耳鳴是怎麼來的
耳鳴是怎麼回事呢,是指經常在耳旁有雜音還是指其他?
耳鳴的字面意思是耳朵中發生嗡鳴聲,但許多其他不正常的聲音也複合這種情況。例如,耳鳴的聲音可以被描述成衝破空氣的聲音、跑水的聲音、貝殼內的聲音。過熱,嗡嗡聲,或蟬鳴聲。
耳鳴的病因
耳鳴通常是與聽覺通路的神經損傷相關.從而感覺聽覺神經元的突出傳遞.它可能來自耳本身疾病、心血管疾病或全身性疾病,或是受某些藥物的影響。耳鳴的非病理性原因包括急性焦慮性耳聾。
***一***聽神經瘤
耳鳴是第Ⅷ對腦神經腫瘤的一個早期症狀,單側耳鳴進展為單側感音傳導性聽力喪失和眩暈,面癱、頭痛、噁心、嘔吐和視盤水腫也可能會發生。
***二***貧血
嚴重貧血可產生輕度的、可逆的耳鳴。其他臨床喪現包括臉色蒼白、虛弱、疲勞、活動後呼吸困難、心跳加速、水衝脈、奔馬律和頸動脈的收縮期雜音。
***三***頸動脈粥樣硬化
該種疾病患者,經常出現耳鳴,可以通過施加壓力於頸動脈使耳鳴停止。聽診頸部上半部分、耳郭上或受累耳的附近可能會聞及雜音,觸診可及薄弱頸動脈搏動。
***四***頸椎病
在這種退行性疾病,贅生骨刺增長可能會壓迫椎動脈,造成耳鳴。頸項僵硬、疼痛伴隨耳鳴是其典型表現。其他特點有短暫性眩暈、眼球震顫、聽力喪失、麻木、虛弱、壓頭試驗陽性。
***五***外耳道梗阻
當耳垢或異物阻塞耳道。患者可能會出現耳鳴、傳導性聽力損失、發癢、耳道脹滿感和疼痛。
***六***咽鼓管開放
一般情況下,除了在吞嚥時,咽鼓管會一直處於關閉狀態。咽鼓管持續開放可引起耳鳴、聽覺異常?患者自訴可聞及呼吸聲、響亮而扭曲的聲音及耳內的張滿感。用氣動耳鏡檢查鼓膜的運動和呼吸的關係。有時,呼吸的聲音可以通過放在耳郭上的聽診器聞及。
***七***頸靜脈球體或球體腫瘤動脈瘤
通常是無害的症狀,這些腫瘤早期表現為傳導性聽力逐步喪失。隨後可出現單側耳聾,伴隨著耳部疼痛和頭暈,如果腫瘤突破鼓膜也可出現耳出血。
***八***高血壓
惡性高血壓***舒張壓超過120mmHg***可能導致雙側高音調耳鳴、嚴重搏動感、視物模糊、癲瘸發作,並出現意識喪失。
***九***顱內動靜脈畸形
嚴重的動靜脈畸形可以引起搏動性耳鳴,伴隨乳突部位的雜音。
***十***化膿性迷路炎
這種疾病時耳鳴可以伴隨突發的劇烈的眩暈、單側或雙側聽力喪失、眼球震顫、眩暈、噁心和嘔吐。
***十一***梅尼埃病
這種疾病常見於30~60歲的成年男性。為以發作性耳鳴、眩暈、耳脹滿感和感音神經性耳聾為臨床特徵的內耳疾病。每次發作可持續10餘分鐘至幾小時不等,兒天或幾周發作一次。可自行緩解,每次發作可伴隨噁心、嘔吐、發汗和眼球震顫。
***十二***聽小骨脫臼
聲創傷,比如對耳朵的劇烈刺激,可以引起聽小骨的脫臼,進而引起耳鳴和感音神經性耳聾,也可以引起中耳的出血。
***十三***急性外耳道炎
儘管在急性外耳道炎時,耳鳴不是主訴,但是當外耳道的分泌物碰撞鼓膜時,也可以引起耳鳴。典型的表現是瘙癢、惡臭的外耳道分泌物.劇烈的耳痛。並可因觸控、牽拉、張口、咀嚼等加重。外耳道會紅、腫。有時也會出現單側聽力喪失。
***十四***中耳炎
本疾病可以引起耳鳴和傳導性耳聾,然而,此疾病的典型表現是耳痛、鼓膜的紅脹、發熱、寒戰和眩暈。
***十五***耳硬化病
這種疾病,患者常自訴可以聽到鈴聲、咆哮聲或口哨聲,或這些聲音同時出現。也可能會訴進行性聽力喪失。這可以導致雙側耳聾和眩暈。
***十六***軟顎攣縮
軟顎肌肉攣縮無論是間歇性的還是持續性的,都可以引起耳朵的彈性聲和震動型耳鳴,鼻咽鏡可以診斷軟礙肌肉攣縮。
***十七***老年性耳聾
耳的增齡性改變可以引起耳鳴和對稱的進行性雙側感音神經性耳聾,且多是高音訊性耳聾。
***十八***鼓膜穿孔
耳鳴和聽力喪失同時出現,但鼓膜穿孔面積較小時,耳鳴是最常見的症狀,穿孔面積大對聽力喪失是常見症狀,這些症狀是突然出現的.並伴隨有疼痛、眩暈和耳脹滿感。
***十九***其他原因
1,藥物和酒精水楊酸鹽類藥物的過量攝入可以引起可逆性耳鳴,奎寧、酒精和吲哚美辛也可以引起可逆性耳鳴。可以造成不可逆牲耳鳴的藥物包括:氧基糖苷類抗生素***尤其是卡那黴素、鏈黴親和慶大黴素***和萬古黴素。
2.噪聲長期暴露於噪聲尤其是高頻率的噪聲。可以損傷聽力細胞,引起耳鳴和雙側耳聾,這些改變可以是暫時的。也可以是長期的。
耳鳴的治療
注意事項
耳鳴是很難被治癒的,如果為非可逆性病因,可以教會患者適應耳鳴的方法,包括生物反饋和遮蔽物。
耳鳴的預防
一、預防
1、噪聲性損害的預防
降低或控制噪聲源,即將其控制在國家允許範圍***85dB***之內。阻隔噪聲的傳播,用吸聲材料,隔聲牆降低噪聲強度。預防性治療,服用維生素B、C以及鐵、鋅等微量元素,有一定預防作用。
2、預防耳毒***物中毒
嚴格掌握用藥適應症,杜絕濫用,絕不多用。避免聯合應用2種以上耳毒***物。預防性治療,如同時服用泛酸鈣、維生素B族。用藥期間加強聽覺監控,如有中毒跡象,立即停藥。
二、飲食
宜
1.宜吃清淡有營養食物;
2.宜吃高維生素食物;
3.宜吃富含礦物質食物;
4.宜吃有活血作用的食物;
5.宜多吃含鋅豐富的食物,多吃含維生素C、E蔬菜及乾果。
忌
1.忌食腥羶發物;
2.忌食辛辣刺激性食物;
3.忌食高脂肪飲食。