咳嗽胸痛中藥方劑
狹義的胸痛乃除心痛、脅痛之外者,主要由肺、胸膜,胸壁病變引起。肺部病變,包括肺炎、肺膿瘍等:胸膜病變,主要是各種原因引起的滲出性胸膜炎:胸壁病變,可包括肋間神經痛、胸部挫傷及肋骨骨折等以下是小編為你整理的,希望能幫到你。
劑
***一***風熱犯肺
1,臨床表現:胸痛突然發作,或串痛連及脅部,或伴發熱、惡寒、咳嗽、咯痰、咽痛。舌苔薄黃,脈浮數。
2,病因病機:風熱侵襲,首先犯肺,肺氣失宣,胸絡不暢。
3,治法:疏風清熱,宣肺寬胸。
4,方劑:銀翹散***《溫病條辨》***加減。
藥物:銀花15~30g,連翹15g,桔梗10g,杏仁10~15g,枳殼6g,黃芩10~15g,全瓜蔞15~30g***打***,牛蒡子10g,蘆根30g,甘草10g,荊芥穗10g,防風10g。
方義:銀花、連翹、黃芩清熱,荊芥、防風、牛蒡子疏風,桔梗,枳殼、瓜萎、杏仁寬胸理氣、化痰止咳,蘆根清熱生津,甘草和胃調中。
加減:若無惡寒者可去荊芥、防風,發熱甚者加石膏、知母清解退熱,頭痛加白芷、羌活、葛根祛風止痛,咳嗽加前胡、白前宣肺止咳,痰黃加魚腥草、板藍根清熱。
5,變通法:若熱邪入裡,寒熱往來、咳嗽胸痛,喘息不暢,用小柴胡湯***《傷寒論》***合小陷胸湯***《傷寒論》***宣肺清熱、寬胸止痛
***二***痰熱壅肺
1,臨床表現:胸痛咳嗽劇烈,喉中痰聲,咯吐黃甚而膿稠腥臭。發熱口渴,心煩汗出,小便黃,大便祕結,或伴喘息。舌紅、苔黃,脈數滑或洪數。
2,病因病機:熱邪人裡,耗灼津液,變生為痰,痰熱壅阻,肺失宣肅。胸絡不暢。
3、治法:清熱化痰,通絡宜肺。
4,方劑:麻杏石甘湯***《傷寒論》***合小陷胸湯***《傷寒論》***加減。
藥物:全瓜蔞30g,法半夏15g,黃連10g,麻黃10g,杏仁15g,生石膏30g***先煎***,桔梗10g,甘草10g,黃芩15g。
方義:麻黃、杏仁、石膏、甘草宣肺清熱,瓜蔞、半夏寬胸通絡,桔梗、甘草排膿,黃連、黃芩清熱。
加減:若痰黃或呈鐵鏽色者,加魚腥草、金養麥、蒲公英、敗醬草清熱解毒。痰多稠膿腥臭者,加冬瓜仁、苡仁、桃仁、杏仁,蘆根,即舍葦莖湯***《千金要方》***清熱排膿化瘀。大便祕結者加生大黃、枳實通便瀉火。呼吸急促以葶藶子、蘇子、白芥子瀉肺平喘。
5,變通法:熱毒甚者,用葦莖湯***《千金要方》***合五味消毒飲***《醫宗金鑑》***加減,藥用蒲公英、地丁草、銀花、連翹,野菊花、魚腥草、冬瓜仁、桃杏仁、苡仁、桔梗、甘草,以清熱解毒、排膿通絡為治
預防
積極開展衛生宣傳教育,改善環境衛生,消除煙塵和有害氣體對呼吸道刺激。吸菸者戒菸。
加強體育運動,適當進行耐寒鍛鍊,如堅持冷水洗臉,冷水洗浴,條件許可亦可冷水游泳,以增強體質,提高抗病能力。
積極防止呼吸道感染,因它是急性氣管-支氣管炎的主要誘發因素。
體虛易感冒者,可適當服用玉屏風散***由黃芪、白朮、防風組成***類方藥以益氣固表。
在感冒或流感的流行期,可用食醋殺滅空氣中的的病毒。一般每立方米空間用5至10ml食醋蒸薰