什麼是白斑產生病因和治療
白癜風是我們日常生活中比較常見的一種面板疾病,它一般比較難於治癒。什麼是白斑? 白斑病因時什麼? 白斑治療是什麼呢?下面是小編整理的什麼是白斑,歡迎閱讀。
什麼是白斑
白斑一般指白癜風
白癜風是一種常見的後天性限局性或泛發性面板色素脫失病。由於面板的黑素細胞功能消失引起,但機制還不清楚。全身各部位可發生,常見於指背、腕、前臂、顏面、頸項及生殖器周圍等。女性外陰部亦可發生,青年婦女居多。
白斑病因
本病發病原因尚不清楚。近年來研究認為與以下因素有關:
1.遺傳學說
白癜風可以出現在雙胞胎及家族中,說明遺傳在白癜風發病中有重要作用。研究認為白癜風具有不完全外顯率,基因上有多個致病位點。
2.自身免疫學說
白癜風可以合併自身免疫病,如甲狀腺疾病、糖尿病、慢性腎上腺機能減退、惡性貧血、風溼性關節炎、惡性黑色素瘤等。血清中還可以檢出多種器官的特異性抗體,如抗甲狀腺抗體、抗胃壁細胞抗體、抗腎上腺抗體、抗甲狀旁腺抗體、抗平滑肌抗體、抗黑素細胞抗體等。
3.精神與神經化學學說
精神因素與白癜風的發病密切相關,大多患者在起病或皮損發展階段有精神創傷、過度緊張、情緒低落或沮喪。白斑處神經末梢有退行性變,也支援神經化學學說。
4.黑素細胞自身破壞學說
白癜風患者體內可以產生抗體和T淋巴細胞,說明免疫反應可能導致黑素細胞被破壞。而細胞本身合成的毒性黑素前身物及某些導致面板脫色的化學物質對黑素細胞也可能有選擇性的破壞作用。
5.微量元素缺乏學說
白癜風患者血液及面板中銅或銅藍蛋白水平降低,導致酪氨酸酶活性降低,因而影響黑素的代謝。
6.其他因素
外傷、日光曝晒及一些光感***物亦可誘發白癜風。
白斑臨床表現
性別無明顯差異,各年齡組均可發病,但以青少年好發。皮損為色素脫失斑,常為乳白色,也可為淺粉色,表面光滑無皮疹。白斑境界清楚,邊緣色素較正常面板增加,白斑內毛髮正常或變白。病變好發於受陽光照射及磨擦損傷部位,病損多對稱分佈。白斑還常按神經節段分佈而呈帶狀排列。除面板損害外,口脣、***、龜頭及包皮內側黏膜也常受累。
本病多無自覺症狀,少數患者在發病前或同時有患處區域性瘙癢感。白癜風常伴其他自身免疫性疾病,如糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺功能不全、硬皮病、異位性皮炎、斑禿等。具體分型如下:
1.侷限型
***1***局灶型 一處或多處白斑侷限在一個區域,但不呈節段分佈;
***2***單側型***節段型*** 一處或多處白斑呈節段分佈,在中線處突然消失;
***3***黏膜型 僅累及黏膜。
2.散在型
***1***尋常型 廣泛且散在分佈的白斑;
***2***面部肢端型 分佈於面部和四肢;
***3***混合型 節段型、面部肢端型和/或尋常型混合分佈。
3.泛髮型
全部或幾乎全部色素脫失。
90%以上的白癜風是散在型,剩餘的白癜風中侷限型比泛髮型更多。
據病損處色素脫失情況又可將該病分為完全型與不完全型兩種。前者對二羥苯丙胺酸***DOPA***反應陰性,黑素細胞消失,治療反應差。後者對DOPA反應陽性,黑素細胞未消失僅為數目減少,治癒機率大。
白斑鑑別診斷
1.貧血痣
自幼發病,多見於顏面,為淺色斑,刺激摩擦區域性不發紅,而周圍皮膚髮紅。
2.白色糠疹
可能和面板乾燥及日晒有關,表現為色素減退斑,邊緣不清楚,表面有少量白色鱗屑。
3.無色素痣
在出生時或生後不久發病,皮損為侷限性淡白斑,邊緣呈鋸齒狀。
4.花斑癬
損害發生於軀幹、上肢,為淡白色圓或橢圓形斑,邊界不清,表面有細鱗屑,真菌檢查陽性。
5.白化病
為先天性非進行性疾病,常有家族史,周身面板、毛髮缺乏色素,兩眼虹膜透明,脈絡膜色素消失,易和白癜風鑑別。
6.麻風白斑
為不完全性色素減退斑,邊界不清,表面感覺消失,有麻風的其他症狀。
7.二期梅毒白斑
發生於頸項,不呈純白色,梅毒血清反應陽性。
8.其他
還應與盤狀紅斑狼瘡、黏膜白斑等鑑別。
併發症
常併發於糖尿病、惡性貧血、斑禿、異位性皮炎、甲狀腺疾病、原發性腎上腺皮質功能不全、硬皮病、惡性腫瘤等。
白斑治療
1.藥物治療
***1***補骨脂素及其衍生物 如甲氧沙林口服後照射紫外線。
***2***大劑量維生素 如維生素B族、維生素C、維生素P長期服用。
***3***有用含銅的藥物等治療 如0.5%硫酸銅溶液口服。
***4***免疫調節劑 左旋咪唑口服,凍幹卡介苗***BCG***肌注、口服牛胎盤等。
***5***面板刺激劑區域性塗擦 使皮膚髮生炎症反應,促使色素增生,常用者有30%補骨脂酊、氮芥酒精,苯酚***純石炭酸***,25%~50%三氯醋酸,斑蝥酊等。此法只適用於小片皮損,塗後皮損處可出現大皰。
***6***皮質類固醇激素 各種皮質類固醇激素如丙酸倍氯美鬆軟膏、滷米鬆霜劑、去炎鬆尿素軟膏等區域性封包治療。
2.手術治療
皮損穩定無進展的患者可行自體表皮移植手術。
3.脫色療法
適用於皮損面積大,超過體表面積一半以上者,可用3%~20%氫醌單苯甲醚霜外搽。
4.物理療法
採用窄波紫外線、長波紫外線或308nm準分子鐳射治療。
預防
1.減少汙染食品的攝入,糾正偏食,制定科學的膳食食譜。
2.減少有害氣體的吸入,晨練或運動時選擇空氣清新的場所。
3.注意勞動防護。
4.注意房屋裝修造成的汙染。
5.保持愉快的心情。