紫癜是什麼病嚴重嗎

　　紫癜,中醫病名。亦稱紫斑，以血液溢於面板、粘膜之下，出現瘀點瘀斑，壓之不退色為其臨床特徵，是小兒常見的出血性疾病之一。以下是小編分享給大家的關於，一起來看看吧!

　　,解答

　　紫癜***purpura***是面板和粘膜出血後顏色改變的總稱。臨床表現為出血點、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，僅於過敏性紫癜時可稍隆起，開始為紫紅色，壓不退色，以後逐漸變淺，至兩週左右變黃而消退。

　　***1***血管系統病變：由於血管本身發生病變，如血管壁受損傷或血管壁的滲透性、脆性增高，引起血中紅細胞外漏，形成紫癜。血管損傷可因細菌毒素、化學***、維生素缺乏等引起。如單純性紫癜、過敏性紫癜、血管內壓增高性紫癜等。

　　***2***血液系統病變：由於血液系統凝血機能發生障礙引起的出血。如血小板減少性紫癜、血友病、纖維蛋白原減少性紫癜、肝臟疾病所致的凝血酶原減少性紫癜、應用過多抗凝藥物引起的紫癜。

　　發病較急，除有發熱、食慾不振、噁心，嘔吐等一般症狀外，主要表現有面板紫癜、胃腸症狀、關節腫痛及泌尿系統症狀。不同病例起病情況可不相同，以面板紫癜最多見，可單獨出現，亦可同時或先後伴有關節，胃腸或泌尿系統症狀。

　　偶見腦出血，則可出現驚厥，暫時性癱瘓，失語等，嚴重者可引起死亡。其他如鼻出血，牙齦出血，肌肉出血，睪丸腫脹出血或肺含鐵血黃素沉著等，均極少見。

　　通過上面的介紹，患者可以比較清楚地認識到紫癜的相關情況。在治療的時候，可以更好地去用藥。

　　紫癜的病因

　　紫癜以病在血分為主，有虛實之分。外因為外感風熱之邪，溼熱挾毒蘊阻於肌表血分，迫血妄行，外溢面板孔竅，以實證為主。內因為素體心脾氣血不足，腎陰虧損，虛火上炎，血不歸經所致，以虛證為主。

　　紫癜的病機

　　由於小兒稚陰稚陽，氣血未充，衛外不固，外感時令之邪，六氣皆從火化，蘊鬱於皮毛肌肉之間。風熱之邪與氣血相搏，熱傷血絡，迫血妄行，溢於脈外，滲於皮下，發為紫癜。邪重者，還可傷其陰絡，出現便血、尿血等。若血熱妄行，瘀積腸絡，可致劇烈腹痛。挾溼留注關節，則可見區域性腫痛，屈伸不利。

　　若小兒先天稟賦不足，或疾病遷延日久，耗氣傷陰，均可致氣虛陰傷，病情由實轉虛，或虛實夾雜。氣虛則統攝無權，氣不攝血，血液不循常道而溢於脈外;陰虛火炎，血隨火動，滲於脈外，均可致紫癜反覆發作。

　　紫癜臨床診斷

　　診斷要點

　　本病發病多較急，出血為其主症。除面板、粘膜出現紫癜外，常伴鼻衄、齒衄、嘔血、便血、尿血等。出血嚴重者，可見面色蒼白等血虛症狀，甚則發生虛脫。

　　鑑別診斷

　　應注意鑑別本病是過敏性紫癜還是血小板減少性紫癜。

　　1.過敏性紫癜 發病前可有上呼吸道感染或服食某些藥物、食物等誘因。紫癜多見於下肢伸側及臀部、關節周圍。為高出面板的鮮紅色至深紅色丘疹、紅斑或蕁麻疹，大小不一，多呈對稱性，分批出現，壓之不退色。可伴有腹痛、嘔吐、血便等消化道症狀，遊走性大關節腫痛及血尿、蛋白尿等。血小板計數，出血、凝血時間，血塊收縮時間均正常。應注意定期複查尿常規，常有鏡下血尿、蛋白尿。

　　2.血小板減少性紫癜 面板粘膜見瘀點、瘀斑。瘀點多為針頭樣大小，一般不高出皮面，多不對稱，可遍及全身，但以四肢及頭面部多見。可伴有鼻衄、齒衄、尿血、便血等。嚴重者可併發顱內出血。血小板計數明顯減少，急性型一般低於20乘以10的9次/L，慢性型一般在30x10的9次/L-80X10的9次/L之間。出血時間延長，血塊收縮不良，束臂試驗陽性。