柴胡解毒湯治乙肝
劉渡舟用小柴胡湯加減治療乙肝經驗。下面是小編為大家整理的相關知識,歡迎閱讀!
乙肝病久,溼熱毒邪內鬱,用柴胡解毒湯,清熱利溼,疏鬱解毒。
柴胡解毒新湯: 柴胡12g 黃芩10g 土茯苓10~15g 茵陳12~15g鳳尾草12~15g 草河車10~15g 炙甘草6g 劉老晚年+葉下珠10~15g 看體重 輕者前量,重者後量。
加減:若兼血瘀,見肝區脅部刺痛,或TTT、TFT,α-球蛋白↑ +紅花、茜草、當歸、白芍各10g
有肝纖維化傾向***早期肝硬化***者:+土元10g 澤蘭10g 生牡蠣30g 鱉甲30g。或配合鱉甲煎丸,增化瘀軟堅功效。
兼溼***鬱***毒***熱***凝結,見面色黧黑而有油膩或肢體腰背痠脹或舌苔厚膩不脫。+生石膏10g 寒水石10g 滑石12g 竹葉12g 銀花10g
兼脾虛便溏:+茯苓15g 白朮10g
兼脾寒洩瀉:和柴胡桂枝幹薑湯交替服用。
凝血機制異常,見衄:+白茅根30g 仙鶴草30g 丹皮10g
乙肝表面抗原持續陽性,滴度高應從血虛論治+當歸、白芍、茜草各10g海螵蛸20g
病例
孫××,男,22歲。
患乙肝一年有餘,乙肝五項檢查:HBsAg***+***,HBeAg***+***,HBc***-***;肝功能檢查:ALT:230***IU/L***。曾服“聯苯雙脂”等降酶藥,ALT始終在100***IU/L***以上。現肝區疼痛而脹、口苦、不欲飲食、頭暈、疲乏無力、腰痠痛、小溲赤穢、大便不爽。望之面如塵垢不潔、舌紅、苔白膩挾黃色、切脈弦滑。辨為溼熱毒氣侵犯肝膽,疏洩不利。治宜清熱解毒利溼,疏利肝膽氣機。疏方:柴胡15g、黃芩10g、茵陳15g、土茯苓12g、鳳尾草12g、草河車12g、炙甘草4g、虎杖12g、大金錢草15g、垂盆草5g、白花蛇舌草12g、土元10g、茜草10g。
服藥七劑,肝區脹痛、口苦、尿黃諸症明顯減輕,飲食好轉,面色轉潤,守方加減治療。一個月後複查肝功,ALT降至28***IU/L***。再與上方加減進退,鞏固療效。其後多次化驗肝功,ALT值穩定在正常水平。
柴胡解毒 乙肝