男性斑禿的治療方法
斑禿是一種驟然發生的侷限性斑片狀的脫髮性毛髮病。其病變處頭皮正常,無炎症及自覺症狀。下面和小編具體瞭解下。
之西醫治療
1.全身用藥
內服或注射V-B1,內服溴劑或其他鎮靜藥。皮質激素可用於病變範圍廣、全禿及普禿的病人,須長期共存口服至頭髮完全恢復正常。然不宜大量長期共存使用,因停藥後頭發常又脫落,而激素副作用已很明顯。
2.區域性治療
各種療法的確切效果很難估價。
***1***激素外用
及損害處去炎鬆混濁液皮內注射,每次0.2~1ml,加等量0.5%普魯卡因溶液,每週1~2次。有人用牛乳在區域性做點狀注射,方法是用當日牛奶煮沸消毒後做區域性皮內點狀注射,每點注射0.1ml,點間隔距離為1~2cm,每次總量不超過2ml,每週1次,10次為一療程。
***2***刺激區域性
引起充血的藥物如斑蝥酊、辣椒酊、濃醋酸、強氨水、芥子酊、1%敏爾啶溶液等。中醫的梅花針彈刺。
***3***區域性理療
按摩、紫外線照射、共鳴火花治療、音訊電療等。
***4***組織療法
組織埋藏、羊腸線區域性埋藏或胎盤組織液肌注等
二、預後
1.臨床痊癒:治療後半年內脫髮區生出新發,且不再發生新的斑禿區。
2.好轉:經治半年後,50%斑禿區生成新發,雖有新斑禿區出現,但範圍比治療前縮小。
3.無效:治療半年以上,脫髮區無新發生長或僅有稀疏毛髮,仍見新的斑禿區形成。
之中醫治療
1、面板針
***一***取穴
主穴:阿是穴、陽性反應點、風池、百會。
配穴:太淵、內關、頸部、骶部、腰部。
阿是穴位置:即脫髮區***下同***。
陽性反應點位置:多位於脊椎兩側,或為觸之有條索狀、結節狀、皰狀軟性物等陽性反應物,或為壓之有痠麻脹之陽性反應。
***二***治法
每次阿是穴與風池穴必取。配穴多取頸腰骶部。以陽性反應點為叩刺重點。針具可用普通面板針,亦可用電梅花針。如為單頭電梅花針,叩刺前,給病人手握銅棒,雙頭電梅花針則均由術者掌握。啟動開關,電流強度以病人能耐受為度,頻率70~90次/分。叩刺方法電梅花針和普通面板針相同。首先密刺脫髮區,落針均勻,從脫髮區邊緣開始呈螺旋狀向中心繞刺,然後再從不脫髮區向脫髮區中心繞刺。接著叩刺風池穴或百會穴,在穴位表面0.5~1釐米直徑內密刺。依據頭皮情況選擇刺激量,頭皮無明顯變化者採用中等刺激量叩剌,使區域性充血潮紅;頭皮輕度發紅腫脹者,施以輕叩法;頭皮蒼白者則宜重叩至少量滲血。刺激次數可逐步自初期的20次左右漸增至40~50次左右。其他穴位叩刺同風池穴。背部叩刺方法為:由後頸部直至尾骶部叩打脊椎兩側和脊柱正中,反覆叩打數遍。各椎體間橫刺3下。全部叩打完畢後,為增強療效可在脫髮區用老薑片揉擦或塗以複方斑蝥酊。塗後區域性有微痛灼熱感。面板針治療每日或隔日1次,15次為一療程,療程間隔為5~7天。
***三***療效評價
療效判別標準:痊癒:頭髮全部長出,頭皮厚度恢復正常***5~7毫米***,頭皮溫度亦恢復正常***30~434℃***;顯效:脫髮區80%長出新發,脫髮停止,頭皮厚度及溫度恢復正常;有效:50%脫髮區長出新發,脫髮減輕或停止,頭皮厚度及溫度基本正常;無效:針刺前後改善不明顯。
2、體針
***一***取穴
主穴:百會、頭維、阿是穴、生髮穴、防老、健腦。
配穴:翳明、上星、太陽、風池、外 關、天井。
生髮穴位置:風池、風府連線中點。
防老穴位置:百會後1寸。
健腦穴位置:風池下5分。
***二***治法
每次選2~3個主穴***阿是穴必選***,療效不顯時,酌加配穴。阿是穴即脫髮區,平刺,可透向脫髮區中心,防老穴針尖斜向前方,針柄頭部與患者頭皮平行,沿皮進針1分,針感較大;健腦穴針尖斜向下方,進針2分,此穴在頭皮裡外處,要恰到好處,過深過淺均影響療效。風池穴,針尖斜向下方刺入1.0~1.5寸,以得氣為度,餘穴進針得氣後留針。留針時間均為15~20分鐘。每日針1次,10次為一療程。
***三***療效評價
以上法治療斑禿***包括少量其他脫髮***共1345例,痊癒913例***67.8%***,顯效236例***17.6%***,有效127例***9.5%***,無效69例***5.1%***,總有效率為94.9%。一般治療二~三個療程左右[9~11]。
3、穴位注射
***一***取穴
主穴:阿是穴、曲池、足三裡。
配穴:頭維、百會、風池、脾俞。
***二***治法
維生素B12,三磷酸腺苷。主穴每次用1穴***雙側***,阿是穴即脫髮區,多發性斑禿者,每次選2~3個。效不顯時加配穴1~2對。主穴用4號針頭刺入***阿是穴自脫髮區邊緣向中心平刺***,待病人有脹感,即注入維生素B12注射液***100微克/1毫升***0.5毫升。配穴用5號齒科針頭,快速刺入,至有得氣感後,注入三磷酸腺苷5~10毫克***每穴***。每日或隔日1次,10次為一療程。療程間隔3~5天。
***三***療效評價
共治98例,2例為個案,均愈。餘96例,痊癒68例,有效20例,無效8例,總有效率為91.7%[12,15]。
4、穴位埋線
***一***取穴
主穴:阿是穴。
***二***治法
充分暴露斑禿區,在局麻下以三稜縫合針引0~1號腸線作“十”字埋藏,面積大者作雙“十”字埋藏。注意必須埋到斑禿區邊緣,線頭植入皮下勿外露,用紗布及止血纖維包紮,一般僅治療一次。
***三***療效評價
以上法共治療60例患者,痊癒54例,有效4例,無效2例,總有效率為96.7%[16]。
5、穴位鐳射照射
***一***取穴
主穴:阿是穴。
***二***治法
以氦-氖鐳射治療儀照射,波長6328A埃,輸出功率8毫伏,光斑直徑2釐米,直接照射阿是穴,距離10釐米。每塊斑禿照射10分鐘,如為多發性斑禿,每塊可照射5分鐘。斑禿面積超過4?4釐米,則分割槽照射。每日1次,6次後停照1次,30次為一療程。
***三***療效評價
共治90例,痊癒64例***71.1%***,有效20例***22.2%***,無效6例***6.7%***,總有效率為93.3%,其中無效者均為多發性斑禿[13]。
6、刺血
***一***取穴
主穴:委中。
***二***治法
令患者俯臥,膕窩作常規消毒,於委中穴上約4釐米處縛止血帶或用指壓迫,使委中穴或附近淺表小靜脈怒張,然後用7號注射針頭消毒後,垂直於面板進針,至皮下即橫刺入血管,深約2~3毫米,快速出針,出血量為8~10滴,每隔4~6天1次。兩腿可同時刺血,亦可交替進行。
下面資料僅供參考,詳細需要諮詢醫生
7.偏方:
偏方一:
由何首烏,枸杞,黃精,黃芪,淫羊藿,丹蔘這幾種中藥組成,益氣補血,滋養肝腎,改善腦血流供應,調節免疫,治療脫髮頭髮早白屬血氣不足肝腎虧虛者。
偏方二:
由紅花、枸杞子、何首烏、桑白皮、川芎等為原料提取而成。精華液中的有效因子通過強力滲透迅速到達毛囊,①刺激神經叢並促使恢復正常,從而達到血管舒縮正常。②營養毛囊並激活毛囊,毛囊從休眠狀態漸漸恢復正常工作。在雙重作用下,突發靈同時清除毛孔中的代謝物,並露出清晰毛孔,新發會慢慢長出,逐漸變成和正常頭髮一樣的黑髮。③在施藥過程中,經過幾次塗抹後,能看到毛囊呈現出來。
8:配方:
***1***養血補血方:
如神應養真丹加減,由地熟、當歸、女貞子、菟絲子、羌活等養血,補腎、去風藥物組成。少數服藥後如覺咽口乾等反應者,加用六味地黃丸或膽草瀉肝丸。
***2***滋補肝腎方:
熟地、當歸、巴戟肉、肉蓯蓉、熟女貞、桑椹子、羌活、赤勺、白勺、丹蔘各12克,川芎、荊芥各10克,對青少年病程短、脫髮區少者效果尤佳。
***3*** 健脾益氣方:
***a***以異功散為主、同時配以黃芪30-60克,黨蔘12-15克,白朮、茯苓9-12克,陳皮6克,甘草12克。
9、外用方
1.黑附子、蔓荊子、柏子仁各15克。將藥共研為末,用烏雞脂調和,搗研,使均勻,在瓷盤內密封百日後,塗脫髮處。
2.生薑片、人蔘各30克。先 將生薑皮焙乾後與人蔘共研細末,用鮮姜切斷蘸藥末塗擦脫髮區。
3.蝙蝠1只,石花生根15克。將藥焙乾共研細末,麻油調敷患處。
4.核桃30克,何首烏20克,川芎5克。將藥打碎後開水泡,代茶飲。
5.鳳尾草根適量。浸油,以藥油塗患處。
6.滕黃、骨碎補各15克,桐油適量。前兩味藥共研細末,放入桐油中浸泡1晝夜,成藥油,備用。先取鮮生薑1塊,切片蘸藥油用力擦患處,每日3次。
7.醋130毫升,熱水200毫升,醋入熱水,趁熱洗頭。每日1次,宜常洗。
8.黃精、熟地、補骨脂各10克。咬碎後用開水沖服。
9.雞蛋黃油。雞蛋帶殼煮熟,取出蛋黃,放在鐵鍋內煎熬,煎至焦黑。即可熬出蛋黃油,備用,塗擦患處。
10.雄黃30克,硫黃60克。將藥共研為細末,和勻,調豬油外敷患處,用力揉擦,使藥透人,每日換藥1次。
11.桑白皮150克。煎湯去渣,濃縮,裝入瓶內,外塗患處,每日數次。
12.雞內金***炒研***100克。將藥研成極細末,每服1.5克,每日3次,飯前溫開水送服。
13.芝麻花適量。於農歷春3月間,趁芝麻花盛開季節,採鮮芝花若干,趁溼裝入玻璃瓶內,壓實封好瓶口,埋地下30釐米左右,泥土封牢。經過伏天后,於9月份將瓶子取出,瓶內藥液備用。用藥前先將頭痂用水洗淨,幹後用紗布蘸藥液抹擦患處,每日1次,一般不超過10次,即可見效。治療後20-30日,斑禿處即可長出新發
***b***紅參20克,黃芪50克,白勺30克,白朮45克,灸甘草20克,肉桂30克,大棗20枚,加減共研細末,蜜蜂500克,煉蜜丸,每丸10克,含生藥3.8克,日服三次,每次一丸。
10、養陰涼血方:
生地、女貞子、澤瀉、山楂、黃岑、白芷、桑葉各9克,首烏、旱蓮草各24克,龍膽草、黃柏各6克,丹皮12克。
11、疏肝理氣方:
方如小柴胡湯治療斑禿,日本亦有用小柴胡湯加味治療本病的報道,療效滿意,特別對那些與神經因素有關的斑禿患者效尤佳。
12、固飾通絡方:
如桂枝、龍骨、牡蠣、赤勺、甘草、女貞子、旱蓮草、五味子等。