住院病情的證明書格式範文

　　病情證明書是具有一定法律效用的醫療檔案，是作為司法鑑定、保險索賠、休假等重要依據之一。下面小編就整理了關於住院病情的一些格式證明模板，歡迎大家參閱。

　　住院病情證明書範文篇一

　　疾病證明書

　　茲有我鎮崗鄉衛生院住院病人：郭桂連，女，73歲， 41床，住院號：3997，因“上腹部疼痛伴頭暈3天”於XXX年12月15日入院，入院診斷：1、膽囊結石術後2、腦血管病，入院後進一步完善相關檢查，予抗炎、止痛、改善腦迴圈等對症支援治療5天后，於XXX年12月20日好轉出院，出院診斷：1、膽囊結石術後2、腦血管病。

　　特此證明

　　醫師：

　　 XXX年12月25日

　　住院病情證明書範文篇二

　　疾病診斷證明書

　　姓 名

　　醫保證號 主要病史及治療經過 診斷部門 意見 縣醫保專委會意見 性別 年 齡

　　人員類別 單位名稱 醫師簽字： 年 月 日 醫師簽字： 年 月 日 ***章*** 年 月 日 縣醫保中心審批意見 稽核簽字： 年 月 日 負責人簽字： 月 日

　　注：⒈此表由基本醫療保險特殊疾病診斷機構相應專科副主任以上的醫師填寫。

　　⒉“主要病史及治療經過”應簡要記錄病史、症狀、體徵及輔助檢查結果和治療 經過。

　　⒊“診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及併發症診斷書。

　　住院病情證明書範文篇三

　　疾病證明書

　　茲有_________因患_________於_________年_________月_________日在我院***門診、住院***進行治療，治療後***囗痊癒囗好轉***出院。

　　醫師：

　　______中心衛生院

　　_________年_________月_________日

　　住院病情證明書範文篇四

　　疾病證明書

　　單位___________________ 門診號或住院號__________

　　地址___________________________________

　　病情摘要：______________________________

　　診斷：______________________________

　　醫生及建議：________________________________________

　　醫師：__________

　　_____年_____月_____日

　　注：

　　1、未蓋本醫院醫療章無效。

　　2、塗改無效。

　　3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。