糖尿病足有什麼早期症狀
糖尿病足的早期症狀有哪些?對於糖尿病患者來說,一定要做好糖尿病足的預防,一旦發現早期症狀就需要及時治療。那麼糖尿病足的早期症狀有哪些呢下面小編給大家詳細講解相關知識吧。
糖尿病足的早期症狀
1、間歇性跛行
就是患者有時走著走著突然感到下肢疼痛難忍,以至不得不一瘸一拐地走路。病變早期,體檢可發現下肢供血不足的表現,如抬高下肢時足部面板蒼白,下肢下垂時又呈紫紅色。
2、休息痛
是下肢血管病變進一步發展的結果,不只行走時下肢供血不足,而且休息時下肢也因卻血而疼痛。嚴重時患者可徹夜難眠。病情再進一步發展,下肢特別是雙腳可出現壞死,創口久久不愈,嚴重者不得不截肢至殘,這也是糖尿病的早期症狀之一。
患糖尿病足是什麼原因
1、糖尿病大血管病變
糖尿病周圍血管病變是全身大血管病變的一部分,主要病理改變是動脈粥樣硬化,動脈壁中層鈣化,內膜纖維增生,致使血管腔狹窄,下肢及足部供血不足,甚至肢端壞死。
2、糖尿病微血管病變及微迴圈障礙
糖尿病患者微血管病變、血粘度增高、微血流紊亂等因素致糖尿病微迴圈障礙,此為糖尿病足的病因病理基礎,亦是糖尿病足預後的決定因素。
3、糖尿病周圍神經病變
糖尿病周圍神經病變是糖尿病患者肢體營養和代謝紊亂的重要原因,與糖尿病足的發病密切相關。
4、足部感染
足部感染是糖尿病足形成、發展及惡化為壞疽的重要原因。足部感染的原因很多,既有區域性因素,如足部面板損傷、高危足、死腔、引流不暢等,也有全身因素,如代謝紊亂、營養不良、免疫力下降等。
糖尿病足怎麼治療
1、以預防為主
盡力避免足部損傷,如穿鬆軟合腳的鞋襪以免磨損面板;如視力不佳,不要自剪趾甲;用溫水洗腳以免燙傷等等。除嚴格控制血糖,提高全身健康水平外,要消除一些已知血管病變的危險因素,如治療高血壓,降低血脂,忌菸等。
2、去除水腫
只要有水腫,所有的潰瘍均不易癒合,這與潰瘍的原因無關。可採用利尿劑或ACE-I 治療。
3、神經性足潰瘍的治療
90%的神經性潰瘍可以通過保守治療而癒合。關鍵是減輕足的壓力負荷。減輕負荷的定義是避免所有附加於患肢的機械壓力。是使患足癒合的基本要求。可以通過特殊的改變壓力的矯形鞋或足的矯形器改變患者足壓力。另外,要根據潰瘍的深度、面積大小、滲出多少以及是否合併感染等來決定換藥的次數和區域性用藥。
4、缺血性病變的處理
如果血管阻塞不是十分嚴重或沒有手術指徵者,可採取保守治療,靜脈滴注擴血管和改善血液迴圈的藥物。如丹蔘、川芎嗪、肝素、654-2等;近有人報告,靜脈滴注前列地爾***保達新***和口服培達有較好改善周圍血液迴圈的作用。
5、感染的治療
有足感染的患者,尤其是有骨髓炎和深部膿腫者,要在監測血糖的基礎上,強化胰島素治療,以使血糖達到或接近正常的水平。要根據細菌培養的結果和藥物敏感試驗選用合適的抗菌素。
6、外科治療
難治性潰瘍可以通過外科手術治療。當糖尿病足感染或壞疽影響到足後的大部和中部,外科醫生必須選擇讓患者進行大截肢還是儘可能的保守治療。
糖尿病足怎樣飲食
熱量的安排原則是既要充分考慮減輕胰島素β細胞負擔,又要保證機體正常生長髮育的需求。進食時間規律,不吃或少吃零食。
飲食限量,口味宜淡,儘量採用低鈉飲食,防止高血壓的發生。一般每日限制食鹽在10g以內為好。
食物品種多樣化。主要提供碳水化合物和B族維生素的飲食有穀類、薯類、幹豆類。主要提供蛋白質、脂肪、維生素A或B、礦物質的食品是動物性食品和幹豆類。提供膳食纖維、礦物質、維生素、胡蘿蔔素的食品主要是蔬菜和水果。植物油、食用糖、酒等僅提供熱能。
在總熱量確定的前提下,適當提高碳水化合物含量,保證足夠的蛋白質供應,減少脂肪,特別是動物脂肪的攝入,限制膽固醇。
糖尿病足怎麼護理
1、定期檢查
堅持足部檢查並及時到醫院治療,定期檢查足部在糖尿病足的護理很關鍵,一旦不小心傷了面板,不要自己擅自處理,一定要去醫院正確處理傷口。
2、學會洗腳
患上糖尿病足要注意足部的衛生,所以每日洗腳很重要。洗腳前,一定要先用手或溫度計試水溫,因為大多數 糖尿病患者都存在不同程度的足部神經病變,對溫度的感覺能力下降。
3、足部按摩
中部按摩是糖尿病足護理的重要環節,不可缺少。檢查後以手掌的大小魚際肌從趾間開始向上按摩,雙側足部及小腿各按3-5分鐘,每日早晚各1次,動作輕柔。
4、每日“溫水洗足”
糖尿病足的護理一般要求用40攝氏度左右的溫水,可一邊泡腳,一邊加入溫水,泡腳的時間也不宜過長。