急性中耳炎的病因以及護理方法

　　想必中耳炎對於我們很多人來說都不是陌生的了吧，那麼大家知道什麼是急性中耳炎嗎，急性中耳炎症狀是什麼呢?下面小編馬上就告訴大家吧。

　　急性中耳炎症狀

　　根據病史和體徵，診斷容易，對於患兒的診斷比較困難，一是缺乏病史的耳道症狀，表現為嚴重的胃腸道反應，兩者是外耳道狹窄，耳鼓不易見。在小兒高熱的情況下，上呼吸道感染髮生後，經常搖頭和抓耳朵的動作。

　　首先應檢查有無咽部感染和萌牙現象，耳區有無壓痛和腫大淋巴結。小兒鼓膜肥厚，其光錐和充血很難查見，即使輕度充血也可能是哭鬧過久和萌牙期的反應，必要時應進行鼓室穿刺鑑別。

　　開始咽鼓管粘膜發炎，咽口阻塞，鼓室內氧被吸收變成負壓，鼓室大量滲液，成為細菌培養基，細菌進入大量繁殖。早期鼓膜內陷，暗灰色，繼而充血外凸，動脈被壓血流阻斷，鼓膜中央壞死穿破流膿。從感染到鼓膜穿孔流膿，一般需5～7天，個別細菌毒性較強，2～3日即破潰流膿。

　　一、咽鼓管阻塞期

　　鼓膜內陷、低調耳鳴，輕度傳導性聽力損失，孩子不能表述出來，但內心知道耳朵不舒服，影響正常發揮。錘骨柄充血、突出，而位置較水平，傾斜短流程就像馬刺，在滲液鼓室的早期，通過鼓膜我可以見到氣泡或液平面。這一時期經常被認為是一種寒冷。

　　二、化膿前期

　　鼓膜呈輻射狀向心性充血，錘骨柄變成紅色棒狀，繼之鬆弛部紅腫外凸，很快整個鼓膜變紅凸起。此期小兒出現高熱、驚厥，搖頭抓耳，哭鬧不安，常有腹瀉、嘔吐，常被誤診為胃腸疾病。成人有明顯耳鳴、耳聾和劇烈耳痛，發熱達38～40℃。此期如積極進行有效的抗生素治療，還可逐漸平復，否則即進入化膿階段。

　　三、化膿期

　　鼓室大量蓄膿，鼓膜極度外凸膨隆，錘骨形消失。有跳動性耳鳴，嚴重耳聾，劇烈耳痛，可放射到上頜牙齒和顳頂部，外耳道口後壁麥氏三角即乳突竇區明顯壓痛，小兒高熱，拒食躁動，出現面色灰白等中毒現象。

　　四、消散期

　　感染4～5天后，鼓膜中心黃變壞死，最後穿破流膿。初為漿液，後為粘膿和純膿。穿孔由中央小孔變成腎形大穿孔。一旦穿破流膿，除耳鳴、耳聾外，一切症狀頓然消失，體溫恢復正常，小兒可以吃乳入睡，成人可得正常工作。

　　急性中耳炎的致病菌多為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。侵入途徑有三條，經咽鼓管、外耳道或中耳。少數病例可能導致鼓膜穿孔。有一部分可能轉為分泌物更多的慢性中耳炎，並導致失聰及耳痛。

　　在認識到急性中耳炎的危害後，在治療的過程中作為家人朋友的我們對待急性中耳炎患者應該如何護理呢?

　　得了急性中耳炎護理很重要，除在醫生的指導下服用消炎藥外，耳道內的膿液要用3%的雙氧水接洗乾淨，然後再用氯留素藥液或複方新黴素捅耳液，淌入耳道內4—5滴。

　　滴藥時，家長要將患病的耳朵向上，用手指輕輕按壓耳道附近的軟骨.使藥液充分接觸病變的鼓膜。每日至少滴3次，滴完後耳道內塞一個於棉球，避免滴人的藥液外流。同時，我們應該積極控制感染病源和去除阻塞病變，通暢引流、改善咽鼓管功能、清除中耳積液。