什麼是醫療垃圾醫療垃圾處理技術

　　隨著人類面臨的環境問題日益嚴峻，垃圾處理問題，尤其是醫療垃圾處理問題，正受到全社會廣泛關注。下面是小編整理的什麼是醫療垃圾，歡迎閱讀。

　　什麼是醫療垃圾

　　醫療垃圾是指接觸過病人血液、肉體等，而由醫院生產出的汙染性垃圾。如使用過的棉球、沙布、膠布、廢水、一次性醫療器具、術後的廢棄品、過期的藥品等等。據國家衛生部門的醫療檢測報告表明，由於醫療垃圾具有空間汙染，急性傳染和潛伏性汙染等特徵，其病毒，病菌的危害性是普通生活垃圾的幾十、幾百甚至上千倍。如果處理不當，將造成對環境的嚴重汙染，也可能成為疫病流行的源頭。

　　醫療垃圾分類

　　醫療垃圾成分複雜，根據《醫療廢物分類目錄》，醫療垃圾主要包括：[2]

　　感染性廢物

　　攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的醫療廢物。

　　1、被病人血液、體液、排洩物汙染的物品，包括：

　　⑴棉球、棉籤、引流棉條、紗布及其他各種敷料。

　　⑵使用後的一次性使用衛生用品、一次性使用醫療用品及一次性醫療器械。

　　⑶廢棄的被服;

　　⑷其他被病人血液、體液、排洩物汙染的物品;

　　2、醫療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾;

　　3、病原體的培養基、各種廢棄的醫學標本和菌種、毒種儲存液;

　　4、廢棄的血液、血清。[2]

　　病理性廢物

　　診療過程中產生的人體廢棄物和醫學實驗動物屍體等。

　　1、手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等。

　　2、醫學實驗動物的組織、屍體。

　　3、病理切片後廢棄的人體組織、病理臘塊等。[2]

　　損傷性廢物

　　能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫用銳器。

　　1、醫用針頭、縫合針。

　　2、各類醫用銳器，包括：解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等。

　　3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。[2]

　　藥物性廢物

　　過期、淘汰、變質或者被汙染的廢棄的藥品。

　　1、廢棄的一般***品，如：抗生素、非處方類藥品等。

　　2、廢棄的細胞毒***物和遺傳毒***物，包括：

　　⑴致癌***物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環孢黴素、環磷醯胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;

　　⑵可疑致癌***物，如：順鉑、絲裂黴素、阿黴素、苯巴比妥等;

　　⑶免疫抑制劑。

　　3、廢棄的疫苗、血液製品等。[2]

　　化學性廢物

　　具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。

　　1、醫學影像室、實驗室廢棄的化學試劑。

　　2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑。

　　3、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。[2]

　　醫療垃圾危害

　　由於醫療廢物具有全空間汙染，急性傳染和潛伏性汙染等特徵，其所含有的微生物的危害性是普通生活廢物的幾十、幾百甚至上千倍，如處理不當，會成為醫院感染和社會環境公害源，更嚴重可成為疾病流行的源頭。醫療廢物中含有不同程度的細菌、病毒和有害物質。而且廢物中的有機物不僅滋生蚊蠅造成疾病的傳播，並且在腐敗分解時釋放出的氨氣***NH3***、硫化氫***H2S***等惡臭氣體，生成多種有害物質，汙染大氣，危害人體健康;同時也是造成醫院內交叉感染和空氣汙染的主要原因，由醫療廢物引起的交叉感染佔社會交叉感染率的20%。 [1]

　　汙染環境

　　暴露在外未處理的醫療垃圾：醫療垃圾對大氣、地下水、地表水、土壤等均有汙染作用。垃圾露天堆放，造成大量氨氣、硫化物等有害氣體的釋放，嚴重汙染大氣，其中垃圾分解散發的多氯聯苯、二噁英等，均是致癌物。

　　醫療垃圾攜帶的病原體、重金屬和有機汙染物經雨水和生物水解產生的滲濾液作用，可對地表水和地下水造成嚴重汙染。垃圾滲濾液中的重金屬在降雨的淋溶沖刷作用下進入土壤，導致土壤重金屬累積和汙染。對醫療垃圾處理不當還可對環境造成二次汙染。[1]

　　人體健康

　　醫療垃圾中有許多致病微生物，又往往是蚊、蠅、蟑螂和老鼠的繁殖地。這些病菌可以通過在垃圾中生活的生物，轉移給人類。醫療垃圾中還可能存在化學汙染物及放射性等有害物質，具有極大的危險性。若對直接暴露於醫療垃圾的從業人員的管理與培訓不是很嚴格，可能還會造成更多的危害。

　　有些人將大量病人使用過的輸液器、塑料便盆等賣給塑料加工廠生產生活日用品，並進入超市賣掉。藥販廉價收購百姓手中的過期藥品，經過修改批號、重新包裝後，再次出手牟利。有人將使用過的一次性醫療器具私下賣給個體商販，加工包裝後賣給一些個體診所再次使用。因醫療垃圾迴流社會再次使用，廢棄一次性醫療用品已成了艾滋病傳播的第四條途徑。[1]

　　醫療垃圾處理技術

　　醫療廢物的處理技術在我國還處於摸索階段，優選方法仍不夠成熟。相關的處理技術大體分為三類：①高溫處理法，如焚燒法、熱解法和汽化法;②替代型處理法，如化學消毒法、高溫高壓蒸汽滅菌法、幹法熱消毒法、微波處理法和安全填埋法;③創新型技術，如等離子技術、放射技術。[3] 用於處理醫療垃圾已有多種技術，根據處理原理不同，一般可分為滅菌消毒法、焚燒法、等離子體法、熱解法和衛生填埋法等。

　　滅菌消毒法

　　滅菌消毒處理方法較多，可採取高溫高壓蒸汽滅菌法、化學消毒法、微波消毒法等。滅菌消毒法主要是通過高溫、高壓、化學試劑、一定頻率或波長的微波等技術，破壞微生物及病毒的生存環境，降低醫療垃圾對人體健康及環境危害的程度。滅菌消毒法需針對不同的醫療垃圾選擇不同的滅菌方法，其滅菌效果限制因素較多，由於醫療垃圾的種類繁多且差異性大，因此有可能無法達到最佳的滅菌效果。而且垃圾的體積和外觀不會發生明顯改變，一般條件下可用於焚燒前的預處理，在某些情況下也可以作為最終填埋處置前的處理手段。[3]

　　高溫焚燒法

　　根據研究，醫療垃圾中佔總重量92%的組分為可燃性成分，不可燃成分僅為8%，在一定溫度和充足的氧氣條件下，可以完全燃燒成灰燼。焚燒處理是一個深度氧化的化學過程，在高溫火焰作用下，焚燒裝置內的醫療垃圾經過烘乾、引燃、焚燒三個階段將其轉化成殘渣和氣體，病原微生物和有害物質在焚燒過程中也因高溫而被有效破壞，還能有效實現減容和減重。焚燒法適用於各種傳染性醫療垃圾，是醫療垃圾處理領域的主流技術。[3]

　　熱解處理法

　　熱解法是利用垃圾中有機物的熱不穩定性，將醫療垃圾中有機成分在無氧或貧氧的條件下高溫加熱，用熱能使化合物的化合鍵斷裂，使大分子量的有機物轉變為可燃性氣體、液體燃料和焦炭的過程。這種處理技術與焚燒法相比溫度較低，無明火燃燒過程，重金屬等大都保持在殘渣之中，可回收大量的熱能，較好地解決了醫療垃圾焚燒處理技術的最大難題。[3]

　　等離子體法

　　等離子體法是處理醫療垃圾的一項創新技術，它消毒殺菌的原理是：用等離子體電弧爐產生的高溫殺死醫療垃圾中的所有微生物，摧毀殘留於細胞的毒***物和有毒的化學藥劑，並將金屬銳器及無機化學品熔融，使其徹底銷燬。[3]

　　電弧爐處理技術

　　電弧爐是以電弧加熱的批次式反應爐，其燃燒溫度約為1650～3300℃，停留時間約8～10min。電弧爐的電極棒透過交變電流產生強大磁性攪拌作用，廢棄物與鋼液能充分混拌，廢物在極高溫情況下被裂解氧化成CO2和H2O，從而傳染性病菌能在極短的時間內被完全破壞。醫療廢物含有不可燃的針頭、注射器、玻璃瓶和可燃物這兩大類，將其置於鐵質容器後直接投人電弧爐中將其熔化，其中可燃性廢物能迅速而有效燃燒，玻璃等不可燃物形成殘渣浮在鋼水錶面，而針頭、器械等金屬廢物與電弧爐中其他金屬一起熔化成鋼水。電弧爐技術最早在日本被用於處理醫療廢物。[3]

　　輻照技術

　　輻照處理技術是利用電子束殺滅微生物和細菌。電離輻射源***如Co60***激發出來的電子與處理物件分子結構中的電子發生相互作用，所積累的能量可以破壞有機化合物的化學鍵，從而將微生物加以裂解破壞。但是輻照技術不能用來處理放射性物質，還需要加強對操作人員的防護。[3]

　　液態合金處理法

　　該技術是將Sn，Bi等特殊的低熔點合金加熱到400℃左右，使合金成為液態，然後將醫療廢物投入液態合金金屬中，在殺死細菌和病毒的同時可以實現水分的蒸發，而揮發出來的氣體被加熱至800℃，將其中揮發性有機物完全燃燒後排出煙氣。