痛經的有效治療方法
痛經係指經期前後或行經期間，出現下腹部痙攣性疼痛，並有全身不適，嚴重影響日常生活者。那麼，如何採取有效的方法去治療呢?接下來，小編就和大家分享，希望對各位有幫助!
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甾體激素避孕藥
結合性激素避孕藥***COCs***的作用機制可能通過減少前列腺素產生和抑制排卵來緩解痛經並已經研究證實。而且OCs可以治療NSAIDs無效的病例。不同的避孕藥治療痛經的效果相當。雖然有文獻報導OCs治療痛經的有效率達90%，但最近的Cochrane綜述認為還沒有足夠的隨機對照研究證實OCs治療痛經的有效性。
僅含有孕激素的避孕藥也可以治療痛經。18-甲基炔諾酮宮內節育器***LNG-IUS***，醋酸甲羥孕酮注射和孕激素緩釋棒均可緩解痛經。
促性腺激素釋放激素激動劑
GnRa可以降低雌激素水平從而使內膜萎縮並減少前列腺素的產生。雖然GnRH可以有效治療痛經，僅用於嚴重的痛經，但副作用影響了他的常規和長期使用。關於它們的劑量和副作用見第十八章。
β-受體興奮劑
通過興奮子宮肌細胞膜上β受體，致子宮肌鬆弛，緩解痛經。常用的β2受體興奮劑有：羥甲異丁腎上腺素、間羥異丁腎上腺素。給藥方法有口服、氣霧吸入、皮下、肌肉注射及靜脈給藥等。療效不太滿意，且有心悸、顫抖等副反應，因而未被普遍採用。
鈣通道阻滯劑
通過干擾Ca++透過細胞膜而緩解平滑肌收縮。常用藥物有硝苯吡啶，5-10mg，tid或10mg舌下含服。副作用有頭痛、心悸、血壓降低等。
其他治療
正在研究中的藥物包括白三烯抑制劑和血管加壓素。一項隨機對照研究證實在痛經開始前三天使用血管加壓素相對於安慰劑可以有效緩解痛經。
花生四烯酸是合成前列腺素的前體，所以低脂飲食***包括減少三文魚、金槍魚、豆類、芝麻、葵瓜子等的攝入，增加全麥、蔬菜和水果的攝入***。口服維生素E和B1、硫酸鎂、魚油、低脂飲食和中藥Toki- shakuyaku-san ***TSS***均可緩解痛經，但是這些證據來源於小規模的非隨機性研究。關於鍛鍊的資料是有限的，但認為其有效。區域性加熱、鍼灸和經皮電神經刺激***TENS***。一項方法學等有缺陷的研究結果認為活血化瘀類中醫中藥亦可能有效。脊柱推拿術的效果仍待進一步研究確定。
手術
難治療的痛經並不常見，但在某些情況下，手術是有效的。子宮切除術對治療痛經有效，不不適於有生育要求的婦女。對這種患者，子宮神經切除術***LUNA***或骶前神經切除術 ***PSN***有適應症。目前很有限的證據支援手術可以治療原發性痛經，不過骶前神經切除術的長期術後疼痛緩解優於子宮神經切除術。
痛經的預防方法：
痛經日常預防
1、婦女由於經、帶、胎、產的特殊生理現象，易於導致病邪的侵害而發生痛經。所以日常注意個人衛生保健，是預防痛經的有效措施。
2、從月經初潮之前開始積極進行，直至絕經之後方可避免痛經的發生。特別是中年婦女，不要錯誤地認為自己沒有痛經病就放鬆警惕，這一階段多是繼發性痛經的高發病階段，必須注意個人衛生，正確採取預防措施，倘若發生痛經病後就要積極進行檢查和治療，以保證自己的身體健康。
健康教育
***1***學習掌握月經衛生知識：月經的來臨，是女子進入青春期的標誌，然而有些女青年由於對月經出血現象缺乏瞭解，會產生不必要的恐懼、緊張與害羞等心理變化。這些不良的心理變化過度持久的刺激，則易造成氣機紊亂，血行不暢而誘發痛經。因而女青年多學習一些有關的生理衛生知識，解除對月經產生的誤解，消除或改善不良的心理變化，是預防痛經的首要問題。正如《素問·上古天真論》中所說：“恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。”
***2***生活起居要有一定規律：《素問·上古天真論》中說：“其知道者，法於陰陽，和於術數，飲食有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。”就是說要保持身體健康，就要遵守一定的法度，適應自然環境的變化，飲食、起居、勞逸等要有節制併科學安排，方不致生病。婦女由於特殊的生理現象，在生活與起居、勞作方面必須要合理安排，有一定的規律。不宜過食生冷，不宜久居寒溼之地，不宜過勞或過逸等，尤其是月經期更需要避免寒冷刺激，淋雨涉水，劇烈運動和過度精神刺激等。
***3***積極做好五期衛生保健：五期衛生保健是指婦女月經期、妊娠期、產褥期、哺乳期、更年期的衛生保健。在這五個時期，婦女抗禦病邪的能力降低，易於導致病邪的侵害而發病。認真做好五期衛生保健，對於預防痛經有著重要意義，特別是一些繼發性痛經患者，往往是由於五期衛生保健不利而造成的。在這五期，無論是個人衛生，還是飲食起居，情志調養，勞動鍛鍊等，都要恪守一定的保護措施，方不致引起婦女病，從而保證身體健康。
***4***鍛鍊身體提高健康水平：經常鍛鍊身體，能增強體質，減少和防止疾病的發生。如漢代醫學家華佗就早已認識到體育鍛煉能促進血脈流通，關節流利，氣機調暢，可防治疾病，從而創立了“五禽戲”，供世人健身運用。婦女經常地參加一些體育鍛煉，對於預防和治療月經期腹痛也是有好處的。
***5***積極進行婦科病的診治：積極正確地檢查和治療婦科病，是預防痛經的一項重要措施。首先月經期應儘量避免做不必要的婦科檢查及各種手術。若行放環、通液術，以及婦科檢查等，均應在月經乾淨後3～7天內進行，這樣可防止細菌上行感染。再則在行剖腹產、子宮切開術時，縫合肌層，縫線不要穿過子宮內膜，避免造成子宮內膜異位。關鍵是發現患有婦科病疾，要做到積極治療，以祛除引起痛經的隱患。