尿毒症有哪些相關治療方法
尿毒症的腎臟功能很差,不能繼續幫助身體代謝,排出毒素,造成身體代謝紊亂,尿毒症有哪些治療方法?以下是小編給你整理尿毒症的治療方法內容。
尿毒症的治療方法
1.血液透析
血透前數週,應預先作動靜脈內瘻,位置一般在前臂,在長期作血透時,易於用針頭穿刺做成血流通道。一般每週作血透析3次,每次4-6小時。每次透析時間的長短,視透析膜效能及臨床病情綜合決定。
在開始透析6周內,尿毒症症狀逐漸好轉,然而血肌酐和尿素氮不會下降到正常水平。貧血雖有好轉,但依然存在。腎性骨病可能在透析後仍會有所發展,許多血透患者能過著比較正常的生活,如能堅持合理的透析,不少患者能存活20年以上。
2.腹膜透析
持續性不臥床腹膜透析療法***CAPD***裝置簡單,操作易掌握,安全有效,可在家中自行操作,故採用者與年俱增。用一醫用矽膠透析管永久地插植入腹腔內,透析液通過它輸入腹腔,每次約2L,6小時交換一次,一天換4次透析液,每次花費時間約半小時,可在休息時做,不會影響工作。CAPD是持續地進行透析,對尿毒症毒素持續地被清除,不似血透那麼波動,因而,患者也感覺比較舒服。
CAPD對尿毒症的療效與血液透析相同,但對保護殘存腎功能方面優於血透,對心血管疾病的保護也較好。此外,CAPD醫療費用也較血透低。CAPD的裝置和操作近年已有很大的改進,例如使用Y型或O型管道,腹膜炎等併發症已大為減少。很多CAPD患者到現在已存活超過10年,療效相當滿意。CAPD特別適用於老人、有心血管合併症的患者、糖尿病患者、小兒患者或作動靜脈內瘻有困難者。等待腎移植的患者也可作CAPD。
3.腎移植
成功的腎移植會恢復正常的腎功能***包括內泌和代謝功能***,可使患者幾乎完全康復。移植腎可由屍體或親屬供腎***由兄弟姐妹或父母供腎***,親屬腎移植的效果較好。腎移植需長期使用免疫抑制劑,以防排斥反應,常用的藥物為糖皮質激素、環孢素、硫唑嘌呤和***或***麥考酚嗎乙脂***MMF***等。要在ABO血型配型合適的基礎上,選擇供腎者。
尿毒症早期常見的症狀
1、面板瘙癢是尿毒症患者在早期最為常見的一個症狀。這症狀的產生可能是毒性產物對面板感受器的剌激引起的;此外,患者面板乾燥、脫屑並呈黃褐色。面板顏色的改變,面板色素主要為黑色素。在面板暴露部位,輕微挫傷即可引起面板淤斑。
2、在尿毒症早期,患者往往有頭昏、頭痛、乏力、理解力及記憶力減退等症狀。隨著病情的加重可出現煩躁不安、肌肉顫動、抽搐;最後可發展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。
3、患者在早期的時候會出現食慾不振或消化不良,病情加重時可出現厭食,噁心、嘔吐或腹瀉。患者常併發胃腸道出血。此外,噁心、嘔吐也與中樞神經系統的功能障礙有關。
4、慢性腎功能衰竭者由於腎性高血壓酸中毒、高鉀血癥、貧血及毒性物質等的作用,可發生心力衰竭,心律失常和心肌受損等。
5、酸中毒時患者呼吸慢而深,嚴重時可見到酸中毒的特殊性呼吸,患者撥出的氣休有尿味。嚴重患者可出現肺水腫,纖維素性胸膜炎或肺鈣化等病變。
尿毒症的家庭護理治療
1、積極治療
尿毒症雖是致命的疾病,但也並不是無饕可醫。對無誘發因素的病例,腎功能不可逆轉時,可考慮做透析治療。透析療法包括口服、腹膜、血液透析***人工腎***三種;口服透析治療僅適用於輕的尿毒症患者。近年來,由於透析療法的普遍應用,使晚期尿毒症病人有5年以卜存活並保持一定勞動力者不少。因此,透析療法是治療晚期尿毒症的有效方法之一。
2、充分休息
尿毒症病人應保證充足的休息和良好的營養,不要從事力所不及的活動。
3、避免有損腎臟的化學物質
4、限制含鎬量高的食物
已經在一般家庭用品中發現一些化學元素與急性和慢性腎病有關聯,只要仔細閱讀產品的說明,多采取一些預防措施,是町以避免這些有害物質的。
鎘:這種稀有金屬用於生產殺蟲饕、橡皮輪胎以及塑料、塗料和其他產品。由於鎘的工業用途很廣,已經大範圍地在一些食品和水中發現。以下幾點應引起注意