新生兒黃疸是怎樣形成的
人們常常簡單地把黃疸病看作就是皮膚髮黃,其實皮膚髮黃只是外表現象。那麼?小編在此整理了新生兒黃疸形成原因,供大家參閱,希望大家在閱讀過程中有所收穫!
新生兒黃疸形成原因
正常人體血液裡含有一定量的色素物質,叫做膽紅素,如因生理和病理原因使血液裡的膽紅素增高,面板、眼白等處就會發黃。
第一,肝細胞攝取、結合和排洩膽紅素髮生障礙。由於肝細胞發炎或肝細胞內缺少一種酶,或這種酶活力低,就不能很好排洩膽紅素,如患新生兒肝炎或敗血症等。
出生一週內的新生兒產生生理性黃疸,就是因肝臟酶活力低下這個原因。有的嬰兒吃了母乳也會引起這種型別的黃疸,因為母乳內含有一種具脂肪成分的孕酮物質。嬰兒哺乳後,這種脂肪成分很快被脂肪酶分解,釋放出遊離脂肪酸,它可以增加小腸對膽紅素的吸收而導致黃疸,但嬰兒是健康的。以上情況都稱為肝細胞性黃疸。
第二,由於膽管阻塞,膽紅素不能排洩到小腸,使膽汁淤積在肝細胞或膽道內而引起黃疸。我們稱它為阻塞性黃疸,如新生兒膽道閉鎖、膽汁粘稠等。
第三,紅細胞破壞太多太快。體內的膽紅素約80%是由衰老的紅細胞被破壞而形成的。如果紅細胞破壞太多太快,膽紅素激增,就會引起黃疸。母、子血型不合引起的溶血性黃疸就屬於這一類,新生兒生後24小時內就出現黃疸,而且進展很快,面板呈現金黃色。當血裡的膽紅素超過20毫克%時,膽紅素就可能進入腦細胞,干擾腦細胞的正常活動和功能,引起核黃疸,威脅新生兒的生命。
目前對嚴重黃疸雖已有了較好的治療方法,但要取得理想的療效,還必須在發生核黃疸前及時搶救。家長在觀察黃疸程度時,應注意選擇天然光線充足的地方,並反覆多次察看有否加重。對黃疸進展迅速的新生兒要及時就醫。
新生兒黃疸的護理方法
留意嬰兒黃疸情況
嬰兒出生後就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發現黃疸應儘早治療,並觀察黃疸色澤變化以瞭解黃疸的進退。
保護嬰兒
注意保護嬰兒面板、臍部及臀部清潔,防止破損感染。
嬰兒全身症狀的觀察
注意觀察胎黃嬰兒的全身症候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症,以便對重症患兒及早發現及時處理。
觀察嬰兒的變化
密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預防和治療心力衰竭。
懷孕期間飲食要注意
胎黃常因孕母遭受溼熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生後出現胎黃,故妊娠期間,孕母應注意飲食有節,不過食生冷,不過飢過飽,並忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
及早做好準備
需進行換血療法時,應及時做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴格操作規程。
如有再懷孕,應做好預防準備
婦女如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時應作預防,按時服用中藥。