心房顫動的治療方法有哪些

　　心房顫動是一種常見的快速心律失常，60歲以上的人有1%出現房顫，隨著年齡增長髮生率成倍增加。下面就讓小編來給你科普一下什麼是心房顫動。

　　心房顫動的病因

　　1、器質性心臟病

　　***1***風溼性心臟病約佔心房顫動病因的33、7%，以二尖瓣狹窄及閉鎖不全多見。

　　***2***冠心病經冠狀動脈造影證實為冠心病心絞痛者，心房顫動的發生率為1、5%，陳舊性心肌梗死心房顫動發生率為3、8%;急性心肌梗死時的發生率為8、2%。而因胸痛進行冠狀動脈造影證實冠狀動脈正常者，心房顫動發生率為11%。總之冠心病的發生率是較低的。

　　***3***高血壓性心臟病其心房肌的很多小動脈管腔可因內膜增厚而狹窄或完全閉塞，使區域性心肌發生缺血性變化及纖維化。

　　***4***甲狀腺功能亢進早期心肌有局灶性壞死和淋巴細胞浸潤，病程久者心肌常呈細小侷限性纖維化，發生率為5%，多見於40～45歲患者。青年患者較少見，即使發生也多為陣發性。

　　***5***病態竇房結綜合徵當竇房結動脈局灶性肌纖維結構發育不良，膠原結構異常及竇房結周圍的變性，特別是竇房結周圍變性以及竇性衝動的異常，可促使心房顫動的發生。

　　***6***心肌病各型別的心肌病，常因伴有局灶性的心房肌炎症、變性或纖維化、心房擴大易導致心房顫動的發生，其中酒精性心肌病患者心房顫動常是該病的首發表現，發生率高。

　　***7***其他心臟病如肺源性心臟病***發生率為4%～5%，大多為陣發性，呼吸功能改善後發作會減少***;慢性縮窄性心包炎;先天性心臟病等。心房顫動皆屬於自律性增高的局灶起源性心房顫動;而部分的陣發性及部分持續性及慢性心房顫動為心房內、肺靜脈、腔靜脈區域性微折返機制所致。

　　2、預激綜合徵

　　可能是由於預激綜合徵患者的旁道不應期很短，一旦建立了折返條件，經旁路的衝動增加，這種衝動又折返進入左心房應激期即能誘發心房顫動。預激併發房顫的發生率為11、5%～39%。預激綜合徵併發心房顫動被認為情況嚴重，因為旁路沒有像房室結那樣生理性傳導延擱的保護作用，所以經旁道下傳的心室率多在180次/分鐘以上，嚴重影響心臟的排血量。

　　3、其他疾病

　　***1***全身浸潤性疾病是統性紅斑狼瘡、硬皮病、白血病、澱粉樣變等。

　　***2***肺和全身性感染以及慢性肺功能不全。

　　***3***心臟手術和外傷。

　　***4***洋地黃中毒、烏頭鹼類、尼古丁等中毒均可誘發房顫。

　　***5***各種心導管操作及經食管電刺激、電覆律術中等可直接誘發房顫。

　　***6***酗酒和吸菸、情緒激動、過度吸菸、排尿等可直接發生或在原有心臟病基礎上誘發房顫。

　　4、家族性房顫

　　是基因突變所致，遺傳方式屬AD遺傳，多在成年之後發生，呈陣發性，房顫在不知不覺中發生和終止。房顫發作症狀較輕，多由勞累、精神緊張、感染、疼痛、飲酒、吸菸等誘發，心功能保持正常。一般預後較好。

　　5、原因不明

　　健康人發生的特發性房顫，往往無器質性心臟病的依據。