產後下腹疼痛的原因

  孕育一個新的生命對一個女性和一個家庭來說是神聖而偉大的事情,但是懷胎十月又是一個很艱辛的過程,妊娠期的害喜反應和期間腹部子宮的變化對女性來說都是很煎熬的。直至分娩後還是會有情況出現,有些人在產後會出現下腹疼痛的情況,有哪些的呢?本文是小編整理的資料,僅供參考。

  

  有些產婦產後初期會出現陣發性下腹痛,稱為產後宮縮痛。哺乳時尤為顯著。產後宮縮是子宮復原的表現,並有止血和排出宮腔內積血和胎膜的作用。在宮縮時,於下腹部可摸到隆起變硬的子宮,這是生理現象,一般持續3-4天自然消失,不需做特殊護理。

  疼痛嚴重的產婦可做下腹部熱敷、按摩。但必須排除胎盤、胎膜在子宮內的殘留,這種原因引起的宮縮痛往往較重,常伴有較多的陰道出血。當疼痛劇烈時,應及時請醫生檢查。

  有些產婦會發生3-5天或更長時間不解一次大便的情況,這會造成排便愈加困難,肛裂、痔、腹脹等多種不良後果。產後便祕幾乎是所有的產婦遇到的麻煩。由於產後腹壓下降,排便時使不上勁;而且在分娩前後有些產婦進食比較少,如果是剖腹產,還要在術前術後禁食;腸道內沒有沒有一定容量的食物殘渣,不足以刺激排便;如果有會陰裂傷或會陰切開,蹲下排便時可引起疼痛,產婦不敢排便;如果懷孕時就有痔瘡,不會在產後馬上就好,仍然是便祕的原因;剖腹產後不能馬上下床,但大多數人不習慣在床上躺著排便排尿。其實,除非產婦還有其他產後合併症,醫生需要產婦臥床休息。通常情況下,剖腹產後24小時就可以下床大小便。為防止產後便祕,產婦應適當增加活動量,加強腹肌與盆底肌的鍛鍊,做產褥期保健操

,正確搭配飲食,多吃新鮮蔬菜、水果;也可睡前飲蜂蜜水一杯,如果情況比較嚴重,要看醫生。

  為了保證產後不發生肛腸方面的疾病,專家還建議

  •室內空氣流通,室溫不要過高,室溫保持在24℃左右。

  •春季氣候乾燥,室內放置加溼器,保持室內溼度在45%~50%左右。

  •不要盆浴。要用淋浴,最好用流動水沖洗外陰。

  •合理飲食,早下床活動,及時小便,以避免膀胱內尿液滯留,影響子宮的收縮及惡露的排出。

  •最好使用消毒過的衛生紙和衛生棉。

  一旦發生肛腸疾病,一定要及時看醫生。母乳餵養時,要告訴醫生,你是一個正在為寶寶哺乳的媽媽,以便醫生開具不會影響媽媽泌乳的藥物。

  產後小腹痛病因病理

  產後腹痛的原因是由於子宮收縮所致,子宮收縮時,引起血管缺血,組織缺氧,神經纖維受壓,所以產婦感到腹痛。當子宮收縮停止時,血液流通,血管暢通,組織有血氧供給,神經纖維解除擠壓,疼痛消失,這個過程一般在1—2天內完成。

  初產婦因子宮纖維較為緊密,子宮收縮不甚強烈,易復原,且復原所需時間也較短,疼痛不明顯。經產婦由於多次妊娠,子宮肌纖維多次牽拉,復原較難,疼痛時間相對延長,且疼痛也較初產婦劇烈些。

  辯證分析

  產後腹痛的發生,主要是血虛胞脈失養,氣弱不行,或血瘀,胞脈受阻,導致氣血執行不暢,而發為腹痛。

  產後腹痛,首辨虛實。血有留瘀而痛者,實痛也;無血而痛者,虛痛也。一般可以痛的性質和惡露的色、質、量辨其虛實。治療以調理氣血為主,虛者補而充之,實者行而通之。

 

  產後腹痛都是正常的生理現象。如果疼痛時間超過一週,併為連續性腹痛,或伴有惡露量多、色暗紅、多血塊、有穢臭氣味,多屬於盆腔有炎症,應請醫生檢查治療。

  

  本病主要病機是氣血執行不暢,不榮則痛或不通則痛。產後腹痛的發生與新產後子宮縮復及產婦身體狀態密切相關。妊娠期,子宮藏而不瀉,蓄藏精血,濡養胎兒,隨著胎體逐漸増大,子宮漸蓄至極。分娩後,胎兒、胎衣次第俱下,子宮由藏而瀉,並由膨滿頓呈空虛狀態,加之子宮縮復排出餘血濁液,子宮在此一臧一瀉過程中,氣血變化急劇,若產婦體健,多可適應。

  若產婦素體氣血虛弱,或產時失血過多,或產後調攝失當,而致血虛,衝任、胞脈失於濡養,不榮則痛;或子宮餘血濁液,因寒致瘀,或氣滯血瘀,或胞衣、胎盤殘留,衝、任、胞脈阻滯,不通則痛。常見的病因為氣血兩虛、瘀滯子宮。

  1、氣血兩虛素體虛弱,氣血不足,復因產時、產後失血過多,因產後虛,衝任血虛,胞脈失養;或血少氣弱,執行無力,血行遲滯,不榮則痛。

 

  2、瘀滯子宮產後元氣虧損,血室正開,起居不慎,感受寒邪,血為寒凝;或胎盤、胎膜滯留子宮;或情志不暢,肝氣鬱結,疏洩失常,氣滯則血瘀;瘀血內停,阻滯衝任、子宮,不通則痛。