護理學考試基礎知識及試題練習2

　　61、排序原則：1、首優問題;2、馬斯洛需要層次理論;3、護理物件迫切需要解決的問題;4、分析護理診斷之間是否存在相互關係，應先解決問題產生的原因，再考慮由此產生的結果;5、不要忽視潛在的護理問題。

　　62、平車以大輪端為頭端。

　　63、頭低足高位適用範圍：1、肺部分泌物引流，使痰易於咳出，2、十二指腸引流術，有利於膽汁引流，3、妊娠時胎膜早破，可防止臍帶脫垂，4、下肢骨折牽引時，可利用人體重力作為反牽引力。

　　64、臥位分為：主動、被動、被迫。

　　64、約束帶分：款繃帶約束***常用語固定手腕和踝部;肩部約束帶***用語固定肩部，限制病人坐起;膝部約束帶***用於固定膝部，限制病人下肢活動***;尼龍褡約束帶***可用於固定手腕，上臂、膝部、踝部***。

　　66、燃燒法：是一種簡單、迅速、徹底的滅菌法。

　　67、成人正常體溫值：腋溫：36、0-37、0℃;口溫：36、3-37、2℃;肛溫：36、5-37、7℃。

　　68、灌腸注意事項：消化道出血、妊娠、急腹症、嚴重心血管疾病等病人禁忌灌腸;肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸;準確掌握灌腸溶液的溫度、濃度、流速、壓力和溶液的量;灌腸時病人如有便意或腹脹時，應囑病人做深呼吸以減輕不適。

　　69、出入液量的記錄內容：攝入量：飲水量、食物中含水量、輸液量、輸血量。排出量：尿量、糞便量、其他排出量。

　　70、靜脈輸液是利用大氣壓和液體靜壓的物理原則。靜脈輸液的目的：補充水分及電解質，維持酸鹼平衡、補充營養，供給熱能，促進組織修復、輸入藥物，治療疾病、補充血容量，維持血液，改善微迴圈。

　　71、危重病人直腸支援性護理：病區觀察與記錄、保持呼吸道通暢、確保病人安全、加強臨床護理、提供心理護理。

　　72、洗胃的目的：解毒、減輕胃粘膜水腫、為手術或某些檢查做準備。酒精中毒超過4h不採用洗胃法。

　　73、醫囑的分類：長期醫囑、臨時醫囑、備用醫囑***長期備用醫囑、臨時備用醫囑***。

　　74、病案記錄的意義：提供病人的資訊資料、提供教學與科研資料、提供法律依據、提供評價依據。原則：及時、準確、客觀、完整、簡要、清晰。

　　75、用氧安全：做好四防：防震、防火、防熱、防油。氧氣筒內氧氣不可用盡，壓力錶指標降至5kg/cm2，即不可再用。

　　76、護理程式：是指導護理人員以滿足護理物件身心需要、促進和恢復健康為目標，科學地確認護理物件的健康問題，有計劃地為護理物件提供系統、全面、整體護理的一種工作方法。護理程式是一個綜合的、動態的且具有決策反饋功能的過程。

　　77、交談法：1、交談方式：正式交談、非正式交談;2、提問方式：開放式、封閉式。

　　78、病區的物理環境：整潔、安靜***白天病區的噪聲強度應控制在35-40dB******醫護人員應做到四輕：走路輕、說話輕、操作輕、關門輕***、舒適***一般病室的溫度為18-22，新生兒及老年病室為22-24******相對溼度為50%-60%******每次通風時間為30min***。

　　79、頭高足低位適用範圍：1、頸椎骨折的病人作顱骨牽引時，作為反作用力。2、降低顱內壓，預防腦水腫，3、顱腦手術的病人。

　　80、清潔：清除物體表面的一切汙穢，以去除和減少微生物。消毒：清除或殺滅物體表面除細菌芽孢外的所有病原微生物。滅菌：殺滅物體上的全部微生物，包括細菌芽孢。

　　81、半坐臥位適用範圍：1、某些面部及頸部手術的病人，可減少區域性出血。2、心肺疾病引起的呼吸困難的病人，減輕肺淤血和心臟負擔。3、腹腔、盆腔術後或有炎症的病人，可鬆弛腹肌，減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，增進舒適感，有利於切口的癒合。4、疾病恢復期體質虛弱的病人，有利於病人向站立過渡，使其有一個適應過程。

　　82、發熱過程：1、體溫上升期：產熱大於散熱，有驟升和漸升兩種方式/2、高熱持續期，產熱和散熱在較高水平上趨於平衡。3、退熱期，散熱增加而產熱趨於正常，體溫調節水平恢復至正常。

　　83、醫院飲食分類：基本飲食，治療飲食，試驗飲食。

　　84、影響血壓的因素：1、袖帶過寬，袖帶過窄;2、袖帶過緊，袖帶過鬆;3、肱動脈高於或低於心臟水平;4、視線低於或高於汞柱。

　　85、藥物過敏反應的特點：僅發生於用藥人群中的少數、很小劑量即可發生過敏反應、與正常藥理反應或毒性無關、一般發生於再次用藥過程中、過敏的發生於體質因素有關。

　　護理學基礎知識試題練習

　　1、缺乏下列哪種維生素可引起佝僂病：

　　A、維生素A

　　B、維生素D

　　C、維生素E

　　D、維生素K

　　E、維生素C

　　答案：B