咳嗽喘不上氣是怎麼回事

　　在兒科夜間急診會經常發生這種場景：爸爸媽媽甚至爺爺奶奶、姥姥姥爺全家人急匆匆抱著小寶貝來到急診，說寶貝“明明睡覺前還好好的，睡著覺呢就開始咳嗽，咳嗽的都“喘不上氣”來了，嚇死人了”。那麼這種容易在夜間靜悄悄到來的“噩夢”是到底什麼呢?小編這就告訴您。

　　寶寶半夜咳嗽到喘不上氣，是何在作祟?

　　在兒科夜間急診會經常發生這種場景：爸爸媽媽甚至爺爺奶奶、姥姥姥爺全家人急匆匆抱著小寶貝來到急診，說寶貝“明明睡覺前還好好的，睡著覺呢就開始咳嗽，咳嗽的都“喘不上氣”來了，嚇死人了”。那麼這種容易在夜間靜悄悄到來的“噩夢”是到底什麼呢?家長們眼中的“噩夢”實際上叫做“急性喉炎”。

　　什麼是急性喉炎呢?孩子通常有什麼臨床表現?

　　急性喉炎是由於病毒或細菌感染所致的喉部粘膜瀰漫性炎症，起病急、症狀重，以犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、喉鳴、吸氣性呼吸困難為臨床特徵，更通俗的解釋就是家長所描述的：止不住的咳嗽，一聲聲像小狗叫;嗓子啞了、說不出話;嗓子聽著有呼呼的聲音;憋的喘不上氣等等;部分患兒可伴有發熱。嚴重喉梗阻時會出現口脣紫紺、面色蒼白、心率增快、驚恐或煩躁不安等表現。

　　寶寶為什麼容易患急性喉炎呢?

　　急性喉炎全年均可發病，但冬春季多發。急性喉炎更多見於小嬰幼兒，這與兒童的生理解剖結構所具有的自身特點有關，尤其是小嬰幼兒，他們的喉腔相對狹窄，喉軟骨更為柔軟，假聲帶及粘膜薄弱，具有更為豐富的血管及淋巴組織;因此輕微炎症即引起喉部充血、腫脹而導致喉梗阻，表現為聲音嘶啞和呼吸困難。而有些小嬰幼兒，可能本身存在喉軟骨軟化，平時哭鬧後也容易出現聲音嘶啞，這些情況提示其喉部解剖上狹窄更為明顯，這種孩子容易在呼吸道感染後出現反覆的急性喉炎。急性喉炎一般白天症狀輕，夜間入睡後加重，這與人體入睡後神經肌肉放鬆而氣道支撐力量減弱有關，所以會在夜間靜悄悄來臨。

　　孩子出現急性喉炎症狀時，家長應該怎麼做呢?

　　當寶貝出現急性喉炎的症狀時，家長要保持鎮定，同時也要讓寶貝儘量保持安靜，因為哭鬧會加重喉頭區域性的充血水腫，導致症狀加重。到達醫院後醫生給寶貝的最主要處理就是霧化吸入糖皮質激素，這是最為快速有效的區域性治療方法，能夠促進喉頭粘膜水腫的快速消退而緩解梗阻症狀。急性喉炎是由感染所引起，所以需要口服或靜脈輸注抗生素治療。對於喉梗阻症狀明顯的患兒需要吸氧、口服或靜脈滴注糖皮質激素以快速緩解梗阻。重度的喉炎喉梗阻可導致窒息而有生命危險，故不容小覷，必要時需要緊急氣管切開。急性喉炎的急性期往往持續2-3天，遵照醫生醫囑給予寶貝霧化及口服藥物治療，幫助寶貝平穩度過急性期。