服強的鬆的副作用

　　強的鬆是臨床上常用的口服糖皮質激素，是治療系統性紅斑狼瘡、風溼病、腎病綜合徵等的重要藥物，你知道嗎?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　①向心性肥胖、滿月臉、水牛背、多毛、痤瘡、高血壓、糖尿病、高血脂、低血鉀、骨質疏鬆。

　　②誘發或加重感染或使體內潛在病灶擴散。

　　③誘發或加重胃、十二指腸潰瘍。

　　④可引起飲食增加、激動、失眠、個別人可誘發精神病，偶爾可誘發癲癇。

　　⑤使眼壓升高，誘發青光眼、白內障。

　　減輕強的鬆副作用的方法

　　1、強的鬆的副作用比較多，須要在醫生指導下服用，把握使用方法,多數對身體沒什麼大的影響;

　　2、當強的鬆用量超過維持量，特別天天達到30mg以上，時間不能太長，否則副作用比較明顯;

　　3、強的鬆開始用量要足，減量時要緩慢減，減到維持量***天天20mg***通常時間要長，以後減量更慢;

　　4、當強的鬆用量低於天天20mg，其副作用會慢慢消退，對身體基本無影響;

　　5、人蔘、秦艽、杜仲等可以興奮腎上腺皮質系統，但要在醫生指導下服用。

　　6、服用強的鬆的時候，如果同時服用中藥如：仙靈脾***淫羊霍***、生地黃、知母，可以愛護腎上腺，大大緩解強的鬆的副作用。

　　7、使用能夠修復腎臟損傷的藥物，逐漸恢復腎小球濾過功能，倖免腎病綜合症反覆加重!從而激素減量不易復發，終極達到減輕強的鬆的副作用的目的。

　　服強的鬆的禁忌

　　⑴妊娠期用藥;糖皮質激素可通過胎盤。動物實驗研究證實孕期給藥可增加胚胎鄂裂，胎盤功能不全、自發性流產和子宮內生長髮育遲緩的發生率。人類使用藥理劑量的糖皮質激素可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發生率。尚未證明對人類有致畸作用。妊娠時曾接受一定劑量的糖皮質激素者，所產的嬰兒需注意觀察是否出現腎上腺皮質功能減退的表現。對早產兒，為避免呼吸窘迫綜合徵，而在分娩前給母親使用地塞米松，以誘導早產兒肺表面活化蛋白的形成，由於僅短期應用，對幼兒的生長和發育未見有不良影響。

　　⑵哺乳期用藥：生理劑量或低藥理劑量***每天可的鬆25mg或強的鬆5mg，或更少***對嬰兒一般無不良影響。但是，如乳母接受藥理性大劑量的糖皮質激素，則不應哺乳，由於糖皮質激素可由乳汁中排洩，對嬰兒造成不良影響，如生長受抑制、腎上腺皮質功能受抑制等。

　　⑶小兒用藥：小兒如長期使用腎上腺皮質激素，需十分慎重，因激素可抑制患兒的生長和發育，如確有必要長期使用，應採用短效***如可的鬆***或中效製劑***如強的鬆***，避免使用長效製劑***如地塞米松***。口服中效製劑隔日療法可減輕對生長的抑制作用。兒童或少年患者長程使用糖皮質激素必須密切觀察，患兒發生骨質疏鬆症、股骨頭缺血性壞死、青光眼、白內障的危險性都增加。兒童使用激素的劑量除了一般的按年齡或體重而定外，更應當按疾病的嚴重程度和患兒對治療的反應而定。對於有腎上腺皮質功能減退患兒的治療，其激素的用量應根據體表面積而定，如果按體重而定，則易發生過量，尤其是嬰幼兒和矮小或肥胖的患兒。

　　⑷老年用藥：老年患者用糖皮質激素易發生高血壓。老年患者尤其是更年後的女性應用糖皮質激素易發生骨質疏鬆。

　　⑸糖皮質激素與感染：腎上腺皮質功能減退症患者易發生感染，且多嚴重，為重要的死亡原因，給予生理劑量的腎上腺皮質激素可提高病人對感染的抵抗力。非腎上腺皮質功能減退患者接受藥理劑量糖皮質激素後易發生感染，這是由於患者原有的疾病往往已削弱了細胞免疫及***或***體液免疫功能，長療程超生理劑量皮質類固醇使患者的炎性反應、細胞免疫、體液免疫功能減弱，由面板、粘膜等部位侵入的病原菌不能得到控制。在激素作用下，原來已被控制的感染可活動起來，最常見者為結核感染復發。接受糖皮質激素的病人在發生感染後，因炎性反應輕微，臨床症狀不明顯而易於漏診。以上說明非生理性糖皮質激素對抗感染不利。但另一方面，在某些感染時應用激素可減輕組織的破壞、減少滲出、減輕感染中毒症狀，但必須同時用有效的抗生素治療、密切觀察病情變化，在短期用藥後，即應迅速減量、停藥。

　　⑹下列情況應慎用;心臟病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情緒不穩定和有精神病傾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能損害、眼單純性皰疹、高脂蛋白血癥、高血壓、甲減***此時糖皮質激素作用增強***、重症肌無力、骨質疏鬆、胃潰瘍、胃炎或食管炎、腎功能損害或結石、結核病等。

　　⑺以下情況不宜用糖皮質激素：嚴重的精神病史，活動性胃、十二指腸潰瘍，新近胃腸吻合術後，較重的骨質疏鬆，明顯的糖尿病，嚴重的高血壓，未能用抗菌藥物控制的病毒、細菌、黴菌感染。腎上腺皮質機能亢進，高血壓病，動脈粥樣硬化，心力衰竭，糖尿病，精神病，癲癇，術後，胃，十二指腸及角膜潰瘍，腸道疾病，慢性營養不良均應避免使用。孕婦禁用。病毒性感染慎用。