評制度》、《關於臨床合理用藥管理規定》等相關制度和規定。

　　三、抗菌藥物的專項整治

　　積極參與了醫院抗菌藥物臨床應用專項治理工作，對實行抗菌藥物三級管理髮揮了實質性的重要作用。目前我院一類切口預防使用抗菌藥物的使用率普遍很高，根本達不到上級的要求。每月按時進行住院及門診處方的抗生素使用率按科室或醫生進行統計及評價。另外每月按照規定，固定對出院患者病歷和門診處方中的抗生素的使用合理性進行重點評價。

　　點評住院病歷時發現我院合理使用抗菌藥物存在以下幾個問題：

　　1抗菌藥物使用率過高 ;

　　2抗菌藥物使用時間過長;

　　3抗菌藥物選擇不合理;

　　4單次劑量不合理;

　　5預防用藥給藥時機不合理;

　　6抗菌藥物給藥頻率不合理;

　　7抗菌藥物更換藥物不合理;

　　8聯合用藥不合理;

　　9無指證使用抗菌藥物等等問題。

　　四、6月份對門診、急診電子處方進行全樣本點評，發現存在以下幾個問題：

　　1無診斷;