什麼是兒童黃疸意思概念介紹預防護理
兒童黃疸是醫學上把未滿月出生28天內寶寶的黃疸,那麼你對兒童黃疸瞭解多少呢?以下是由小編整理關於麼是兒童黃疸的內容,希望大家喜歡!
什麼是兒童黃疸
醫學上把未滿月出生28天內寶寶的黃疸,稱之為新生兒黃疸,新生兒黃疸是指新生兒時期,由於膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現於面板、黏膜及鞏膜黃疸為特徵的病症,本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸在出生後2~3天出現,4~6天達到高峰,7~10天消退,早產兒持續時間較長,除有輕微食慾不振外,無其他臨床症狀。若生後24小時即出現黃疸,2~3周仍不退,甚至繼續加深加重或消退後重複出現或生後一週至數週內才開始出現黃疸,均為病理性黃疸。
兒童黃疸的病因
兒童黃疸的成因一新生兒黃疸-:
生理性黃疸:新生兒的生理性黃疸十分普遍,有統計指出,足月嬰孩的黃疸發生率高達50%,一般生理性黃疸出現的時間只限於出生後的第2至第4天之間,膽紅素的濃度與上升幅度亦不會超出一定範圍。
病理性黃疸:任何於出生後24小時內出現的黃疸都是不正常的,病因包括母嬰血型不合所造成的溶血例如母親為O型血,嬰兒為A或B型、紅血球結構或酵素的異常、感染疾病等。若黃疸於出生後7至10天內持續不退,醫生更需要考慮其他的可能性,例如甲狀腺功能低下、膽道閉鎖、先天性代謝疾病如半乳糖血症等。
母乳黃疸:原來哺乳也有可能產生新生兒黃疸的,不過多數並不會導致膽紅素的過多積聚,對嬰兒亦不會產生問題。母乳黃疸通常會於第4天后逐漸出現,約持續1至2周,不過醫生在作出此診斷前,必需先排除其他疾病的可能性。
核黃疸:核黃疸本身並不是黃疸的一種,而是由於血中的膽紅素積聚至極高濃度,對新生兒造成的可能影響;嚴重時更會導致永久性的殘障如大腦麻痺、失聰、智障等。
兒童黃疸的處理原則
足月嬰兒的生理性黃疸大多不需治療。
替換性輸血:即所謂的“換血”,當嬰兒血中膽紅素的濃度超越一定水平,換血是防止核黃疸最有效的方法。
照光治療:若嬰兒的膽紅素濃度偏高,但未到達需換血的標準時,將嬰兒暴露於藍或白光下在醫院內進行,
可增加膽紅素的排洩。
母乳黃疸:一般不需治療,有時則可能需要照光或短期的24小時暫停授乳。
其他的治療方式如膽管手術,就要視乎黃疸的成因了。
兒童黃疸的預防護理
1胎黃常因孕母遭受溼熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生後出現胎黃,故妊娠期間,孕母應注意飲食有節,不過食生冷,不過飢過飽,並忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
2婦女如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時應作預防,按時服用中藥。
3嬰兒出生後就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發現黃疸應儘早治療,並觀察黃疸色澤變化以瞭解黃疸的進退。
4注意觀察胎黃嬰兒的全身症候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚厥不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症,以便對重症患兒及早發現及時處理。
5密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預防和治療心力衰竭。
6注意保護嬰兒面板、臍部及臀部清潔,防止破損感染。
7需進行換血療法時,應及時做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴格操作規程。
適宜黃疸兒吃的食物
1、 西瓜
患黃疸者小便發黃,宜多吃西瓜,或每日2~3次,每次飲西瓜汁1碗。西瓜能清熱解毒,利小便。
2、 梨子
梨子能清熱、解毒、消痰。它含有維生素C1、B1、B2、煙酸和糖,據馬文飛《食物療法》中介紹:“治黃疸病:雪梨,洗淨切片,浸入食醋中,每次吃梨2個,1日3次。”
3、獮猴桃
性寒解熱,適宜陽黃者服食。崔禹錫《食經》雲:“和中安肝,主黃疸。”
4、山楂
據《福建中醫藥》雜誌1966年2期介紹,用北山楂治療黃疸17例,均收到良好的退黃效果。具體方法是:全部採用單味北山楂肉,開始1~2日內,日用量為60克,第3天起減少,以開水浸泡當茶飲服。
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