怎麼治療兒童支原體肺炎
小兒患了支原體肺炎,家長朋友一定要謹慎對待,因為,支原體肺炎可致病人死亡。那麼,小兒得了支原體該怎麼辦呢?怎麼治療支原體肺炎?今天小編為大家推薦治療兒童支原體肺炎的方法。
治療兒童支原體肺炎的方法
能夠阻止細胞核蛋白合成的大環內酯類抗生素***如紅黴素、克拉黴素、阿奇黴素等***是治療支原體肺炎的首選抗生素,尤其是克拉黴素、阿奇黴素的胃腸道不良反應少,療效好,用藥方便。而且這些藥物對衣原體感染也很有效,同時可用於治療大多數常見的下呼吸道感染。
必須強調的是,常用於治療呼吸道感染和肺炎的青黴素類和頭孢菌素類抗生素,其抗菌原理為阻止細胞壁合成。而支原體無細胞壁。因此,這兩類藥不適用於支原體肺炎。
紅黴素血液濃度高,為首選。紅黴素25~30mg/***kg·d***,靜脈點滴,用藥7~10天***重症患者可至3周***,然後使用口服阿奇黴素2~3個療程,既能控制支原體血癥又能減少紅黴素對肝臟的毒性。對紅黴素胃腸道副反應顯著者,可以改用阿奇黴素。
阿奇黴素肺組織濃度高,目前臨床用得最多。阿奇黴素用量為10mg/***kg·d***,靜脈點滴3~5天***重症患者7~10天***,停用4~5天后.再改用口服阿奇黴素2~3個療程。一般療程2~4周,有時可長達4~6周。成人重症感染可聯合應用氨基甙類或喹諾酮類藥物以增強療效。但因為氨基甙類藥物具有明顯的耳毒性和腎毒性,喹諾酮類可引起軟骨損害,對骨骼發育有影響;所以兒童患者不宜選用。
其他羅紅黴素10mg/***kg·d***,分2次口服。或者選克拉黴素10~20mg/***kg·d***,分2次口服。療程一般2~4周。利福平能影響DNA、RNA的合成,對單用阿奇黴素治療效果不佳者可聯合應用。用利福平劑量為10mg/***kg·d***,療程1~2周。
另外可給予退熱***對乙醯胺基酚、布洛芬類退熱藥***、鎮咳***乾咳無痰可選小兒聯邦止咳露含可待因、可菲等***、化痰***易坦靜***等對症處理。重症病例要加強支援治療。如高熱不退、喘憋明顯、肺內水泡密集、肺部X片顯示大片影或有胸腔積液以及有其它肺外表現時,可應用短程糖皮質激素治療,可使熱程縮短,臨床症狀改善,減少後遺症。氫化考的鬆5~8mg/***kg.d***或地塞米松0.1~0.2mg/***kg.d***,應用3~5天。必要時應用甲強龍30mg/***kg.d***衝擊治療3天。
如何預防支原體肺炎
支原體肺炎的傳染源是支原體肺炎病人和支原體攜帶者,而支原體主要通過飛沫方式進行傳播。香皂對肺炎支原體有較好的防範作用,因而日常生活中儘量做到:
在人員密集的公共場所咳嗽或打噴嚏時,應用手絹或紙掩住口鼻,儘量減少飛沫向周圍噴射;不隨地吐痰,防止病菌汙染空氣而傳染他人。同時手部的清潔衛生也是至關重要的,在外出回來及用餐前一定要用洗手液或香皂洗手。
加強支原體肺炎的預防很重要,主要靠增強體質,多帶孩子開展戶外活動,進行身體鍛鍊,尤其加強呼吸運動鍛鍊,以改善呼吸功能。出汗後要及時更換乾爽的衣物,防止受涼感冒,因感冒後上呼吸道失去屏障作用,病菌會直入肺臟,引起肺炎。
室內要開窗通風,隨氣溫變化及時增減衣服,多晒太陽。按時進行預防接種,還要做到不挑食、不偏食,有充分的休息和足夠的睡眠。
另外,在流行季節,如果孩子發燒感冒,就儘量不要送去幼兒園。肺炎支原體感染主要是通過近距離飛沫傳播。幼兒園孩子比較集中,如果通風不好,就可能引起一個班級的孩子交叉感染。
另外,還要注意多飲水,切忌菸酒,少吃魚蝦、海鮮及油炸等食物,可多吃一些有潤肺功效的瓜果和食品,如鴨梨、川貝、白蘿蔔等。
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