平頂山個人醫保查詢

　　完善現有的醫保支付制度,探索執行按病種付費和按人頭付費的方式,強化醫療保險機構對醫療費用及行為的監管,全面控制醫療費用的不斷增長,維護參保人的權益。以下是小編為大家整理的關於，給大家作為參考，歡迎閱讀!

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　　河南實施城鄉醫保合併

　　截至目前，全國已經有三分之二的省市實現城鄉醫保合併，日前，省政府辦公廳印發《關於整合城鄉居民基本醫保制度的實施意見》。按照《國務院關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》要求，明確要求在2017年實現全省全面實施統一的城鄉居民醫保制度，讓全省8000多萬農村居民和1100多萬城鎮居民享受相同的醫保待遇。

　　那麼，城鄉醫保合併之後，對平頂山人來說影響有多大呢?

　　目前而言，醫保分為三種，分別是職工醫保、城鎮居民醫保以及新農合。前兩者均屬於社保局管理，後者卻屬於衛生局管理，由於分屬不同的部門管理，導致受到不同待遇。

　　例如，職工醫保卡在各大醫院以及藥房都可以直接刷卡買藥看病;而城鎮居民醫保和新農合只能在定點合作單位，才可以刷卡買藥看病。

　　在2017年，城鄉醫保並軌之後，醫保將不分城鎮和農村，將會受到相同的待遇。特別是對參保民眾來說，實惠是大大的。

　　例如有些地方參加新農合在三級醫院報銷比例為60%，而參見城鎮居民醫保的在三級醫院報銷比例為50%，在合併之後，國家要求待遇只升不降，屆時，使用者的報銷比例將會得到進一步提高，實現統一。

　　報銷比例提高：新農合報銷比例一直處於較低狀態下，只是在鄉鎮醫保報銷比例較高，例如診所、鄉鎮醫院，如果到大醫院報銷比例較低。

　　在城鄉醫保合併之後，將會提高報銷比例，特別是在大醫院的報銷，可能會將報銷比例提高到80%以上，特別是大病保險。

　　提高可報銷藥品目錄：新農閤中，很多藥品是不給於報銷的，在城鄉醫保並軌後，將大提高可報銷藥品範圍。

　　在多數省市，新農合可報銷藥品僅有千餘種，在城鄉醫保並軌之後，可報銷的藥品將會增加一倍以上，甚至更多，這樣無疑是減輕民眾負擔。

　　報銷不再設限：無論是新農合還是城鎮居民醫保報銷會有上限，例如上海地區報銷超過12萬後，以後費用就不能用醫保報銷。在河南地區報銷上限在10萬到15萬之之間，意思就是超過這個上限之後，將會不再報銷。

　　在城鄉醫保並軌之後，報銷上限有望再次提高甚至不設上限，例如廣州地區將上限提高到44萬。屆時咱平頂山可能效仿提高上限或者不設上限。

　　最後，明年底實現異地就醫實現直接結算，在目前政策下，異地就醫報銷難度非常大，只有一次性異地就醫***如本地醫院轉到外地醫院***或者中長期在外地人員才給予報銷。