新生兒重度窒息是怎麼回事

  新生兒窒息是分娩時出現異常所致,輕者在經過治療後健康長大,重者會根據病情的輕重而留下不同程度的後遺症。下面是小編為大家準備的,希望大家喜歡!

  

  新生兒窒息時寶寶在出生時可能會發生的一種現象,原因多為寶寶在母體中缺氧或是在分娩過程中出現呼吸、迴圈系統的障礙。在出生後如果餵養方式不當,也是會造成新生兒窒息的。

  而引起新生兒重度窒息最主要的原因,有以下三種:

  一、母體與胎兒間血液氣體交換障礙

  1、臍帶血流受阻:如臍帶脫垂、繞頸、打結、壓迫、扭轉而造成胎兒供血不足或供血中斷而引起缺氧,以致發生窒息。

  2、胎盤氣體交換障礙:如胎盤功能不全、前置胎盤、胎盤早期剝離、低位胎盤等。

  3、胎盤的母體側面灌流不足:如妊娠高血壓、出血、嚴重貧血、休克以及慢性心、肺、腎疾病或分娩過程中使用麻醉、鎮靜藥物等。

  二、分娩時出現異常

  1、胎頭過大或母親骨盆過小,胎兒位置不正、急產、產程延長、宮縮過強或因產鉗助產等都會造成呼吸抑制。

  2、產傷引起膈肌麻痺、氣胸、縱隔氣腫、胸導管撕裂造成乳糜胸等所致。

  3、胎兒經過產道時吸入羊水或血液,使呼吸道阻塞。

  三、胎兒本身疾病

  呼吸道、心血管的先天畸形、新生兒溶血病、嚴重貧血、代謝及電解質的紊亂以及肺透明膜病、嚴重感染等,均可造成窒息。

  新生兒重度窒息時怎麼搶救

  新生兒重度窒息時最關鍵的就是要清理呼吸道。

  將窒息的新生兒仰臥於臺上,應注意避免胎頭過度屈曲及仰伸。用吸管或吸痰器迅速輕巧地在一分鐘內將口、鼻、咽喉部粘液吸出。千萬不可強烈刺激咽部,以防引起呼吸暫停。在尚未徹底清理呼吸道前絕不允許施任何刺激促其呼吸,否則可致吸入性肺炎、肺不張等併發症。

  經過呼吸道清理以及人工呼吸之後沒有明顯好轉時,就要考慮酸中毒了。

  可以使用一些藥物改善酸中毒,但是這個治療過程必須要把握一定的節奏,以免腦脊液ph值改變過快而導致呼吸抑制。

  同時需要給新生兒適當補充血液容量、疏通微迴圈,增強機體抗休克能力。

  在新生兒窒息復甦後應繼續保溫,密切觀察新生兒病情變化,間斷吸氣至青紫消失,呼吸平穩為止。並且應延期哺乳,以免發生誤吸;給抗生素預防感染;肌肉注射維生素C和維生素K,預防顱內出血。

  新生兒娩出後無心跳時,應進行體外心臟按摩。經若經肌注或臍靜脈給藥無效時,可行心內注射腎上腺素,藥液注完後立即行心外按摩。

  新生兒重度窒息後遺症

  新生兒發生重度窒息時,會導致各個臟器發生淤血、水腫和出血現象。其中腦部組織受損最嚴重。

  窒息會導致孩子體內各種代謝紊亂,從而影響到中樞神經系統、迴圈、呼吸系統,而最後導致新生兒缺氧缺血性腦病。新生兒窒息是新生兒缺氧缺血性腦病的原因。

  部分患兒會因為腦組織缺氧發生壞死,纖維增生和萎縮,進而產生不同程度的神經系統的後遺症,如智力不全、癲癇、癱瘓和肢體強直等。

  雖說不是每個重度窒息的新生兒在治癒都會出現後遺症,不怕一萬隻怕萬一,因此需要防患於未然,孕期就要做好檢查工作。