工傷保險索賠知識有哪些

　什麼傷可以認定為工傷?工傷後又該如何報案了?年末出行車輛增多，交通事故的發生機率也增加了。下面小編為大家介紹一下。

　　1、什麼傷算工傷?

　　一在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的;

　　二工作時間前後在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

　　三在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

　　四患職業病的;

　　五因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;

　　六在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

　　七法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

　　如果是上下班途中受到傷害，必須在發生事故後經過交管部門作出“非本人主要責任”的認定，這樣才可以認定為工傷，如果經交管部門認定本人在交通事故中負主要責任，則不能認定為工傷。非本人主要責任有三種情形，一是同等責任，二是次要責任，三是無責任。

　　2、工傷保險索賠的報案環節

　　職工發生事故傷害後，用人單位應先積極救治，並在3日內通過電話、傳真、網路等方式向工傷保險經辦機構備案;如因突發疾病死亡的，應在死亡後48小時內備案。

　　職工發生其他事故傷害或按照職業病防治法規定被診斷、鑑定為職業病，並經社會保險行政部門認定為工傷後，用人單位應當在認定為工傷後3日內到工傷保險經辦機構進行工傷登記。

　　用人單位經辦人可從當地社保網下載《工傷事故備案表》，按規定自行填寫後加蓋單位公章傳真或送交工傷保險經辦機構備案。報案結束後，單位經辦人需持《工傷事故備案表》原件到工傷保險經辦機構領取傳真件或影印件，視傷情到協議醫療機構就診。

　　2016工傷保險費率調整最新詳情

　　1、2016工傷保險費率調整內容

　　人社部和財政部聯合發出了《關於調整工傷保險費率的通知》，明確將行業工傷風險類別劃分為八類。各行業一類至八類工傷風險類別對應的全國工傷保險行業基準費率分別控制在該行業用人單位職工工資總額的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%左右。一類行業分為三個檔次，即在基準費率的基礎上，可向上浮動至120%、150%;二類至八類行業分為五個檔次，即在基準費率的基礎上，可分別向上浮動至120%、150%或向下浮動至80%、50%。

　　2、2016工傷保險費率下調程度

　　工傷保險費率下調具體表現在：一是最低行業基準費率由0.5%降至0.2%，最高行業基準費率由2%降至1.9%;二是政策平均費率由1%左右降至0.75%左右，降低0.25個百分點，實際平均費率從目前的0.9%左右降至0.7%左右，降低0.2個百分點，初步測算，全國一年可減輕企業負擔150億元;三是具體到不同的行業，由於行業標準採用了新的標準，與原費率政策的基準費率相比，在可比的86個行業中，有74個行業的基準費率標準降低，佔到了86%。

　　3、2016工傷保險費率下調影響

　　初步測算，工傷保險費率調整，全國一年可減輕企業負擔150億元。調整費率後，工傷職工的工傷待遇水平不會受到任何影響，而且每年還會隨著職工平均工資和生活費用變化等情況逐步調整提高。

　　以上就是“工傷保險索賠的報案流程”全部內容，更多社保知識歡迎大家關注。