雞胸是怎麼形成的
雞胸別稱鴿胸。胸骨向前隆起畸形,狀如雞、鴿子之胸脯故稱之為雞胸,是一種常見的胸廓畸形。下面由小編為你詳細介紹雞胸的相關知識。
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造成這種畸形的原因有:
1.先天發育異常
在胎兒或嬰幼兒時期,胸骨和脊椎骨、肋骨的發育不平衡造成了胸廓的畸形。
2.營養不良
出生後嬰幼兒得不到足夠的營養,患有某些營養不良性疾病,例如小兒佝僂病,久之可影響胸骨等的發育,以致胸廓畸形。
3.繼發於胸腔內的疾病
如某些先天性心臟病,擴大的心臟壓迫胸壁,形成雞胸畸形。慢性膿胸所致的扁平胸畸形等。
雞胸的臨床表現:
1.分類
***1***船形胸主要為胸骨伸長、向前凸起、雙側下份肋軟骨下陷,狀若船的龍骨,嚴重者使胸腔容量減小。側位X線片上見肋骨與胸骨分離,胸骨後間隙延長。
***2***球形鴿胸特徵為胸骨柄、胸骨體連線處與相鄰肋軟骨的隆起,若有胸骨角的減小,則會造成胸骨體下陷,使第2至第5肋軟骨在胸骨旁隆起。球形鴿胸常伴有胸骨骨化線,特別是胸骨柄、胸骨體連線處的早期骨化,在患兒3歲、甚至3歲以前即可看到。而在一般情況下,99%的人不管年齡如何,其胸骨柄、胸骨體連線處是開放的。胸骨柄與體連線處的骨化和胸骨角的隆起,稱為“胸骨成角性骨連線”。
***3***單側雞胸也稱非對稱性雞胸,以胸壁的一側突出為特點,有時可伴有對側的下陷。肋軟骨畸形在此型中起重要作用,胸骨位置異常不明顯。
2.表現
多數雞胸不像漏斗胸那樣在出生後即能發現,往往在五、六歲以後才逐漸被注意到。一般雞胸很少發生壓迫心肺的症狀,重症雞胸常出現反覆上呼吸道感染及支氣管喘息,活動耐力較差,易疲勞。
有些會發生中度以上哮喘。一些孩子與漏斗胸一樣也有脊柱側彎***脊柱的彎曲***。一些有二尖瓣脫垂,心臟二尖瓣功能異常。結締組織疾病,涉及結構異常的主要血管和心臟瓣膜。雖然罕見,但有些孩子有其他結締組織疾病,包括關節炎、視力損害和癒合障礙。更主要的是患者因畸形而在精神上有極大的負擔。隨著孩子逐漸長大,特別是男性,健身技術可能有助於改善視覺效果。
雞胸一般有兩種型別,第一種是普通的、具有龍骨狀突起的胸廓,即胸骨下部向前移較上部明顯。常是劍突附著部突出最明顯,胸肌的縱部面呈弓形,兩側的4至8肋軟骨呈與胸骨平行的深凹陷溝狀,使突出的部分更加明顯。另一種雞胸比較少見,胸骨柄、胸骨體上部及上胸部的肋軟骨向前上方突出,而胸骨體中部向後彎曲,胸肌下部又突向前方,胸骨的矢狀面呈“Z”字形,兩側肋軟骨也向內凹陷,因此有人將此類畸形也稱為漏斗胸。
雞胸的併發症:
若輕型的雞胸,可無併發症或無臨床症狀,嚴重者可因變形的胸骨使胸廓改變,擠壓心肺,使心肺功能受到嚴重影響,從而產生相應的臨床症狀且多伴有合併症,如合併Marfan綜合徵和神經纖維瘤病等,在重症雞胸患者中還常出現反覆上呼吸道感染及支氣管喘息等呼吸系統的併發症。漏斗胸畸形青少年發育期間和在成年後通常變得更加嚴重。脊柱側凸和心血管和肺功能異常,可能隨著年齡而惡化。
雞胸的治療方法:
1.外部支撐技術
在國外,兒童、青少年想避免手術者,使用一個定製的胸壁撐,用於直接壓向突出的胸部區域,可產生良好的結果。國外,支撐術越來越流行,主要是因為它消除了手術的風險。重度雞胸患者手術可能是必要的。一些嚴重的病例經手術治療將可能導致很好的改善。
2.嚴重雞胸的治療同樣需要採用手術方法
***1***上、下帶血管蒂胸骨翻轉術同漏斗胸手術方法。
***2***無蒂胸骨翻轉術方法亦基本同漏斗胸手術方法,只是雞胸的肋骨及肋軟骨較長,雞胸的第3、4肋骨及肋軟骨最長,而第5肋比較短,手術中應特別注意。
***3***胸肋沉降術手術糾正雞胸畸形時,要注意原來突出的胸骨手術後會不會壓迫心臟,因此術前要仔細研究胸片及CT片,如果胸骨與心臟之間沒有肺組織,術後就可能發生胸骨壓迫心臟,手術時要適當抬高胸骨位置。
3.做保健操,矯正雞胸
***1***呼吸起落操,兩腳與肩同寬站立,身體放鬆,微閉雙眼,兩臂輕輕向前平舉至頭頂,同時吸氣,停一會兒,兩臂自然下落,伴以深呼氣,每日數次,每次10分鐘。
***2***俯臥撐或持啞鈴做兩臂前平舉練習每日3至4次,每次10分鐘。
***3***單雙槓上翻筋頭,每日清晨空腹進行,但不可過於勞累。
***4***慢跑有助於增強內臟活動,擴大呼吸量,改善胸廓發育不良狀況。