得了腦積水怎麼治療

　　腦積水是腦脊液生成或迴圈吸收過程發生障礙而致腦脊液量過多，壓力增高，擴大了正常腦脊液所佔有的空間，從而繼發顱壓增高、腦室擴大的總稱。今天小編為大家推薦治療得了腦積水的方法。

　　治療得了腦積水的方法

　　1、藥物療法

　　是常見的治療方法。藥物療法存在的不足可能有：①只能暫時緩解腦積水引起的顱高壓等症狀。②長期服藥易引起電解質紊亂、肝腎功能損害等。藥物治療多選用：①脫水劑： 如甘露醇; ②利尿劑：如氫氯噻嗪***雙氫克尿塞***、速尿;③腎上腺皮質激素：如地塞米松***氟美鬆***、潑尼鬆***強的鬆***; ④碳酸酐酶抑制劑：如乙醯唑胺***醋氮醯胺***;⑤腦細胞活化及營養劑：如腦活素、腦神經生長素等。

　　2、手術療法

　　近20來，世界各國學者對腦積水的治療均進行了大量的臨床研究，但目前仍無突破性進展，手術治療為其研究的主要途徑，歸納起來有下列幾種：①側腦室-小腦延髓池分流術;②自體大隱靜脈移植作側腦室-頸內靜脈分流術;③腦室-胸導管分流術;④側腦室-皮層靜脈分流術;⑤側腦室-橫竇分流術;⑥側腦室-淋巴管分流術;⑦中腦導水管插管術;⑧腦室-心房分流術;⑨腦室-上矢狀竇分流術;⑩腦室-腹腔分流術;***11***腦室-膀胱分流術;***12***側腦室引流術。但最為常用的是腦室-心房分流術和腦室-腹腔分流術。

　　腦積水的症狀有哪些

　　1、頭圍增大

　　頭圍增大是其最重要的表現，頭圍增大常於產時或產後不久就出現，有的出生時頭圍即明顯大於正常。頭圍增大多在生後數週或數月開始。並呈進行性發展，頭圍增大與周身發育不成比例，而頭圍增大一般在出生後4～6個月才逐漸被患兒父母發現。

　　2、頭重

　　患兒由於顱內腦脊液增多而頭重。致使病兒不能支援頭的重量而頭下垂。前囟門擴大。張力增高，有時後囟、側囟亦擴大。病兒毛髮稀疏、頭皮靜脈怒張，顱縫裂開，顱骨變薄，前額多向前突出。眶頂受壓向下。眼球下推，以致鞏膜外露，頭顱增大使臉部相對變小，兩眼球向下轉，只見眼球下半部沉到下眼瞼下方。呈落日徵象，這是腦積水的重要體徵之一。腦積水靜止的第一個好轉徵象，也是兩眼球下沉開始改善。

　　3、顱內高壓

　　由於小兒顱縫未閉合，雖有顱內壓逐漸增加，但隨著顱縫的擴大，顱內壓增高的症狀可得到代償，故頭痛、嘔吐等顱內高壓表現僅在腦積水迅速發展者才出現。患兒可表現為精神不振、易激惹、抽風、眼顫、共濟失調、四肢肌張力高或四肢輕癱等。

　　在重度腦積水中，視力多減退。甚至失明。眼底可見視神經繼發性萎縮。晚期可見生長停頓，智力下降，錐體束徵、痙攣性癱瘓、去腦強直、痴呆等。

　　4、大腦半球皮層萎縮

　　有時患兒由於極度腦積水大腦半球皮層萎縮到相當嚴重的程度，但其精神功能卻保持較好，呼吸、脈搏、吞嚥活動等延髓功能幾乎無障礙，視力、聽力及運動也保持良好。

　　5、多數患者症狀加重

　　少數病兒在腦積水發展到一定時期可自行停止，頭顱不再繼續增大，顱內壓也不高，稱為“靜止性腦積水”。但自然停止的機會太少，大多數是症狀逐漸加重，只不過是有急緩之差，最終往往是由於營養不良、全身衰竭及合併呼吸道感染等併發症而死亡。

　　兒童腦積水需與以下疾病鑑別

　　1.慢性硬膜下積液或血腫。常有產傷史，病變可為單側或雙側，常有視盤水腫，落日徵陰性。前囟穿刺硬膜下腔吸出血性或淡黃色液體即可明確診斷。腦血管造影、CT或MRI也可鑑別。

　　2.新生兒顱內腫瘤。新生兒顱內腫瘤常有頭圍增大或繼發性腦積水，腦室造影或CT掃描及MRI可確診。

　　3.維生素D缺乏病。頭圍可增大呈方形顱，前囟擴大，張力不高，且具有維生素D缺乏病的其他表現。

　　4.先天性巨顱症。無腦積水徵，落日徵陰性，腦室系統不擴大，無顱內壓增高，CT掃描可確診。

　　另外，腦積水的預後和手術治療的效果取決於有否合併其他異常。單純性腦積水***不存在其他畸形的腦積水***比伴有其他畸形的腦積水***複雜性腦積水***的預後要好。通常伴有腦積水的畸形包括：腦穿通畸形、胼胝體發育不全、腦葉發育不全、積水性無腦畸形、小腦幕發育不全、Chiari畸形、前腦無裂畸形、蛛網膜囊腫、Galen靜脈的動脈瘤等。患單純性腦積水的嬰兒，如果在生後3個月內進行分流手術，有可能發育為正常。

　　平時大家需要注意腦積水的發生，而且要注意全面的進行調理，為了避免造成更多影響，大家也要注意合理的進行飲食，以免造成病情嚴重，平時大家需要儘早的治癒疾病，平時，也要注意合理的進行調理身體，有效進行保養，希望大家儘早的治療。

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