新生兒顱內出血後遺症有哪些
新生兒顱內出血怎麼辦?顱內出血是新生兒死亡的主要原因之一,新生兒顱內出血會留下後遺症。下面,小編來為你介紹新生兒顱內出血的後遺症。
1、智力低下
由於顱內出血可以影響大腦細胞的正常發育,因此可影響病兒的智力。據有關資料報道,給康復後的顱內出血病兒做智商測定,相當一部分病兒的智商有不同程度的下降,輕者表現為運動行為發育較同年齡的孩子要差,語言功能障礙和學習成績差,經過適當的治療和教育後生活可自理,學習上可達到初小水平;嚴重的病兒則智力嚴重受損,多數不能生活自理,終身需人照顧。
2、癲
新生兒顱內出血是小兒癲的一個重要病因,這是因為顱內出血的病兒即使經搶救僥倖存活下來,但由於顱內大量的出血沒有得到及時清除,時間一久,血塊發生機化,機化的血塊存在於大腦內形成一個異常的放電病灶,從而導致病兒發生癲並且反覆發作。
3、腦性癱瘓
由於嚴重的顱內出血,會不同程度地損傷大腦細胞,最終可影響腦細胞的發育而使病兒發生腦性癱瘓,由此而引起的腦性癱瘓常表現為痙攣性腦癱,隨著年齡的增長,常因抬頭和坐位困難而被家長髮現。這種病兒在啼哭或站立時,下肢可發生痙攣性伸直和內收,膝、踝反射亢進;少數病兒始終不能行走;多數病兒在數年後逐步學會行走,其行走以雙側足尖著地伴有內收痙攣,呈“剪刀型”步態。這種腦性癱瘓的病兒可伴有智力低下,其低下的程度與癱瘓程度的輕重大致相平行。
4、新生兒顱內出血還可引起腦回過小或小頭畸形等後遺症。
由此可見,新生兒顱內出血不僅會引起後遺症,而且是極其嚴重的,應採取各種有效措施來預防新生兒顱內出血的發生。
新生兒顱內出血怎麼辦
1、嚴密觀察病情 注意生命體徵改變,如意識形態、眼症狀、囪門張力、呼吸、肌張力和瞳孔變化。仔細耐心觀察驚厥發生時間、部位,避免漏診。定期測量頭圍,及時記錄陽性體徵並與醫生取得聯絡。
2、保持絕對靜臥 減少噪聲,一切必要的治療、護理操作要輕、穩、準,儘量減少對患兒移動和刺激,靜脈穿刺最好用留置針保留,減少反覆穿刺,避免頭皮穿刺,以防止加重顱內出血。
3、合理用氧 根據缺氧程度給予用氧,注意用氧的方式和濃度。病情好轉及時停用。
4、合理餵養 根據病情選擇鼻飼或吮奶餵養,保證熱量供給。
5、準時用藥確保療效。
6、維持體溫穩定 體溫過高時應予物理降溫,體溫過低時用遠紅外輻射床、暖箱或熱水袋保暖。避免操作後包被鬆開。
7、保持呼吸道通暢改善呼吸功能 及時清除呼吸道分泌物,避免物品壓迫胸部,影響呼吸。
8、健康教育 鼓勵堅持治療和隨訪,有後遺症時,教會家長對患兒進行功能訓練,增強戰勝疾病的自信心。加強圍生期保健工作,減少異常分娩所致的產傷和窒息。
新生兒顱內出血的飲食保健方法
許多血液病、腦血管發育異常及顱內外其他病變均與新生兒顱內出血的發生有關,其病因可以是單一的,亦可由多種病因聯合所致。常見於顱腦外傷、新生兒產傷、缺氧常致顱內出血。血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、血友病、白血病、腦腫瘤、晚發性維生素K缺乏症等,也常致顱內出血。在新生兒患有顱內出血的症狀時,除了進行必要的治療以外,在飲食上面也應該注意。
對於乳母來說:為了防止出現新生兒顱內出血的情況,在孕期的時候應該多吃綠葉蔬苯及新鮮水果。
對於經常腹瀉服抗生素者:應該給維生素K50~100μg/天,或每月注射維生素K1mg。
對於患阻塞性黃疸或嬰兒肝炎者:應該適當的給予維生素K1,補充新生兒所需要的營養元素。