腎病學術論文

　　腎病，顧名思義是腎臟的各種病症。下面是小編精心推薦的一些，希望你能有所感觸!

　　篇一

　　淺析腎病的治療

　　摘要：腎病，顧名思義是腎臟的各種病症。它主要是由於各種原因而引起的腎臟結構和功能出現障礙，其中，包括腎臟GFR正常和不正常的病理受損、血液或尿液成分異常、影像學檢查出現異常或因不明原因而引起的GFR值下降。事實上，引起腎臟疾病的原因有很多，主要有各種病發的、繼發得腎小球炎症、腎小管損傷或腎血管出現病變等。在腎病發生的早期進行治療，可以有效地降低併發症發生比率，提高生存率。本文將結合我國的腎病發生的實際情況進行分析，闡述腎病的種類、檢測指標症狀及治療方法。

　　關鍵詞：腎病;種類;檢測指標及症狀

　　前言：腎病作為慢性微血管而引起的併發症之一，不僅是臨床常見而較難治癒的疾病，也是引起死亡率較高的疾病。據統計，腎病而引發的腎功能衰竭是造成病人死亡的主要原因。因此，有效地治療腎病，將臨床中獲得的經驗加以運用，對人類的健康、生活有重要的意義。

　　1. 腎病的種類

　　總的來說，根據腎病的引發條件、發病症狀、病機等的不同，可以將常見的腎病分為膜性腎病、糖尿病腎病和IgA腎病的等。其中，膜性腎病是中老年人原發腎病綜合症的常見型別。它主要是有腎小球上皮下免疫複合物沉積而引起的，並且它不伴隨明顯的炎症反應。事實上，膜性腎病的併發機制尚不清楚，其治療方案也沒有一個明確的定論，還需要經過大量的研究和探索。糖尿病腎病是糖尿病病人所患的慢性併發症，是引起糖尿病病人死亡的常見原因。經過多年的臨床檢驗，從事醫學的研究人員已經優化組合成一份中藥配方來治療該種腎病。中藥配方的主要藥材有黃芪、黨蔘、丹蔘、大黃等，這些中藥能夠降低病人尿蛋白的排洩，降低血肌酐和血脂水平，對腎損傷起明顯的延緩作用。IgA腎病是經腎臟免疫病理檢查，以腎小膜系統區IgA免疫複合物沉澱為主的一類腎小球類腎炎。其病發高峰年齡斷在二十歲至四十歲之間。國際的IgA腎病組織對所發病的案例進行研究，發現其患病的人系統膜細胞增生程度變化、節段性硬化或黏連、腎小管萎縮、腎間質纖維化等症狀，都是危害危害腎臟的結構和功能的主要因素。

　　2. 腎病的檢測指標及症狀

　　腎病的患者其病變主要累及腎小球，它是腎免疫介導引起的病變。由不同的抗原微生物感染人體後，會產生一系列的免疫反應，產生不同的抗體，進而結合成不同的免疫複合物質。在光鏡檢測下，通常可以觀察到瀰漫性的腎小球發生病變，內皮細胞和系膜細胞開始增生，也有可能會出現中性粒細胞核單核細胞發生浸潤的現象。腎病患者開始發病時可能會出現少尿的症狀，而後會出現水腫、高血壓等病症。其具體發病表現可以按發病階段進行分類，主要分為前期症狀、起病、水腫、高血壓和腎功能損傷。腎病的前期症狀主要表現在大部分腎病患者在發病前有大約一個月的先驅感染史，還可能出現扁桃體炎、高燒等症狀，嚴重時可能會引發一些其他的隱性緩慢疾病。當進入起病階段時，腎病患者會出現少尿甚至無尿的現象，有時也會出現肉眼血尿的現象，其持續時間不等。一般說來，如果將患者的尿液放在光鏡下進行檢查，則血尿會持續出現，尿常規也會發生相應的變化。當患者進入到水腫階段時，在下肢或面部會出現嚴重的、不能消退的、不同程度的水腫。而在此期間，也可能會出現高血壓的症狀，其具體表現為血壓持續增高，不易自行下降，患者需要通過服用藥物才能控制血壓的變化。在經歷上述的階段之後，腎病患者的腎臟功能損傷程度會加重，腎小球過濾效能明顯降低，腎小管也出現了相應的病變。除此之外，腎病患者需要檢驗肌酐、尿酸、球蛋白、白蛋白、總蛋白、總膽紅素、間接膽紅素、直接膽紅素、尿素氮、總膽固醇、B2-微球蛋白等指標，來判斷患者的患病情況和階段。

　　3. 腎病的治療方法

　　關於腎病的治療手段，按其方法和原理可具體分為免疫治療、中藥治療和對症治療三大類。

　　3.1 免疫治療

　　事實上，有一些腎病可以通過一些手段進行自行緩解。患了腎病可能會出現尿蛋白、高血壓、老齡、男性或腎功能損傷等症狀，也可能會出現糖尿病、貧血等併發症。對於那些低度危險者可以進行免疫抑制治療，並在治療階段進行留院觀察，確定免疫抑制劑會不會引起一系列副作用。根據功能、用途、特性等方面進行考慮，常用的免疫抑制劑有糖皮質激素、促腎上腺皮質激素、黴酚酸酯、他克莫司、靜脈輸注免疫球蛋白、單克隆抗體、補體抑制劑等。其中，糖皮質激素不能單獨使用，它可以聯合細胞毒藥物、苯丁酸氮芥、環磷醯胺、硫唑嘌呤等物質進行使用，能夠較好地降低蛋白尿，保護腎功能。促腎上腺皮質激素能夠將蛋白尿完全緩解，而黴酚酸酯能夠改善臨床藥物的缺陷，進而確定最適宜的給藥時間、劑量、方案等因素。他克莫司是一種新型的免疫抑制劑，它能夠降低尿蛋白，與此同時，也使得血肌酐上升，但停藥後可能會出現腎病復發的現象。靜脈注射免疫球蛋白是指按一定的週期進行藥品注射，緩解腎臟損傷。而單克隆抗體是一種針對B細胞表面抗原的單克隆抗體，其免疫複合物的形成與B細胞介導有關，他能夠有效緩解尿蛋白，且不良反應小。而補體抑制劑參與了膜性腎病的發生、發展，它能夠導致足細胞非溶解性損害，啟用特異性的細胞訊號通路，引發足細胞反應等。這些免疫抑制劑雖然不能根治腎病，但能夠在一定程度上緩解腎臟損傷的傷害。

　　3.2 中藥治療

　　在經過大量的國內外研究已經證實，中藥能夠減少腎病綜合症，降低患者尿蛋白、復發的比例，也減少了激素、免疫抑制劑所帶來的不良副作用。與此同時，中藥也能夠升高血漿蛋白水平。在用藥期間，患者尿蛋白的現象可得到有效地緩解，雖然停藥後可能會復發，但用藥後可以繼續緩解。而中藥還對人起到其他的保健作用，是一種常見的治療腎病的方式。

　　3.3 對症治療

　　對症治療是指適當的限制患者蛋白質的攝入量，有效地控制血壓，合理使用體內各種還原酶的活性。除此之外，患者還要格外重視所用藥品的副作用，減少因藥物使用不當而造成的不良反應，也有效的減少了腎功能、肝功能的衰退現象。

　　小結：腎病是如今比較常見的疾病之一，其具有發病多、中老年患病機率大的等特點。為了有效地減少因腎病而導致的死亡比例，更好地為人們服務，從事醫療行業的研究人員花費了大量的人力和物力對腎病的臨床病症進行了分析、研究，以期發現更好的治療方式，為飽受病痛折磨的患者帶來希望。

　　參考文獻：

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