聽診器是誰發明

　　聽診器是一種醫學儀器，用以聆聽身體內的聲音，例如：心臟、呼吸及腸胃等。那麼你知道是誰發明的嗎?一起來看看小編給大家精心準備的資料，歡迎閱讀!

　　：雷內克醫生

　　19世紀的某一天，急駛而來的馬車在法國巴黎一所豪華府第門前停下，車上走下了著名醫生雷內克，他是被請來給這裡的貴族小姐診病的。面容憔悴的小姐，坐在長靠椅上，緊皺著雙眉，手捂胸口，看起來病得不輕。等小姐捂著胸口訴說病情後，雷內克醫生懷疑她染上了心臟病。

　　若要使診斷正確，最好是聽聽心音，早在古希臘的《希波克拉底文集》中，就已記載了醫生用耳貼近病人胸廓診察心肺聲音的診斷方法。雷奈克也從中獲知這一聽診方法，平時常常用來診察病人。

　　但是，當時的醫生都是隔著一條毛巾用耳朵直接貼在病人身體的適當部位來診斷疾病，而這位病人是年輕的貴族小姐，這種方法明顯不合適。雷內克醫生在客廳一邊踱步，一邊想著能不能用新的方法。看到醫生冥思苦想的樣子，屋內的人也不敢隨便走動和說話。

　　走著走著，雷內克醫生的腦海裡突然浮現出前幾天他遇到的一件事情——在巴黎的一條街道旁，堆放著一堆修理房子用的木材。幾個孩子在木料堆上玩兒，其中有個孩子用一顆大釘敲擊一根木料的一端，他叫其它的孩子用耳朵貼在木料的另一端來聽聲音，他敲一敲，問一問“聽到什麼聲音了?”“聽到了有趣的聲音?”孩子們笑著回答。

　　正在他們玩得興高采烈的時候，雷內克醫生路過這裡，他被孩子們的玩耍吸引住了，就停下腳步，他細地看著孩子們玩兒。他站在那裡看了很久，忽然興致勃勃地走了過去問：“孩子們，讓我也來聽聽這聲音行嗎?”孩子們愉快地答應了。他把耳朵貼著木料的一端，認真地聽孩子們用鐵釘敲擊木料的聲音。“聽到了嗎?先生。”“聽到了，聽到了!”

　　雷內克醫生靈機一動，馬上叫人找來一張厚紙，將紙緊緊地捲成一個圓筒，一頭按在小姐心臟的部位，另一頭貼在自己的耳朵上。果然，小姐心臟跳動的聲音連其中輕微的雜音都被雷內克醫生聽得一清二楚。他高興極了，告訴小姐的病情已經確診，並且一會兒可以開好藥方。

　　雷內克醫生回家後，馬上找人專門製作一根空心木管，長30cm，口徑0.5cm，為了便於攜帶，從中剖分為兩段，有螺紋可以旋轉連線，這就是第一個聽診器，它與現在產科用來聽胎兒心音的單耳式木製聽診器很相似。因為這種聽診器樣子像笛子，所以被稱為“醫生的笛子”。雷奈克由此發明了木質聽診用具，是一種中空的直管。

　　雷奈克將之命名為聽診器。後來，雷內克醫生又做了許多實驗，最後確定，用喇叭形的象牙管接上橡皮管做成單耳聽診器，效果更好。單耳聽診器誕生的年代是1814年。由於聽診器的發明，使得雷內克能診斷出許多不同的胸腔疾病，他也被後人尊為“胸腔醫學之父”。雷內克醫生死於1826年，年僅45歲。

　　拓展：選擇聽診器

　　過去，聽診器在聽診效果方面的確沒有太大區別，現在，聽診器種類繁多，不同等級的聽診器在聽正常音響時差別還不太明顯，但聽雜音時就有天壤之別。一般說來，聽診器的品質越高，對雜音的辨析能力越強，使用的時間也越長。一個臨床醫師應該至少常備一副品質較優良的聽診器。

　　聽診效果差異所在

　　籠統來講，聽診器越大越重，拾音效果越好;相反的，越小越輕，攜帶越方便，眼花繚亂的新型聽診器的設計就是為了解決這個矛盾。

　　聽診頭的大小

　　聽診頭與身體的接觸面越大，拾取的音效越好。但是，人體表面有弧度，若胸件過大，聽頭不能完全與人體接觸，音響不僅不能很好地拾取，還會從空隙瀉漏出去，因此，聽診頭的大小應基於臨床需要。目前，聽診器胸件的直徑幾乎都統一在45-50毫米之間，特殊的如兒科胸件的直徑一般為30毫米，新生兒為18毫米。

　　聽診器的材質

　　材質在音效上發揮著重要的作用，聲音通過空氣或物質傳播，最終轉化為熱能消失。聲波的傳送，在重金屬中幾乎沒有衰減，在較輕的金屬或塑料中容易出現衰減，因而，高等級的聽診器須使用不鏽鋼甚至鈦等重金屬。

　　聽診器的傳導部分

　　傳音管路也很重要。管路的內徑越大、長度越短、管壁越厚，聽診器的效果越好，國際標準長度為27英寸。現代聽診器的傳音管路的材質一般為PVC，音效好，美觀，但抗拉伸性差，經常彎曲、拉伸後容易折斷。聽診器在使用後應該將她平展懸掛於頸項兩側，這在國外電視劇中可見到，是佩帶優質聽診器的標準方法。

　　杯式***鍾型***聽診頭與膜型頭的區別

　　聽診器由法國的芬萊克先生構想出來的。他的聽診器是杯式***鍾型***的，可拾音範圍為所有可聞音訊率;而膜式聽頭有一層膜，將頻率小於200Hz的低頻聲音濾除掉，使之對高頻音響更敏感。使用時，須用力將它貼於人體上。膜式聽頭可以做得比杯式聽頭大，因而膜式聽頭的音量比杯式聽頭強。

　　聽頭的臨床應用

　　在心臟聽診時，膜式聽頭可以良好聽取高頻聲響，杯式聽頭適合聽取低頻聲響或雜音。現代聽診器均為雙面聽診器，聽診頭上既有膜式也有杯式，二者轉換僅需旋轉180o即可，專家建議臨床大夫應使用雙面聽診器。另有一種專利技術，稱為浮動膜技術，膜型聽診頭在特殊的方式下可變為杯式聽頭以聽取低頻雜音。正常和非正常的肺部聲音均屬於高頻聲響，肺部聽診僅用膜式聽頭即可。

　　聽頭上的防寒圈

　　上診斷學時，老師教導要將聽診器頭在手中焐片刻後再給患者聽診，以免聽診器上寒冷的金屬刺激患者。現代聽診器上防寒圈的使用比較人性化，減少寒冷的金屬對患者的刺激。

　　聽診器的耳塞

　　耳塞能否與耳朵良好適配非常重要，若耳塞不合適，音響會漏出，同時外界雜音也能進入混淆聽診效果。專業聽診器一般選配密封性及舒適性均極佳的密閉式耳塞。

　　聽診器的耳簧

　　新式聽診器耳簧均用韌性好的鋼材造就，可調到合適的鬆緊度，佩帶較舒適，調整耳塞的朝向也很方便。由於耳道與側面並非完全90°垂直，而是稍向後傾斜，因此佩帶時耳塞朝向應稍向前傾斜。高品質聽診器的耳塞朝向可以按解剖學方向預先固定，稱為解剖學正確位耳件。

　　以上技術結合具有高保真效果的密閉式耳塞，可以讓使用者享受到使用優質聽診器帶來的前所未有的澄靜的聽診效果與舒適感受。