杜仲的功用主治和藥方配伍

　　杜仲又名膠木，即為杜仲科植物杜仲的乾燥樹皮，是中國名貴滋補藥材。可治療腎陽虛引起的腰腿痛或痠軟無力，肝氣虛引起的胞胎不固，陰囊溼癢等症。下面小編要介紹的是，歡迎閱讀。

　　杜仲的功用主治

　　補肝腎，強筋骨，安胎。治腰脊痠疼，足膝痿弱，小便餘瀝，陰下溼癢，胎漏欲墮，胎動不安，高血壓。

　　《玉楸藥解》："益肝腎，養筋骨，去關節溼淫。治腰膝痠痛，腿足拘攣。"

　　《中華人民共和國藥典》***2010年版一部***：“補肝腎，強筋骨，安胎。用於肝腎不足，腰膝痠痛，筋骨無力，頭暈目眩，妊娠漏血，胎動不安。”杜仲是名貴滋補藥材，其有效成分中除了含有大量已知活性的藥用成分外，還含有多種營養物質，營養物質是杜仲保健作用的重要物質基礎。

　　1、抗腫瘤作用

　　現代藥理實驗證明杜仲有抗癌和抑癌之功效，其有效成分與其所含的木脂素、苯丙素及環烯醚萜類化合物有關。根據報道，杜仲所含的京尼平苷酸甲酯具有抗腫瘤的作用。杜仲所含的丁香脂素雙糖苷在淋巴細胞白血病P388 ***Ps***系統中有較好的活性，濃度12.5 mg/kg可控制T/C值***≥126。Okada等從杜仲葉氯仿提取物中分離出的地普黃酮，是一種干擾T淋巴細胞功能的免疫抑制物質，對人鼻咽癌***KB***和鼠淋巴細胞白血病***P388***均有生長抑制活性。日本學者研究了杜仲茶的抗變異作用***anti-mutagenicity***，發現該作用與綠原酸等抗變異性成分有關，揭示了杜仲對腫瘤預防的重要意義。徐詩倫等發現杜仲水煎液可使實驗動物血中嗜酸性粒細胞及淋巴細胞顯著降低，血糖和血漿皮質醇含量升高，促進肝糖元堆積，導致胸腺萎縮。實驗表明杜仲具有興奮垂體-腎上腺皮質系統、增強腎上腺皮質功能的作用，說明杜仲作為助陽補腎藥是有科學依據的。“腎”與機體免疫功能也存在一定聯絡。徐詩倫等研究認為杜仲增強免疫的作用大小，也可以反映其補腎作用的強弱。他們還發現杜仲水煎液對細胞免疫具有雙向調節作用：既能啟用單核巨噬細胞系統和腹腔巨噬細胞系統的吞噬活性，增強機體的非特異免疫功能，又能對遲髮型超敏反應起抑制作用。比較杜仲及其不同炮製品水提液增強免疫的作用，發現炮製後杜仲的作用強於生杜仲。經研究發現杜仲葉乙醇提取物同樣能夠增強細胞免疫及非特異性免疫功能。給小白鼠ip杜仲葉的20%和50%的乙醇提取物，可明顯增強小白鼠脾淋巴細胞轉化功能及腹腔巨噬細胞的吞噬功能，而對正常小鼠脾抗體形成細胞無明顯影響。杜仲葉和皮的水煎液的免疫藥理作用一樣，2種杜仲葉的乙醇提取物能夠增強細胞免疫功能及非特異免疫功能，而對體液免疫無明顯影響，推測杜仲葉乙醇提取物治療細胞免疫功能降低引起的疾病可能有一定的療效。

　　2、關於腎虛腰痛

　　杜仲和青娥丸是治療腎虛腰痠腰痛的常用方藥。許多慢性腰部疾病，包括腰部軟組織、腰椎、後腹膜臟器、盆腔等的慢性病，如腰肌勞損、腰椎骨質增生、慢性腎病、慢性尿路感染、慢性盆腔炎、慢性強直|生脊柱炎、慢性腰椎問盤突出症等，都有慢性腰痠腰痛的症狀。病人腰痛腰痠，喜敲喜暖，中醫辨證為腎虛或腎督虧損。杜仲與川斷、補骨脂、菟絲子等同用，有改善症狀的效果。這種腰痛腰痠不是消炎止痛片所能緩解的。 杜仲是安胎的良藥，並能治療妊娠腰痠腰痛。

　　3、關於降壓

　　杜仲降低血壓的作用是近代研究發現後才運用的，是中藥應用的發展。它對原發性高血壓和腎性高血壓都有功效。現臨床上降壓藥很多，很少使用杜仲製劑來治療高血壓。但杜仲改善頭暈頭痛、身體困重等症狀的效果比較好。

　　4、關於治療腎病

　　對慢性腎病、狼瘡性腎炎，我們臨床常用杜仲、川斷與接骨木、落得打等藥同用，短期內可改善腰痠腰痛，長期服用可減少蛋白尿。其機制可能與杜仲能促進腎上腺皮質功能，提高體內激素水平，改善腎小球血流等有關。它對腎性高血壓也有協助降低的作用。

　　5、關於藥材資源

　　杜仲是喬木的樹皮，國內各省均有栽種，l5～20年才能長成，區域性取皮。現藥店配到的杜仲，皮薄絲少，說明樹尚未長高成材。取皮過早，不但影響療效，而且對保護藥材資源是很不利的。只有廣泛地栽種，才能既能綠化環境，又保證藥材的充分供應。杜仲的枝皮和樹葉也有白絲相連，能否入藥，可以研究試用。杜仲葉和茶葉製成袋泡茶，長期服用可以強身和改善腰痠、頭暈等症狀。

　　中國早在兩千年前的古籍中，就有杜仲樹皮煎湯飲服可增強肌肉的記載。在悠久的中醫發展歷史中，人們一直很重視杜仲強筋健骨、補肝腎、抗衰老等作用。研究證明，杜仲葉具有在微重力環境條件下抵抗人體肌肉和骨胳老化的功能，可作為空間保健品。動物實驗表明，杜仲含有一種可促進人體的面板、骨骼、肌肉中的蛋白質膠原的合成與分解的特殊成分，具有促進代謝、防止衰退的功能，可用來預防宇航員因太空失重而引起的骨骼和肌肉衰退，有關部門對這項研究。

　　杜仲的藥方配伍

　　1、配牛膝，補肝腎及強筋骨之力增強，常用於治肝腎不足的腰腿疼痛及兩足無力等症。

　　2、配續斷，功能補肝腎，利腰膝，固衝任，常用於肝腎不足所致諸症。

　　3、配補骨脂，溫補腎陽力增，兼補脾、肝，既澀下元，又固衝任，常用於腎陽不足，下元虛冷之陽痿，腰膝冷痛及下元不固之滑精遺尿，亦可用於肝腎不足之腰膝痠軟，胎動不安及脾腎陽虛洩瀉等症。

　　4、配五加皮，既強壯筋骨又祛風溼，乃補瀉兼施的藥對，適宜治療肝腎兩虛，風溼侵入筋骨而致的腰腿痛，足膝痠痛，關節不利，兩下肢無力等症。

　　杜仲的藥材鑑定

　　乾燥樹皮，為平坦的板片狀或卷片狀，大小厚薄不一，一般厚約3～10毫米，長約40～100釐米。外表麵灰棕色，粗糙，有不規則縱裂槽紋及斜方形橫裂皮孔，有時可見淡灰色地衣斑。但商品多已削去部分糙皮，故外表面淡棕色，較平滑。內表面光滑，暗紫色。質脆易折斷，斷面有銀白色絲狀物相連，細密，略有伸縮性。氣微，味稍苦，嚼之有膠狀殘餘物。以皮厚而大，糙皮刮淨，外面黃棕色，內面黑褐色而光，折斷時白絲多者為佳。皮薄、斷面絲少或皮厚帶粗皮者質次。顯微鑑定：老樹皮橫切面：落皮層較厚。韌皮部有斷續的石細胞層約5-6條，每層厚約3列細胞，石細胞壁極厚;射線寬2-3列細胞;有不規則形的橡膠質團塊散佈，以近石細胞層處為多見。縱切面觀橡膠質糸存在於橡膠細胞中。

　　粉末：深灰棕色。

　　① 石細胞類長方形、類方形、類圓形、多角形或不規則形，直徑32-80 μm，長至180μm，壁厚6-28μm，大多厚薄不勻，孔溝明顯，有的胞腔含橡膠質團塊。

　　② 橡膠絲細長條狀，稍彎曲或扭曲成團，表面顯顆粒性。

　　③ 木栓細胞表面觀多角形，壁不均勻增厚，木化，紋孔細小，胞腔內常含橙紅色物;斷面觀略呈長方形，壁一邊薄，另一邊厚，孔溝明顯。另可見篩管分子、澱粉粒等。