關於兒童弱視治療方法介紹

　　一旦發現孩子患有弱視，首先應散瞳驗光，瞭解屈光狀態，配戴合適的眼鏡，先矯正其遠視、近視或散光。下面是小編為你整理，希望能幫到你。

　　兒童弱視治療方法

　　一、遮蓋療法

　　遮蓋療法是古老而有效的弱視治療方法，它是治療兒童弱視最簡單、最經濟、最有效的方法之一。

　　1、短小遮蓋法

　　適用於弱視眼視力已恢復正常但仍低於健眼者，為鞏固療效，可在做作業或看書時遮蓋健眼，平時不遮蓋。

　　2、單眼嚴格遮蓋法

　　適用於屈光參差性弱視和斜視性弱視患兒。這類患兒往往一眼視力較好，而另一眼因抑制較深，視力較差。方法為：用黑布眼罩嚴密遮蓋視力比較好的眼，強迫弱視眼看東西，使其受到刺激鍛鍊，逐漸消除抑制，使視力提高，對於3歲以下的弱視患兒，可連續遮蓋3天后，放開1天。3歲以上患兒可連續遮蓋3一5天，放開1天。在治療過程中，應當檢查弱視眼視力變化情況，每半月複查一次視力，同時要注意健眼視力，防止發生因遮蓋而引起的視力減退。

　　3、雙眼交替遮蓋法

　　適用於屈光不正性弱視和單眼斜視性弱視。如果弱視雙眼視力相等，可採用雙眼等量交替遮蓋，左右眼分別遮蓋3天;如果雙眼視力有差異，可根據具體情況採用4:l或5:1的方法，即遮蓋視力較好的眼4天，然後改遮蓋視力較差的眼1天，使視力差的眼更多地看東西得以鍛鍊，促使視力提高快些，以求達到雙眼視力平衡上升的目的。

　　4、半遮蓋法

　　適用於弱視眼視力上升到0.7以上的患兒。使用半透明的塑料薄膜遮蓋健眼，人為地造成健眼視力低於弱視眼，使弱視眼有更多的機會看東西，有利於雙眼視功能的建立與完善。

　　二、精細目力訓練

　　是對於弱視眼的一種特別應用鍛鍊，有利於視覺發育和提高視力。精細目力訓練方法很多，應根據弱視患兒的年齡、智力和視力等情況選用，也可經常變更訓練方法，例如：用紅絲線穿縫針，縫針大小可根據視力情況決定。也可練習刺繡、描圖、繪畫、書法等。精細目力訓練必須使用弱視眼，每天1次，每次10～15分鐘。精細目力訓練是兒童弱視治療成功的重要環節，家長要重視這種簡便易行的訓練，常抓不懈。

　　三、弱視治療儀

　　如脈衝紅光療法，適用於各種弱視患兒，每天照射3次，每次15分鐘，3個月為一個療程。後像燈適用於非中心注視的弱視，主要缺點是療程長，每次治療時間長。

　　四、綜合療法

　　由於各種治療方法機理不盡相同，所以綜合療法比單一療法優越。一眼弱視患兒，首先常規遮蓋健眼，給弱視眼更多的注視鍛鍊，配合精細目力訓練、脈衝紅光刺激等。有偏心注視的弱視可選擇後像法等，經數月治療後如果弱視眼視力提高，可去醫院作進一步治療***如視力上升至0.6時可用固視機進行融合訓練***。

　　總之，治療弱視年齡越小越好，最好在3--5歲以前進行。眾所周知，雙眼視覺發育1-2歲基本形成，所以3歲之前屬於視覺發育關鍵時期。大多數弱視患兒不能在3歲前被發現與治療。6一8歲發育基本趨於完善，如到10歲以後發現弱視再進行治療，效果基本無望。

　　弱視的檢查專案

　　1.視力檢查。

　　2.外眼及眼底檢查。

　　3.屈光檢查。

　　4.斜視檢查。

　　5.固視性質檢查。

　　6.雙眼單視檢查。

　　7.視網膜對應檢查。

　　8.融合功能檢查。

　　9.立體視覺檢查。

　　弱視的病因

　　1.斜視性弱視

　　發生在單眼，患兒有斜視或曾有過斜視，常見於四歲以下發病的單眼恆定性斜視患兒，其由於大腦皮質主動抑制斜眼的視覺衝動，長期抑制形成弱視，視覺抑制和弱視只是量的差別，一般為斜眼注射時可以解除抑制，而弱視則為持續性視力減退。斜視發生的年齡越早，產生的抑制越快，弱視的程度越深。

　　2.屈光參差性弱視

　　因兩眼不同視，兩眼視網膜成像大小清晰度不同，屈光度較高的一眼黃斑部成像大而模糊，引起兩眼融合反射刺激不足，不能形成雙眼單視，從而產生被動性抑制，兩眼屈光相併300度以上者，屈光度較高常形成弱視和斜視。以至被動性和主動性抑制同時存在。弱視的深度不一定與屈光參差的度數有關，但與注視性質有關，旁中央注視者弱視程度較深，這類弱視的性質和斜視性弱視相似，是功能性的和可逆的。臨床上有時也不易區分弱視是原發於屈光參差，還是繼發於斜視，此型如能早期發現，及時配戴眼鏡，可以預防。

　　3.屈光不正性弱視

　　多為雙眼性，發生在高度近視、近視及散光而未戴矯正眼鏡的兒童或成年人，多數近視在600度以上，遠視在500度以上，散光≥200度或兼有散光者。雙眼視力相等或相似，並無雙眼物像融合機能障礙，故不引起黃斑功能性抑制，若及時配戴適當的眼鏡，視力可逐漸提高。