蠶豆病的病因有哪些症狀
蠶豆病是我國南方最常見的遺傳病之一,一般男性多於女性,因此,家庭中有蠶豆病史者,應禁食蠶豆。以下是小編收集整理的關於蠶豆病的病因及症狀,希望對你有幫助。
蠶豆病的病因
目前來說,蠶豆病的致病機制尚未十分明瞭。已知有遺傳缺陷的敏感紅細胞,因G-6-PD的缺陷不能提供足夠的NADPH以維持還原型谷胱甘肽***GSH***的還原性***抗氧化作用***,在遇到蠶豆和某種因子後更誘發了紅細胞膜被氧化,產生溶血反應。G-6-PD有保護正常紅細胞免遭氧化破壞的作用,新鮮蠶豆是很強的氧化劑,當G-6-PD缺乏時則紅細胞被破壞而致病。
另外一種是伴性隱性遺傳,也有人認為是伴性不完全顯性遺傳,突變基因位於x染色體上。蠶豆中可提出多種活性物質,如蠶豆嘧啶核苷、蠶豆嘧啶、多巴、多巴糖苷和異脲咪等,認為可能與蠶豆病的發病有關。
蠶豆病是能夠遺傳的,所以3歲以下兒童,第一次吃蠶豆要謹慎,一旦發現兒童吃蠶豆後出現低熱、腹痛、皮膚髮黃、尿色加深等症狀,須立即送正規醫院就醫。如果家有蠶豆病史的孩子,不但要禁食蠶豆,還要避免接觸蠶豆花粉、樟腦丸、龍膽紫***紫藥水***,以及磺胺類藥物,因為這些東西都含有氧化劑。
蠶豆病的症狀
蠶豆病在兒童身上出現的機率比較高,在每年3-5月蠶豆成熟季節時發病最多。一般是在進食蠶豆後12~24小時突然發病,出現急性溶血危象症狀:寒戰、高熱、黃疸,嚴重者可致昏迷、驚厥、休克、心功能不全和急性腎功能衰竭。貧血嚴重者,如不及時搶救,可於發病後1~2日內死亡。所以在發現病情發作的時候就要及時送往醫院,防止病情的惡化。
導致蠶豆病孩子的死亡原因多為貧血、嚴重酸中毒以及併發症如急性心腎功能衰竭、肺炎、腦實質出血等,因此各位家長萬不可掉以輕心。
蠶豆病的治療方法
西醫對蠶豆病的治療:
1、輸血:本病為急性溶血,且貧血嚴重,輸血或輸濃集紅細胞是最有效的治療措施。嚴重者可反覆輸血。但對血液來源應行葡萄糖-6-磷酸脫氫酶快速篩選檢查,以避免葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者供血,使患者發生第二次溶血。
2、腎上腺皮質激素:主要是免疫抑制作用,應爭取早期,大量,短程用藥。
3、糾正酸中毒:蠶豆病溶血期常有不同程度的酸中毒,嚴重者單純輸血無效,應積極糾正,這是搶救危重患者的關鍵措施。
4、補液:應多飲水或輸入液體,以改善微迴圈,維持有效血迴圈,促進腎臟排酸及排血紅蛋白尿功能,但應防止急性腎功能衰竭。併發急性腎功能衰竭時,應注意維持水,電解質平衡
5、對症處理:蠶豆病如合併感染可加重溶血,高熱、缺氧和心率加快可出現心力衰竭等,故應積極處理併發症,避免使用對腎臟有損害作用的藥物。
中醫對蠶豆病治療:
症狀:身目黃色鮮明,發熱口渴,心煩不寧,噁心嘔吐,脘腹脹滿,納呆食少,大便祕結,小便短赤或呈醬油色尿,舌質紅,苔黃膩或黃糙,脈弦數或滑數。
病機:食蠶豆後,中毒較重,毒入營血,血毒相搏,毒重血旺,則高熱;毒熱傷及肝膽,而使肝膽失於疏洩,以致膽汁不循常道而泛於肌膚髮為黃疸;因熱為陽邪,熱重於溼,則身目黃色鮮明;熱邪內盛,灼傷津液,則口渴;溼熱蘊結中焦,運化失常,則納呆食少;胃失和降,濁氣上犯,則噁心嘔吐,心煩不寧;胃腑熱盛,腑氣不通,則脘腹脹滿,大便祕結;溼熱下注,邪擾膀胱,氣化失利,則小便短赤或呈醬油色尿;舌質紅,苔黃膩或黃糙,脈弦數或滑數,此溼熱蘊結之象。
治法:清熱解毒,利溼退黃。
方藥:方用茵陳五苓散加減。藥用茵陳15克、豬苓12克、茯苓10克、澤瀉10克、白朮12克、黃芩15克、梔子12克、板藍根18克、鬱金10克、甘草6克。
加減:大便祕結,加大黃、枳實;嘔吐嚴重,加半夏、竹茹。