疤痕疙瘩病因
疤痕疙瘩這種結締組織異常增生的原因有內因和外因。內因主要是疤痕體質及體內雌激素水平的高低,這種體質多屬家族遺傳,多數是交叉遺傳,那麼是什麼呢?下面和小編一起來看看吧!
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疤痕是人體創傷修復過程中的必然產物,從廣義上來講,沒有疤痕就沒有創傷的癒合。疤痕組織的主要成分是纖維蛋白。疤痕組織膠原的產生和沉積增加了傷口的強度,從一般意義上來說是有益的。如果疤痕組織形成不充分,受損組織得不到正常的張力,由此可以引發許多併發症,如腹壁切口癒合的疤痕薄弱,在腹內壓的作用下可使疤痕處重新裂開或腹內容物逐漸向外膨出而形成腹壁疝。相反,如果疤痕過度形成,就可造成嚴重的外形或功能上的重要問題。疤痕的危害取決於它的本質和特性,以及對深部組織的繼發的固定作用。因而疤痕相對於損傷前組織來說,總是一個不完善的替換。從機械角度來看,其抗強性減弱;從營養角度來看,造成了氧和營養物質交流的障礙;從功能角度看,引起受損組織的畸形和功能障礙從美觀角度看,造成了外形的破壞。
1、疤痕組織的異常生長與眾多因素有密切關係:疤痕是人體自衛體系的一個重要組成,它既是創傷的癒合過程,也是癒合的必然結果。癒合歷經3個階段。 1.滲出階段 創口部血漿、淋巴液、白細胞、吞噬細胞等滲出。通過吞噬、移除、吸收等作用和輔助受損細胞釋放的酶所引起的自溶過程,清除壞死組織和沾染的細菌、異物等,並由纖維素形成的網狀結構將創口的表層和深層初步黏合在一起。臨床見創口區域性微顯紅腫。
2、膠原階段:隨炎性滲出之後,逐漸出現成纖維細胞和毛細血管內皮細胞的增殖。成纖維細胞在甘氨酸、羥脯氨酸,羥賴氨酸等物質的參與下逐級聚合形成膠原纖維。膠原纖維有高度的韌性,使創口的抗張力強度增加。此時面板疤痕色淡紅,稍隆起,硬韌,有癢痛等感覺。
3、成熟階段:膠原纖維不斷合成,同時又在膠原酶的作用下,不停的分解。約經1個月後,合成代謝與分解代謝漸趨平衡。成纖維細胞轉變為纖維細胞,膠原纖維逐漸成為排列整齊有序的束狀,毛細血管閉塞、數量減少,面板疤痕開始發生退行性變化。臨床可見疤痕充血消退,顏色較正常膚色稍深,或呈略淺的粉白色。疤痕較前平坦,質地漸趨柔韌,基質日益鬆動。
疤痕疙瘩的治療方法:
病理疤痕癌多為鱗狀細胞癌,少部分為基底細胞癌。一般病情發展緩慢,初期為疤痕處破損後出現潰瘍,或由小丘疹狀逐漸擴大破潰,在長期不愈的潰瘍邊緣。漸漸隆起,為角化增殖及乳頭狀增生變化。在鱗狀細胞癌中大多數為分化較完全的癌細胞,部分形成角化癌珠。由於癌細胞被基底與四周堅韌而緻密的疤痕纖維組織所包圍,因而一般不易發生擴散和轉移。有時潰瘍一處有惡性癌變,而其它部分仍是慢性炎症及肉芽組織。
1、脂肪注射法:由脂肪損失而造成的很深的疤痕可以通過脂肪注射法進行治癒。有時候稱之為脂注射。在進行這種治療時,脂肪通過外科手術由身體的另一部位取得,沖洗乾淨後,注入疤痕處,使疤痕的脂肪增長。這種治癒的效果通常可持續6至12個月。
2、化學去皮法:輕度或者表面去皮——只是輕輕除去面板細胞的最上層——用三氯乙酸或者a-羥基酸處理。對於很嚴重的粉刺,醫生們使用苯酚去皮法,這通常要由整容外科醫生實施全身麻醉。對於一般的疤痕,你可以讓醫生進行三氯乙酸去皮法處理。這些去皮對於坑狀疤痕的治癒效果是很好的。
3、打孔鑿切除法:這種治療方法對於生有窄而深的“碎冰錐”狀疤痕是非常有效的。醫生使用一個圓形的包乾成型切割刀狀的鑿子將疤痕切除,然後將邊緣縫合在一起。
4、鐳射擦皮法:這種治療方法是使用二氧化碳鐳射器打磨面板。與擦皮法不同,鐳射擦皮是一種相對來說不會出血的面板磨光方法。但是與擦皮法相同,鐳射治療也有它的缺點——如果使用不當,會產生新的疤痕,或者不均勻色斑。